SALT LAKE CITY, UT - APRIL 26: In this photo illustration a 10 pack and one dose bottles of measles, mumps and rubella virus vaccine, made by MERCK, sits on a counter at the Salt Lake County Health Department on April 26, 2019 in Salt Lake City, Utah. (Photo Illustration by George Frey/Getty Images)
如何检查您是否接种了麻疹疫苗,因为美国出现病例
CNN
美国有线电视新闻网(CNN)

上个月,杰西卡·科莱蒂(Jessica Coletti)的3岁儿子文森特(Vincent)失去了平常的活力,她担心真的出了什么问题。

“妈妈,我不好,”这个平时精力充沛的男孩在三月初的一个星期六对妈妈说。到了周一,这位芝加哥两个孩子的妈妈说,文森特不再怎么动了,也不再说话了。

“他的眼睛看起来非常空洞,”科莱蒂说,描述了她儿子的眼睛,发烧了。文森特的眼睛也红了,他起了皮疹。当时他的 Covid-19 检测呈阳性,但 Coletti 觉得似乎有些不对劲。

这个家庭的邻居,一名护士,过来检查这个男孩,并敦促科莱蒂立即把他送到医院。

“这绝对是我一生中最可怕的时刻之一,”科莱蒂说。

在这名3岁的孩子去医院几天后,检测结果显示,美国疾病控制和预防中心自2000年以来就认为这种疾病已正式从美国“消除”

文森特得了麻疹。

科莱蒂住在今年报告麻疹疫情的17个州之一。
根据疾病预防控制中心的数据,截至4月18日,已有125例病例。去年只有58例。根据疾病预防控制中心的数据,美国通常每年约有 72 例病例。

在美国,大多数麻疹病例发生在有人出国旅行到一个病毒尚未被消灭的国家时,但科莱蒂的儿子没有出国。他甚至还没有上学。今年芝加哥的大多数案件都与为移民设立的临时避难所有关,但他也没有去过那里。

医生说,科莱蒂可能永远不知道文森特是怎么感染它的。

“麻疹的传染性非常强。你可能在杂货店排队,有人患有麻疹并感染了它,但永远不会知道,因为麻疹病毒在空气中徘徊了很长时间,“克利夫兰UH彩虹婴儿和儿童医院儿科感染控制主任克劳迪娅·霍恩博士说。霍恩没有治疗科莱蒂的儿子。

科莱蒂说,她的儿子已经接种了部分疫苗,但由于年龄太小,他还没有接种第二针。

在美国,CDC 建议儿童在 12 至 15 个月大时接种第一剂预防麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 的疫苗。孩子们在 4 到 6 岁之间接种第二针。

麻疹疫苗被认为是非常有效的。一剂对麻疹的有效率为93%,两剂对麻疹的有效率为97%。接种疫苗的人仍然会生病,但这种情况并不经常发生,通常是一种较轻的感染。

“患有麻疹的小孩子看起来很痛苦。他们感觉一点也不舒服,“霍恩说。但是,她说,科莱蒂的儿子很幸运,哪怕是一剂疫苗也能得到保护。麻疹对未接种疫苗的人来说可能是致命的,并导致更大的健康问题,包括脑炎和肺炎。

“特别是如果他同时患有新冠病毒和麻疹。我会担心他可能会患上肺炎,因为他已经感染了呼吸道,所以他接种了疫苗是一件好事,“霍恩说。

科莱蒂说,他们在当地医院看了很久才被看到,但文森特被送进了医院,因为医生进行了测试并用静脉输液治疗了他。科莱蒂说,一天后,男孩开始感觉好多了,皮疹似乎消失了,文森特被送回家。

但这还不是结束。两天后,电话响了,科莱蒂得知了他的麻疹诊断结果。

这不仅仅是科莱蒂手上的一个生病的孩子:她被其他与病毒有关的电话淹没了。

科莱蒂说,芝加哥公共卫生部首先打来电话,然后是她儿子的医生办公室。然后她又接到了她儿子住院的医院的电话

“医生让我知道我的儿子在急诊室接触了麻疹,我就像’不,我儿子是暴露你的急诊室的人,’”科莱蒂说。

尽管她的儿子在周末开始感觉好转,但疾病预防控制中心建议生病的人在皮疹发作后隔离四天,因为该病毒具有很强的传染性。研究表明,麻疹患者可以在皮疹前四天和皮疹后四天感染他人。在麻疹患者离开该地区后,病毒可以在空气中停留至少两个小时。

由于科莱蒂的襁褓中的女儿太小,无法接种疫苗,科莱蒂担心她的病毒检测呈阳性,所以全家人不得不呆在家里。卫生部门还告诉她,她和她的丈夫必须待在家里,直到他们能证明他们没有生病并且已经接种了疫苗。

“噩梦不仅仅是我儿子生病了。这太可怕了,但这是你的整个世界。你不能去上班。你不能做这个做那个,你甚至不能相信,“科莱蒂说。“你永远不会认为它会发生在你身上,但直到你处理所有这些电话,试图弄清楚发生了什么,并跟踪你生命的最后21天,这样他们就可以试图将你与其他人联系起来。这比你想象的要多。人们没有意识到其中有多少。

每当有人的麻疹检测呈阳性时,公共卫生部门都会尝试追踪任何可能与该人接触过的人,以帮助阻止传播。

血液检查最终显示,科莱蒂和她的丈夫可以免于接种疫苗。

芝加哥地区倡导儿童医院的首席医疗官兼儿科主席弗兰克·贝尔蒙特博士说,随着该市最近爆发的麻疹疫情,医院工作人员一直在做很多缓解工作。今年到目前为止,该市已经出现了63例病例

贝尔蒙特说,倡导儿童医院试图积极主动。工作人员查看患者记录,看看谁落后于他们的疫苗,并打电话给人们鼓励他们了解最新情况。他们还以各种语言在社区开展了有关麻疹的教育和宣传工作。由于麻疹非常罕见,他们还必须培训工作人员识别症状。

“我们还对我们的医生社区进行了大量教育,告诉他们要注意症状并了解皮疹的样子,”贝尔蒙特说。“这一代医生中的许多人要么很少看到它,要么从未见过麻疹病例。

贝尔蒙特说,当他的医院有病例时,他们会打电话给任何可能接触过病毒的人,并为那些可能生病的人制定一个计划。

贝尔蒙特说:“在新冠疫情期间,我们学到了很多关于如何做到这一点以及如何与我们的州和地方公共卫生当局良好合作的知识,我认为我们已经使用了这些技术,并将其应用于麻疹的这种特殊情况。

UH Rainbow Babies and Children’s Hospital的Hoyen表示,当社区中出现麻疹病例时,医疗保健系统需要提高意识。例如,即使克利夫兰去年夏天没有一例麻疹病例,医院工作人员也知道在俄亥俄州哥伦布市爆发疫情时询问患者是否去过该城市。

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“有点像我们对新冠病毒所做的,帮助人们筛查出来——再次,因为麻疹的传染性非常可怕,”霍恩说。

Hoyen一直对美国幼儿园疫苗接种率下降的趋势感到担忧,但她希望最近的教育工作能够帮助人们理解为什么他们应该得到保护。

“无论我们能做些什么来让人们明白,这不仅仅是皮疹,它可能是肺炎或脑炎,你可能会死,”Hoyen说。“你不想让孩子因此而处于危险之中。

科莱蒂看到了她部分接种疫苗的孩子的“轻度”病例的样子,并表示她不希望任何人出现这种情况。

“一下子就很多了,”科莱蒂说。