New data reveal impact of RSV on kids with chronic conditions, plus high adult exposure
美国国立卫生研究院 / Flickr cc
两项新研究表明呼吸道合胞病毒 （RSV） 对不同人群的影响，一项显示患有影响多个身体系统的慢性疾病 （CMC） 的儿童的 RSV 住院率最高，第二项显示每 10 个成年人中就有超过 8 人接触过 RSV。
唐氏综合征患者或早产儿的风险最高
第一项研究本周发表在 JAMA Network Open 上，涉及 431,937 名儿童，随访时间为中位 2 年。它包括 25,452 名至少患有 CMC 的孩子。
在这项基于人群的回顾性研究中，研究人员分析了 2013 年 4 月 1 日至 2023 年 3 月 31 日在不列颠哥伦比亚省出生并参加省级医疗服务计划并随访至第三个 RSV 季节前一天或 2024 年 4 月 1 日的儿童数据，以先到者为准。
研究人员发现，患有 CMC 的人因 RSV 需要住院治疗的比率是其三倍多。在第二个 RSV 季节，患有 CMC 的儿童每 1,000 人年的 RSV 住院率为 7.8 （95% 置信区间 [CI]，6.7 至 8.8），而没有 CMC 的儿童为 2.2 （95% CI，2.1 至 2.3）。
患有多系统 CMC 的儿童，尤其是影响呼吸、心血管或胃肠道系统的儿童，第二季的 RSV 住院率至少是第一季所有儿童的两倍。唐氏综合症儿童或早产儿的第二季节发病率比第一季节的所有儿童高出五倍。
可能需要第二个季节的长效单克隆抗体预防。
“在前 2 个 RSV 季节，患有 CMC 的儿童的 RSV 住院率高于健康儿童，”研究作者总结道。“CMC 儿童在第二个 RSV 季节的住院率与所有儿童在第一个季节的住院率相似。
“因此，如果在第一季认为有必要进行通用单克隆抗体计划，则可能需要在 CMC 儿童的第二个季节进行长效单克隆抗体预防。”
84% 的成人有 RSV 抗体
在发表在《国际传染病杂志》上的第二项研究中，妙佑医疗国际的科学家从梅奥诊所的血液储存库中随机选择了 475 名成年人（27 至 99 岁）的样本，并检测了样本中的 RSV 抗体。他们还评估了 40 名有记录的 RSV 感染患者和 71 名最近接种了 RSV 疫苗的患者，总共有 586 名患者。
在来自血库的组中，83.8% 的 RSV 抗体检测呈阳性，男性的抗体滴度明显高于女性。毫不奇怪，在最近感染 （97.5%） 或接种疫苗 （95.8%） 的人中检测到的抗体率更高。
该研究还显示，RSV 季节后抗体滴度显着增加，为近期未被发现的感染提供了证据。
作者指出，大多数在三组中任何一组检测呈阴性的患者都没有任何会损害其免疫系统的疾病的记录。他们得出结论：“这项研究表明 RSV-A IgG [RSV 抗体] 在成人中的血清阳性率很高，性别和季节性各不相同，并证实了 RSV 感染后免疫力的减弱。
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