欧盟/欧洲经济区百日咳病例增加
在欧盟/欧洲经济区传播受限几年后,特别是在COVID-19大流行期间,2023年报告了超过2.5万例百日咳病例,2024年1月至3月期间报告了超过3.2万例。2016年(41 026人)和2019年(34 468人)也观察到类似的数字。
摘要
流行病学情况
百日咳是欧盟/欧洲经济区和全世界的地方病。每隔三到五年,即使疫苗接种率很高,预计也会出现更大规模的流行病。
在欧盟/欧洲经济区传播受限几年后,特别是在COVID-19大流行期间,2023年报告了超过2.5万例百日咳病例,2024年1月至3月期间报告了超过3.2万例。2016年(41 026人)和2019年(34 468人)也观察到类似的数字。
在 2023-24 年期间,在 17 个欧盟/欧洲经济区国家,婴儿(一岁以下)是报告发病率最高的群体,而在 6 个国家,10-19 岁青少年的发病率最高。大多数死亡发生在婴儿中。由于会员国监测系统、实验室方法的可用性、检测做法以及疫苗接种时间表的已知差异,需要谨慎解释这些监测数据。此外,病例确定可能因年龄组而异。在许多国家,孕产妇疫苗接种计划被用来保护出生后头几个月的婴儿。然而,这些方案的覆盖率数据似乎并不理想。
观察到的流行病学情况可归因于许多因素,其中包括:预期的流行高峰、存在未接种疫苗或未及时接种疫苗的个体、免疫力减弱、COVID-19大流行期间自然加强对总人口的贡献减少。
风险评估
评估了四个不同人群的百日咳风险,作为感染概率及其影响的乘积。未接种疫苗或部分接种疫苗<6 个月大的婴儿的总体风险被评估为高,因为他们是百日咳发病率和死亡率最高的群体。
>6 个月以下的婴儿和 15 岁以下的儿童如果未接种疫苗或部分接种疫苗,则风险中等,如果按照国家免疫计划完全接种疫苗,则风险较低。
年龄较大的青少年>16岁和64岁以下的成年人具有中等风险,如果他们最近接种了加强剂,则风险会降低到低。
最后,老年人(≥65岁)和患有哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD)或免疫抑制等基础疾病的任何年龄的人,患百日咳的总体风险为中等,感染的可能性和影响为中等(即比年轻/组的个体患严重疾病的可能性更高)。