让德克萨斯州的麻疹再次流行——拒绝接种疫苗的代价

麻疹是一种具有严重和破坏性并发症（包括死亡）的疾病，接种麻疹疫苗很容易预防。不幸的是，负责美国医疗保健的小罗伯特·肯尼迪 （Robert F Kennedy Jr） 认为疫苗会导致自闭症——它们不会。

这篇文章将研究西德克萨斯州正在发生的事情——剧透警告，是疫苗否认者导致疫苗接种率低，这样我们才能让麻疹再次流行。

麻疹和麻疹疫苗

因为我们已经几十年没有大规模的麻疹疫情了，而且这种疾病相当罕见（多亏了麻疹疫苗），所以今天的父母对这种疾病没有记忆。如果我们问 100 名家长关于麻疹的事情，大多数人甚至不知道它是什么。而那些这样做的人只会说这只不过是有点鲁莽。

嗯，这不仅仅是一点点鲁莽。

1958 年，美国有 763,094 人感染麻疹，是单年病例数最高的一年。1963 年，当麻疹疫苗问世时，父母们抓住机会让他们的孩子接种疫苗。该疫苗被视为一个奇迹，在接下来的 95 年里，该疫苗将麻疹病例减少了 5%;到 2000 年，该疾病在美国被宣布消除。

麻疹（风疹，不要与风疹或德国麻疹混淆）是由麻疹麻疹病毒引起的呼吸道疾病。这种病毒通常生长在喉咙后部和肺部的细胞中。

病毒通过呼吸传播（通过直接或气溶胶传播感染者鼻子和嘴巴的液体）。它具有高度传染性——90% 的没有免疫力的人与感染者共享生活空间会感染它。

感染者可以在皮疹出现前四天和皮疹出现后四天内传播麻疹。

这种疾病没有特定的治疗方法。除了 MMR 疫苗（针对麻疹、腮腺炎和风疹）之外，没有神奇的预防措施。第一剂通常在 12 至 15 个月大时接种，第二剂在 4 至 6 岁时接种。青少年和成人也应该及时接种 MMR 疫苗。疫苗的免疫力持续一生。

MMR 疫苗是一种减毒（减毒）活病毒疫苗。这意味着注射后，疫苗会在接种疫苗的人中引起无害感染，在病毒被破坏之前症状很少。然后发展出对麻疹的长期免疫力。

12 个月以下的儿童没有接种麻疹疫苗，最容易感染这种疾病。如果有很多未接种疫苗的儿童和成人感染麻疹，他们可能会将麻疹传播给任何地方的新生儿——杂货店、儿科医生办公室、公园，甚至在家中。

还有一件事。反疫苗的世界喜欢声称，除了麻疹不是一种严重的疾病之外，麻疹病例如此之少，以至于我们不需要疫苗。我的大脑被这样的逻辑打乱了——我们麻疹病例如此之少的原因是因为麻疹疫苗。如果我们突然停止接种麻疹疫苗，这种疾病的发病率将飙升，我们的医院将挤满生病和垂死的儿童。

我就是不明白麻疹的反疫苗逻辑，但话又说回来，我们大多数人都不明白。

麻疹并发症

根据 CDC 的说法，许多麻疹并发症中的一些是：

• 可悲的是，每 1,000 名儿童中就有 1 或 2 名儿童死于麻疹。
• 大约 30% 的麻疹病例会出现一种或多种并发症。
• 肺炎是导致幼儿死亡的最常见并发症。
• 大约每 10 例麻疹病例中就有 1 例发生耳部感染，并可能导致永久性听力丧失。
• 据报道，约 8% 的病例会出现腹泻。
• 每 20 名麻疹儿童中就有 1 名患肺炎。
• 每 1,000 名患麻疹的儿童中约有 1 名会患上脑炎，脑炎是一种大脑炎症，可导致抽搐、耳聋和其他长期神经功能缺损。
• 麻疹感染会导致短期和长期的免疫系统功能障碍，从而使孩子在生命早期容易患上其他疾病（这与反疫苗活动家声称它有助于“增强”免疫系统的说法直接相反）。
• 在 1000 名感染麻疹的儿童中，约有 2-1000 名儿童可能会患上亚急性硬化性全脑炎 （SSPE），这是一种罕见的慢性进行性脑炎，主要影响儿童和年轻人——它是由麻疹病毒的持续感染引起的。该病始于麻疹感染，通常在 2 岁之前，随后是大约 6-15 年的无症状岁月。一些研究人员认为无症状期是初次发病后 5-8 年左右。该疾病随着心理和神经功能的恶化而逐渐进展，包括性格改变、癫痫发作和昏迷。它最终总是致命的。

麻疹不是什么只有几个斑点和发烧的无害疾病。它很危险，而且可能非常致命。我希望每个家长都能读到本节，然后跑到儿科医生办公室接种疫苗，而不是走路。

德克萨斯州的麻疹情况

德克萨斯州卫生服务部报告说，西德克萨斯州的五个县已有 58 例麻疹病例，其中大部分集中在盖恩斯县。在这 58 人中，年龄分布为：

• 0-4 岁，15 例
• 5-17 岁，33 例
• >18 岁，6 例
• 4 例年龄不详

其中 13 人被送往医院。此外，58 人中有 54 人没有接种疫苗！

根据美联社关于此次疫情的报道，盖恩斯县是德克萨斯州学龄儿童选择不接种至少一种必需疫苗的学龄儿童比例最高的县之一，在 14-2023 学年有近 12% 的 K-24 儿童。卫生官员表示，这个数字可能更高，因为它不包括许多在家上学的儿童，他们的数据不会报告给卫生官员。

总结

目前，全国的 MMR 疫苗接种率仍然足够高，约为 92%，由于群体效应，这次疫情可能不会蔓延得太远。尽管有反疫苗运动的主张，但疫苗在美国人中非常受欢迎。大多数疫苗接种率远高于 90%，这意味着大多数父母，无论是右派还是左派，都在保护自己免受疾病侵害。

我们需要我们所有人来预防这些疫情，而不仅仅是疫苗接种不足的群体。他们依靠我们绝大多数人来保护他们免受这些疾病的侵害，这样他们就可以假装反对疫苗。有时这种保护会失效，就像我们在德克萨斯州看到的那样。

但全国各地都有一些疫苗接种不足的儿童。此外，反疫苗运动在政府中反科学的人群中越来越受欢迎，因此可以预期会有更多的疫苗虚假信息，这可能会使我们的孩子容易患上疫苗可预防的疾病。

德克萨斯州麻疹疫情令人担忧，这似乎与该州该地区的疫苗接种不足有关。但是，如果 RFK Jr 如愿以偿，我们可能会在这个国家看到更多的麻疹病例。

迈克尔·辛普森

SkepticalRaptor 首席执行官

一生热爱科学，尤其是生物医学研究。在学术、业务发展、研究方面工作多年，并为大型制药公司周游世界。我喜欢运动，主要是大学篮球和橄榄球、曲棍球和棒球。我喜欢美味的食物和聪明的交谈。还有一杯美味的早晨咖啡！