“由于有了疫苗,疟疾现在不是什么大问题了”

“Malaria isn’t so big of an issue now, thanks to the vaccine”

在肯尼亚的湖边和沿海地区,潮湿的地面和潮湿的天气刺激了季节性疟疾的爆发。但是,康在基苏木了解到,RTS,S疫苗可能会促进翻天覆地的变化。

  • 2023年8月25日
  • 经过康·
A mother brings her daughter to Ring Road Clinic, inside the Nyalenda B slum in western Kenya, for the second of four malaria vaccine shots. Credit: Kang-Chun Cheng
一位母亲带着她的女儿来到肯尼亚西部Nyalenda B贫民窟的环城路诊所,接受四次疟疾疫苗注射中的第二次。信用:康

 

肯尼亚卫生部的医学寄生虫学家Kuto Chilumo说这“像时钟一样”:首先是长时间的降雨,然后是疟疾。

“由于有了疫苗,疟疾现在已经不是什么大问题了。我所在的Nyalenda B区的人们非常开心。”

玛丽·安妮,妈妈

在东非,长时间的降雨通常从3月持续到5月(随着气候变化,尽管模式正在变得越来越不稳定)。不久之后,生活在疟疾易发地区的人们开始染上威胁生命的蚊媒传染病。特别易受影响的县包括维多利亚湖畔的基苏木、东非大裂谷的巴林戈以及肯尼亚沿海的基利菲和夸莱。

 

On the shores of Lake Victoria, one of the African Great Lakes, whose moisture and temperate environment create a suitable breeding ground for mosquitoes. Credit: Kang-Chun Cheng
位于非洲五大湖之一维多利亚湖的湖岸,这里潮湿温和的环境为蚊子创造了适宜的滋生地。
信用:康

“我们非常清楚潮湿地方和蚊子数量之间的动态,”奇卢莫说。在过去的十年里,奇卢莫所在的肯尼亚中西部的巴林戈一直在遭受洪水的袭击降雨量增加

奇卢莫继续说道:“特别是在那些设施遥远、贫困、卫生条件差的县,每年都会爆发疫情。”

在2019年,肯尼亚开始试点推出RTS,S,这是世界上第一种针对寄生虫的疫苗,其目标是疟原虫 恶性疟,世界上最危险的疟疾。这种疫苗经过了长时间的开发,并被国际公共卫生界寄予厚望获准获得免疫联盟的支持,由该组织的董事会在2021年12月通过。它有望阻止多达23000名儿童如果所有高发病率国家成功地对其符合条件的人口实施了全程疫苗接种,则为一年。

 

A boy running by the river Auji Wigwa, which runs through Nyalenda slums. The waterway is clogged with the invasive water hyacinth (Eichhornia crassipes) and a known breeding site for mosquitoes. Credit: Kang-Chun Cheng
一个男孩在流经Nyalenda贫民窟的Auji Wigwa河边跑步。水道被入侵的水葫芦(凤眼莲)堵塞,是一个众所周知的蚊子繁殖地。
信用:康

Faith Walucho是两个年轻女孩的单身母亲,她是Nyalenda B的居民,这是基苏木郊区的一个非正式定居点。她两岁的小女儿已经接受了RTS,S疫苗的全程接种。对于Walucho来说,让她的女儿受到保护是一个好的养育问题。她解释说,她没有机会抚养她的第一个孩子。“我妈妈帮忙照顾她。但这一次,有了第二个孩子,我想用不同的方式做事。”

 

Faith Walucho with her then-13-month-old daughter, Nia, in their home in Nyalenda slums. Credit: Kang-Chun Cheng
Faith Walucho和她当时13个月大的女儿Nia在他们位于Nyalenda贫民窟的家中。
信用:康

RTS,S疫苗有特定的要求:它只给18个月以下的儿童接种,有四个剂量,需要在特定的时间间隔内接种才能达到最佳效果,对于很多父母来说巨大的后勤挑战。四次剂量的保护率徘徊在36%这比许多预防病毒和细菌感染的疫苗的保护率低得多,但仍然是抵御世界上最致命寄生虫的革命性安全措施。

奇卢莫说,几年前,他在试验阶段非常密切地关注RTS,S疫苗的发展,对它可能给疟疾肆虐的县带来的变化充满希望。迹象是有希望的。三月,卫生内阁秘书苏珊·纳胡明查招呼她称之为在过去三年中疫苗接种地区疟疾病例和住院人数的“显著减少”。

在基层,已经取得了切实的进展。RTS,S试验最近成为肯尼亚国家免疫计划的一部分,与五价疫苗和麻疹-风疹联合疫苗一起成为常规儿童疫苗。数百万儿童,在肯尼亚和其他11个非洲国家,将在下一年获得联合申诉委员会。

 

Everleen Awino Nyapola, a Nyalenda B resident, with one of her four children in their bedroom. Credit: Kang-Chun Cheng
Everleen Awino Nyapola,Nyalenda B区居民,与她的四个孩子中的一个在他们的卧室里。
信用:康

另一位尼亚伦达B区居民玛丽·安妮是一对双胞胎男孩的母亲,现在四岁零四个月。由于她的警惕,他们在正确的时间接种了全部四剂疫苗。她对疫苗的信心意味着她也鼓励她所在社区的其他母亲也这样做,这样保护就可以扩展到她的整个社区。

“多亏了疫苗,疟疾现在已经不是什么大问题了,”她告诉记者疫苗工作通过电话。“我所在的地区Nyalenda B的人们非常高兴。”

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