对疫苗的误解

几十年来，由于对疫苗接种工作原理的了解不足，许多关于疫苗的误解一直存在。这里讨论了一些最常见的与疫苗接种相关的误解。

“免疫系统超负荷”的误解

也许最常见的误解是，如果孩子同时接种多种疫苗，孩子的免疫系统可能会“超负荷”。随着推荐的儿童免疫接种计划扩大到包括更多疫苗，以及一些疫苗被合并为单次注射，这种担忧首先开始出现。然而，研究一再表明，推荐的疫苗在联合接种时并不比单独接种时更容易引起不良反应。

一些父母决定“分散”孩子接种疫苗的时间段，“以防万一”这种误解是准确的。然而，没有科学证据支持这种方法，延迟接种疫苗会使儿童面临感染可预防疾病的风险。

“消失的疾病”的误解

有些人认为，由于脊髓灰质炎等疾病已经从美国消失，因此不再需要为儿童接种疫苗。然而，脊髓灰质炎在世界其他地区仍然很普遍，如果重新引入该国，很容易开始重新感染未受保护的人。另一个例子是麻疹，它在美国已经变得罕见：当美国人前往麻疹仍然流行的国家旅行时，美国爆发了这种疾病。只要有足够的疫苗接种率，大多数这些类型的疫情是可以预防的。但是，如果疫苗接种率下降，“输入”的可预防疾病病例可能会再次开始传播。例如，在 2000 年代初期，英格兰的低疫苗接种率使麻疹在早期的疫苗接种率阻止了麻疹在该国的持续传播后再次成为地方病。

“接种疫苗的人比未接种疫苗的人生病的人多”的误解

当特定地区爆发罕见的疾病时，例如美国的麻疹，未接种疫苗的人并不是唯一面临风险的人。因为没有疫苗接种是 100% 有效的，所以一些接种疫苗的人也会患上这种疾病。事实上，在疫情爆发期间，接种疫苗的患病人数往往会超过未接种疫苗的患病人数。然而，这并不是因为疫苗无效，而是因为一开始就避免接种疫苗的人太少了。查看假设爆发的数字：

你有一个由500人组成的小组，他们接触过一种罕见疾病的爆发。在这500人中，有490人接种了疫苗;10 个没有。不同的疫苗提供不同的保护率，但在这种情况下，让我们假设每 100 名接种疫苗的人中有 98 人将成功产生针对该疾病的免疫力。

当暴露于疫情时，所有 10 名未接种疫苗的人都会感染这种疾病。接种了疫苗的490人呢？

假设每 100 人中有 98 人成功获得免疫力（100 人中有 2 人未受到保护），490 名接种疫苗的人中约有 10 人会患上这种疾病——与未接种疫苗的人数相同。

然而，这些数字没有考虑到接种疫苗和未接种疫苗的人生病的百分比。在生病的人中，有10人接种了疫苗，10人没有接种。但是，在10人口中，接种疫苗的10人仅为（490 / 490）=接种疫苗的个体的2%。 未接种疫苗的 10 人是 （10 / 10） = 未接种疫苗的人的 100%。因此，疫情的最终结果如下：

• 人口规模：500
• 接种疫苗的人数：490
• 未接种疫苗的人：10
• 接种疫苗的人生病的百分比：2%
• 未接种疫苗的人生病的百分比：100%

“卫生和更好的营养是降低疾病发生率的原因，而不是疫苗接种”的误解

除其他因素外，改善卫生和营养当然可以降低某些疾病的发病率。然而，记录疫苗前后疾病病例数的数据表明，疫苗是导致疾病发生率下降幅度最大的原因。例如，在1950年至1963年期间，美国每年的麻疹病例数从30万到80万不等，当时一种新许可的麻疹疫苗被广泛使用。到1965年，美国麻疹病例开始急剧下降。1968年报告的病例约为22,000例（在短短三年内从800,000例的高峰下降了97.25%）;到1998年，案件数量平均每年约为100起或更少。大多数有疫苗的疾病都出现了类似的疫苗接种后下降。

也许最好的证据是疫苗，而不是卫生和营养，是导致疾病和死亡率急剧下降的原因。如果仅靠卫生和营养就足以预防传染病，那么水痘发病率早在水痘疫苗推出之前就已经下降了，而水痘疫苗直到1990年代中期才问世。相反，在1990年代初，在1995年推出疫苗之前，美国的水痘病例数约为每年400万例。到2004年，该病发病率下降了约85%。

“自然免疫力优于疫苗获得性免疫力”的误解

有些人认为，从自然感染中幸存下来的免疫力比疫苗提供的免疫力提供了更好的保护。虽然在某些情况下，自然免疫力确实比疫苗诱导的免疫力持续时间更长，但自然感染的风险超过了每种推荐疫苗的免疫风险。

例如，野生麻疹感染导致每1000名感染者中就有1人患脑炎（脑部炎症），每报告1000例麻疹病例中就有2人死亡。然而，MMR（麻疹、腮腺炎和风疹）联合疫苗在预防麻疹感染的同时，每百万接种疫苗的人中只有一次会导致脑炎或严重过敏反应。疫苗获得性免疫的益处远远超过自然感染的严重风险，即使在需要加强剂来维持免疫力的情况下也是如此。

此外，Hib（b型流感嗜血杆菌）和破伤风疫苗实际上提供了比自然感染更有效的免疫力。

来源

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