猴痘:呵护皮肤

Mpox: Caring for skin


Banner image for Mpox resource centermpox(猴痘)病毒会导致身体上形成病变。虽然这些可以位于任何地方,但在当前疫情期间,许多人在肛门生殖器区域经历了病变,尽管其他区域(包括面部、四肢和粘膜区域,如口腔)也发生了受累。1-3

虽然病变的数量可能差异很大,但最近的一份 CDC 报告表明,当前疫情中的大多数病例出现的病灶少于 50 个。4,5无论数量多少,mpox 病变都可导致萎缩性和增生性瘢痕形成。6,7

对于因 mpox 感染而出现病变的个体,应注意确保病变正常愈合,并将疤痕降至最低。虽然 mpox 感染病变愈合的数据有限,但有关伤口愈合的一般信息,以及对其他感染的类似皮肤病变的护理,可能有助于了解如何最好地护理 mpox 病变和预防疤痕:

  • 用温和的肥皂和水清洗皮肤。8为避免潜在的传播,请患者不要与他人共用毛巾、浴巾或衣服。
  • 猴痘病变在愈合之前被认为是传染性的(结痂已经脱落,形成了一层完整的新鲜皮肤)。因此,CDC 建议应尽可能遮盖所有皮疹(例如,穿长袖和长裤)。美国疾病控制与预防中心(CDC)提供了猴痘隔离和居家感染控制指南。
  • 一般来说,mpox 的所有病变都被认为通过接触具有传染性(能够传播感染),建议覆盖受影响的部位和单个病变。
  • 只有在担心细菌感染时才需要抗菌剂或抗菌剂。8-15
  • 如果病变被感染,患者应立即联系他们的医生或其他医疗保健提供者。
  • 病变愈合后,如果担心形成疤痕,也可以使用硅基凝胶或片材。10,16
  • 皮损消退后几个月内,还应强调防晒(广谱 SPF 30 或更高),以避免皮损或疤痕色素沉着过度或减少。10
  • 应指导有 mpox 病变的个体不要抓挠或掀开病变或结痂的顶部,这可能导致继发感染。皮肤科医生应建议保持指甲短,以避免无意中抓挠。9,17
  • 为了帮助舒缓皮肤,可以洗澡。或者,坐浴和温热或冷敷可能有助于缓解肛门生殖器区域的病变。17-19
  • 某些患者可能有资格接受 mpox 特异性治疗;必要时,可能需要咨询适当的专家,以确定最新的选择。
引用
  1. 猴痘:体征和症状。疾病控制和预防中心、国家新发和人畜共患传染病中心 (NCEZID)、高后果病原体和病理学部 (DHCPP)。https://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/symptoms.html。2022 年 8 月 22 日访问。
  2. Bragazzi NL、Kong JD、Mahroum N 等人。持续猴痘流行的流行病学趋势和临床特征:初步汇总数据分析和文献综述。J Med 病毒。 2022.
  3. Srivastava G, Srivastava G. 人类猴痘病。临床皮肤醇。 2022.
  4. Philpott D、Hughes CM、Alroy KA 等人。猴痘病例的流行病学和临床特征 – 美国,2022 年 5 月 17 日至 7 月 22 日。MMWR Morb Mortal Wkly 代表 2022;71(32):1018-1022.
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  6. Ogoina D、Iroezindu M、James HI 等人尼日利亚人类猴痘的临床病程和结果。Clin Infect Dis. 2020;71(8):e210-e214。
  7. Xiang Y, White A. 猴痘病毒从其更臭名昭著的表亲的阴影中出现:家庭生物学很重要。新兴微生物感染。 2022;11(1):1768-1777.
  8. Hunt SC, Azad S. ABCDEFGHI 伤口评估和管理的系统方法。高级皮肤伤口护理。 2022;35(7):366-374.
  9. 雷诺兹 MG、麦科勒姆 AM、恩格特 B、松戈卢希马 R、彼得森 BW。改善资源匮乏环境中猴痘患者的护理和治疗:应用来自当代生物医学和天花生物防御研究的证据。病毒。 2017;9(12).
  10. Meaume S, Le Pillouer-Prost A, Richert B, Roseeuw D, Vadoud J. 疤痕管理:更新的实用指南和硅胶的使用。Eur J 皮肤醇。 2014;24(4):435-443.
  11. Jourdan M, Madfes DC, Lima E, Tian Y, Seité S. 用于医疗和美容程序的皮肤护理管理,以防止疤痕形成。Clin Cosmet Investig Dermatol。 2019;12:799-804.
  12. 适当的伤口护理:如何减少疤痕。美国皮肤病学会 https://www.aad.org/public/everyday-care/injured-skin/burns/wound-care-minimize-scars。2022 年 8 月 22 日访问。
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  16. Gold MH、McGuire M、Mustoe TA 等人。更新了关于疤痕管理的国际临床建议:第 2 部分 – 疤痕预防和治疗的算法。皮肤外科。 2014;40(8):825-831.
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  18. 生殖器溃疡。克利夫兰诊所。https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23320-genital-ulcers。2022 年 8 月 22 日访问。
  19. Roett MA,市长 MT,Uduhiri KA。生殖器溃疡的诊断和管理。我是家庭医生。 2012;85(3):254-262.

 

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其他资源

居家隔离

阅读 CDC 关于在家隔离和感染控制的指导方针。

最大限度地减少疤痕

请参阅患者学院指南,了解如何护理伤口以减少瘢痕形成。

识别 mpox

使用学院指南来识别患者的 mpox 体征。

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