传染病与旅行 你应该知道的

传染病与旅行 你应该知道的

INFECTIOUS DISEASES & TRAVEL WHAT YOU SHOULD KNOW

Volume 2 Fall 2022

无论是为了工作还是度假，每年都有数百万人去旅行。因为无论你在哪里，保持健康都很重要，所以旅行者应该意识到在旅行前、旅行期间和旅行之后感染某些传染病的风险。

旅行者更容易感染传染病吗？

是的。当人们旅行时，他们可能接触到在家里没有接触的疾病。风险程度取决于旅行的目的和长度、目的地的卫生和卫生水平，以及旅行者在旅行中的活动和周围环境。

旅行者可能会遇到哪些常见的传染病？

根据目的地的不同，旅行者可能会遇到传染病，如疟疾、流感、登革热、狂犬病、甲型或乙型肝炎、霍乱、伤寒、黄热病、日本脑炎、脑膜炎球菌或脊髓麻痹症。

旅行者如何避免某些不寻常的感染？

旅行者可以通过以下几种方式来保护自己。疫苗可用于一些在旅行中更常见的疾病，如黄热病、日本脑炎病毒和伤寒。此外，旅行者在旅行前应该确保他们了解常规推荐的疫苗，如麻疹、风疹、脊髓灰质炎、破伤风和白喉。对于某些疾病，预防性药物——如旅行前开的抗疟疾药物——可以帮助降低感染的风险。旅行者在旅行时也可以采取预防措施，比如睡在带蚊帐的床上；涂防晒霜；喝瓶装水；确保食物完全煮熟；吃可以去皮的水果；并使用含有避蚊胺、青霉素、柠檬桉树油（OLE）或PMD或IR3535的驱虫剂。一般来说，旅行者也应该保持良好的卫生习惯，如经常洗手和避免接触动物。

旅行者通常推荐接种哪些疫苗？

旅行者可能需要接种一些疫苗，而也推荐接种另一些疫苗。旅行者可以查看美国疾病控制和预防中心（CDC）的国别网站，以了解更多关于疫苗需求和对其目的地和特殊情况（如怀孕期间、出国留学等）的建议。: wwwnc.cdc.gov/travel/destinations/list.

对于一些目的地，进入该国可能需要接种黄热病或COVID-19疫苗。如果旅行者没有收到所需疫苗的书面证明，他们将不得进入美国，可以被隔离多日，或可以在入境时接种疫苗。

相比之下，建议使用最新的疫苗进入该国将不需要收到疫苗的证明。然而，由于出国旅行时患这些疾病的风险增加，旅行者在旅行前接受推荐的疫苗会更安全。

旅行者应在旅行前咨询旅行医学诊所，以确定根据他们的情况推荐或需要哪些疫苗。

旅行者在哪里可以找到对他们的旅行很重要的健康建议或疫苗吗？

旅行医学专家是在准备旅行时最好的信息来源。他们不仅拥有有关疫苗需求的最新信息，他们还将能够向旅行者提供具体针对其目的地和计划活动的其他与健康有关的信息。国际旅游医学协会的网站上有一个诊所定位器（基于国家、州和城市），所以你可以在你附近找到一个位置： istm.org。

对于准备旅行的人，有哪些实际的考虑？

旅客在准备旅行时应考虑以下事项：

• 旅行疫苗通常不在保险范围之内。
• 最好在出发去国际旅行前四到八周去找一个旅行医学专家。这是因为有些疫苗需要不止一剂，而需要疫苗的旅行者可能需要几次预约才能完成推荐的剂量。
• 进入一些国家可能需要获得接种黄热病或COVID-19疫苗的证据。虽然COVID-19疫苗已广泛使用，但黄热病疫苗只能在经认证的黄热病疫苗接种诊所接种。
• 美国疾病控制与预防中心的旅游健康网站（cdc.gov/travel）提供了关于在旅行期间保持健康的丰富信息。该站点还包含特定于目的地的信息。
• 如果在最后一分钟旅行，即使在出发前一周去旅游诊所仍然是有益的，假设他们有预约。

免疫功能低下的人应该采取特殊的预防措施吗？

是的。免疫功能低下的人在旅行前需要考虑一些变量。首先，旅行者接种旅行疫苗的能力取决于他们的免疫系统受损的程度。免疫功能不明显低下的旅行者可以安全地接种旅行疫苗。然而，免疫系统严重低下的旅行者往往无法获得旅行疫苗或他们旅行所需的其他预防性药物。在这种情况下，我们可能会建议他们改变行程，推迟旅行，或改变在目的地的活动，以降低风险。第二，免疫功能受损的旅行者应该考虑他们的病情是否稳定，或者他们目前的健康状况是否可能因必要的疾病预防措施或其旅行目的地的健康风险而不稳定。第三，他们还应该考虑他们目前的治疗方法是否会干扰旅行疫苗或旅行所需的其他预防性药物的有效性或毒性。所有这些决定都应与国家协商作出

孕妇是否应该采取特殊的旅行预防措施？

是的。虽然大多数孕妇可以安全旅行，但重要的是要采取特殊的预防措施，以确保旅行者和她的孩子的安全。不建议孕妇前往产科护理可能有限的地区。还建议他们避免前往疟疾和黄热病常见的地区。如果前往这些地区的旅行是不可避免的，孕妇应该去看旅行医学专家，因为不建议在怀孕期间接种一些疫苗，如黄热病疫苗。在离开之前，孕妇应该去看产科医生，并得到一份产前记录、医生的联系信息和一封描述她们正在服用的任何药物的信。孕妇还应该让她们的医生写信，确认她们的预产期、怀孕状况和是否适合旅行。在旅行中，孕妇应避免她不习惯的高海拔和剧烈活动。和所有旅行者一样，孕妇应该遵循安全的食物和水的做法，如避免食用沙拉、未煮熟的蔬菜、自来水、未经巴氏杀菌的果汁和牛奶。同样地，他们应该只吃热吃的完全煮熟的食物和用清水彻底清洗和去皮的水果。最后，他们应该经常用肥皂和水洗手，避免接触动物，并使用防晒霜和驱虫剂。

带着婴儿和儿童旅行有特殊的考虑吗？

陪同婴儿和儿童旅行的父母应采取预防措施来保护他们：

• 母乳喂养的婴儿-妈妈可以在整个旅行过程中继续母乳喂养。事实上，母乳喂养是减少婴儿因受污染的食物或水而患病风险的最好方法。
• 儿童零食——鼓励带着孩子一起旅行的父母带一些零食，以确保他们的孩子永远能够获得安全、干净的食物。
• 汽车座椅——因为在其他国家并不总是有适合孩子年龄的汽车座椅，所以父母应该在旅行时使用孩子的汽车座椅。
• 疫苗-根据目的地和儿童的年龄，在离开前可能需要接种一些疫苗。婴儿和儿童在出发前应了解最新的常规疫苗；但是，如果进行国际旅行，可能会建议在早期接种一些疫苗。咨询孩子的医生或同时去看孩子的旅行医学专家。
• 瓶子和奶嘴——因为一些传染病是通过受污染的水传播的，父母应该只用干净消毒的水清洗孩子的奶嘴和瓶子。

这些信息由费城儿童医院的疫苗教育中心提供。该中心是一个面向父母、公众和卫生保健专业人员的教育资源，由致力于研究和预防传染病的科学家、医生、父母组成。疫苗教育中心由费城儿童医院的捐赠主席资助。该中心没有得到制药公司的支持。©2022年费城儿童医院。保留所有权利。22193-09-22.

Learn more: vaccine.chop.edu

Infectious Diseases & Travel: What You Should Know | Vaccine Education Center at Children’s Hospital of Philadelphia (chop.edu)