2021 年和 2022 年学龄前儿童因 RSV 住院的人数有所增加

上周晚些时候发表在 JAMA Network Open 上的一项研究发现，与 2015 年至 2019 年相比，在美国学龄前儿童中，2021 年和 2022 年 COVID-19 大流行期间呼吸道合胞病毒 （RSV） 住院率和重症监护病房 （ICU） 病例率上升，其中 2 至 5 岁的增幅最大。

这项回顾性队列研究包括美国 10 个地理区域的 50 家儿童医院的 924,061 名被诊断患有 RSV 和细支气管炎的 5 岁以下儿童。

在 COVID-19 大流行之前，RSV 在北美有一个季节性高峰，但在 2020 年和 2021 年冬季，由于 COVID 缓解措施也减少和改变了 RSV 的传播模式，病例有所下降。在 2021 年和 2022 年，该病毒似乎在几个州提前达到顶峰，并导致更严重的疾病。

20%的住院儿童需要ICU护理 

受试者的平均年龄为8个月，58.0%为男性，37.7%被诊断为RSV，其中54.0%被诊断为该病毒需要住院治疗。

与大流行前相比，2021 年和 2022 年所有年龄组的住院率都有所上升，2022 年，2 至 5 岁儿童住院的可能性是 2015 年至 2019 年的 4.86 倍（95% 置信区间 [CI]，4.75 至 4.98）。0-5月龄婴儿住院的可能性是1.77倍（95%CI，1.74-1.80）。

在研究中，RSV也与更多的ICU使用有关，RSV患儿的比例（19.7%）高于非RSV毛细支气管炎患儿（8.6%）。

作者总结说，年龄较大的儿童中RSV发病率的增加“对新可用的预防策略（例如，单克隆抗体）有影响，而年龄较大的儿童目前不符合条件。