新数据:人乳头瘤病毒癌症发病率在疫苗接种率低的县最高

New data: HPV cancer rates highest in counties with low vaccination rates

研究今天在JAMA网络开放揭示了得克萨斯州北部的几个县比该州的其他地方具有更高的人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)相关癌症发病率和更低的人乳头瘤病毒疫苗接种率。

第二项研究本周早些时候发表在细胞和感染微生物学前沿显示,感染了与宫颈癌相关的人乳头瘤病毒菌株的男性有精子死亡和较低生育率的证据。

在第一项研究中,作者比较了人乳头瘤病毒疫苗接种起始率和最新状态率与人乳头瘤病毒相关癌症发病率。包括德克萨斯州在内的南部各州,尽管宫颈癌发病率较高,但HPV疫苗接种率较低。在得克萨斯州,估计83%的人乳头瘤病毒相关癌症可归因于人乳头瘤病毒感染,但该州在HPV疫苗系列完成方面排名第48位,在HPV疫苗系列启动方面排名第44位。

为了评估这些覆盖缺口的影响,作者比较了2006年至2022年3230万9至17岁儿童和青少年(65.8%女孩和34.2%男孩)的疫苗接种状况,以及2250万20岁及以上人口(50.7%女性和49.3%男性)的癌症发病率。

德克萨斯州在HPV疫苗系列完成方面排名第48位 

作者说,2021年至2022年县级人乳头瘤病毒疫苗接种系列初始估计值的平均值为女性6.3%至69.1%,男性9至17岁儿童和青少年7.0%至77.6%。2022年,9至17岁的男孩和女孩中,只有16.6%和17.1%的人感染了HPV疫苗系列。

2016年至2020年的年平均年龄调整人乳头瘤病毒相关癌症发病率(IR)为每10万名女性22.1例,每10万名男性14.3例。在该州的254个县中,北德克萨斯州的宫颈癌发病率最高。

“具体来说,29个县男性和女性的人乳头瘤病毒相关癌症发病率较高(16.4-64.9/100 ,000)和女性(每100人中23.8至154.2人, 000)个人,”作者说。

他们说,德克萨斯州北部的一些县更加乡村化,并且居住着反疫苗接种团体,如德州疫苗选择组织,该组织阻止了限制疫苗豁免的立法。

“此外,在得克萨斯州北部,当地政客正在提议和推动反疫苗立法,这已被证明降低了父母让他们的孩子接种人乳头瘤病毒疫苗的意愿,”作者总结道。

宫颈癌菌株与精子死亡有关 

建议男孩和女孩在儿童期接种人乳头瘤病毒疫苗,但男孩的接种率比女孩低得多。然而,据阿根廷研究人员称,由导致宫颈癌的高危人乳头瘤病毒基因型引起的感染对男性生育能力有不利影响。

在一项基于205名成年男性志愿者样本的研究中,这些志愿者在2018年至2021年期间前往一家诊所进行初始生育评估或尿路问题,其中19%的人人乳头瘤病毒检测呈阳性。没有一个人接种过抗病毒疫苗。

在患有人乳头瘤病毒的男性中,那些感染了导致宫颈癌的高危(HR)菌株的人有精子死亡和活性氧产生增加的证据,这是由氧化应激引起的。

我们的研究提出了关于HR-人乳头瘤病毒如何影响精子DNA质量以及它对生殖和后代健康有何影响的重要问题。

“我们的研究提出了关于HR-人乳头瘤病毒如何影响精子DNA质量以及它对生殖和后代健康有何影响的重要问题。理解这些效应背后的生物机制很重要。而且,鉴于性传播混合感染非常普遍,我们计划探索同时感染人乳头瘤病毒病毒和其他性传播感染是否会影响这些结果。”这项研究的主要作者弗吉尼亚·里维罗博士说新闻稿来自科尔多瓦国立大学。

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