Contents
HIV and Substance Use
要点
- 药物滥用是指使用毒品和酒精，包括滥用处方药或非处方药。
- 药物滥用会导致不安全的行为（例如无保护性行为或共用针头），从而增加感染艾滋病毒或将其传染给他人的可能性。
- 滥用药物会削弱艾滋病毒感染者的免疫系统，损害肝脏，扰乱艾滋病毒药物治疗方案，并引起与艾滋病毒药物的不良反应，从而危害艾滋病毒感染者的健康。
艾滋病毒感染与药物滥用之间有何联系？
药物滥用是指使用娱乐性药物和酒精，以及滥用处方药和非处方药。这些物质的例子包括：
- 酒精饮料： 啤酒、葡萄酒和烈酒
- 娱乐性药物： 阿片类药物（如海洛因）、甲基苯丙胺（冰毒）、可卡因和吸入剂（亚硝酸异戊酯）
- 处方药： 兴奋剂（如阿德拉）、镇静剂（如阿普唑仑）、阿片类止痛药（如维可丁）和安眠药（如安眠药）
- 非处方药： 止咳药和泻药（用于减肥）
药物滥用与艾滋病毒感染的关系体现在以下几个方面：
- 饮酒和吸食毒品会导致不安全的行为，从而增加感染艾滋病毒或将其传染给他人（称为艾滋病毒传播 ）的机会。
- 一些处方药和非处方药，例如兴奋剂和阿片类止痛药，如果滥用，也会导致一些不安全的行为。
- 使用毒品和酒精会削弱免疫系统并损害肝脏 。
药物滥用如何增加艾滋病毒传播的风险？
吸毒和酗酒会影响大脑（包括记忆力、注意力和推理能力），损害清晰的思维和决策能力，这可能会导致一些行为，从而增加感染艾滋病毒的几率。
与毒品和酒精一样，将处方药和非处方药用于处方以外的用途、过量使用或使用时间过长都会影响思维和决策能力。
某些行为会增加感染或传播艾滋病毒的风险。例如，吸毒或酗酒者可能在性行为时不使用安全套 ，或者在注射毒品时共用针头。
在美国，艾滋病毒主要通过以下途径传播——
- 与感染艾滋病毒的人进行肛交或阴道性交，且未使用安全套或服用预防或治疗艾滋病毒的药物。
- 与艾滋病毒感染者共用注射毒品用具（例如针头）会造成伤害。
使用或滥用药物会使人们更容易出现这些行为。对于艾滋病毒感染者而言，这会增加他们将病毒传染给他人的风险。对于未感染艾滋病毒的人来说，这会增加他们感染艾滋病毒的几率。
此外，滥用药物或毒品会增加感染其他性传播疾病（STI） 的风险，而不仅仅是艾滋病毒。更多信息，请参阅 《艾滋病毒和性传播感染》 情况说明书。
药物滥用会对艾滋病病毒感染者产生什么影响？
药物滥用会以多种方式损害 HIV 感染者的健康，包括免疫功能下降、肝功能减弱，以及药物与 HIV 药物之间的相互作用（即药物相互作用） 。
药物、酒精和免疫系统
艾滋病毒会损害免疫系统，使身体更难抵抗感染和某些癌症。虽然艾滋病药物有助于增强免疫功能，但毒品和酒精会抵消这些作用。
如果免疫系统受损情况加重或持续时间较长，艾滋病毒感染者可能更容易感染机会性感染。更多信息，请参阅 HIVinfo 网站上的“ 什么是机会性感染？” 情况说明书。
药物、酒精和肝损伤
肝脏的主要功能之一是清除血液中的有害物质（毒素）。毒素是在肝脏分解药物或酒精中的化学物质时产生的。
吸毒和酗酒会损害肝脏，使身体更难清除毒素。毒素积聚会削弱身体机能，并导致肝脏疾病，包括肝毒性。更多信息，请参阅 HIVinfo 网站上的 “HIV 与肝毒性” 情况说明书。
与艾滋病药物的相互作用
HIV 药物与娱乐性药物之间的药物相互作用会增加危险副作用的风险。例如，过量用药与某些 HIV 药物和娱乐性药物（如摇头丸（MDMA）或止痛药）之间的相互作用有关。
某些处方药与抗艾滋病药物之间可能存在危险的相互作用，尤其是在过量使用的情况下。 蛋白酶抑制剂类抗艾滋病药物尤其如此。医护人员可以确保药物组合（例如抗艾滋病药物和抗焦虑药物）在按处方服用时是安全的。
药物、酒精和药物一致性
艾滋病毒感染者需要严格按照疗程服用多种抗艾滋病毒药物（称为艾滋病毒治疗方案 ）。吸毒或酗酒会影响注意力集中，导致难以坚持治疗方案。漏服药物会导致艾滋病毒复制并损害免疫系统。
哪些人最容易受到药物滥用和艾滋病毒感染的影响？
虽然艾滋病毒感染和药物滥用可能影响任何人，但研究表明，某些人群更容易出现药物滥用和/或感染艾滋病毒的情况。例如，以下人群：
- 青少年和青年（13至24岁）
- 患有精神健康障碍
- 没有稳定的住所
- 曾被关押或目前仍被关押在监狱中
- 男人之间发生性关系是男性吗？
- 以性换取金钱
- 注射毒品
了解哪些人可能更容易受到影响，有助于支持预防工作，并帮助人们获得治疗。
可以采取哪些措施来降低药物滥用带来的健康风险？
如果您或您的性伴侣使用毒品或酒精——
- 如果您或您的性伴侣受到毒品或酒精的影响，请勿进行性行为。
- 每次性行为时都要正确使用避孕套。请阅读美国疾病控制与预防中心（CDC）提供的这份关于如何正确使用避孕套的资料单。
如果你饮酒——
- 饮酒要适量。适量饮酒是指女性每天最多一杯，男性每天最多两杯。一杯酒相当于一瓶12盎司的啤酒、一杯5盎司的葡萄酒或一小杯1.5盎司的烈酒。
- 访问美国国家酒精滥用与酒精中毒研究所 (NIAAA) 的 “重新思考饮酒” 网站。该网站可以帮助您评估自己的饮酒习惯，并思考酒精可能对您的健康造成的影响。
如果你注射毒品——
- 每次注射时，务必使用新的、无菌的针头和注射器械（有效）。
- 切勿与他人共用针头和注射器。 注射器服务项目可以帮助注射毒品的人群获得所需资源。
- 请访问美国疾病控制与预防中心关于注射吸毒的网页，了解更多关于如何降低因注射吸毒而感染或传播艾滋病毒的风险的信息。
如果性伴侣注射毒品——
- 鼓励他们定期（例如每 3 个月）进行 HIV 检测。
- 发生性行为前，务必确认对方没有与他人共用过针头。无论对方作何反应，都务必使用安全套。
- 考虑服用暴露前预防药物（PrEP）， 以防他们在不知情的情况下感染艾滋病毒。
治疗、药物和其他方法也可以帮助您戒除或减少饮酒或吸毒。您可以与咨询师或医疗保健人员讨论适合您的方案。
要查找您附近的药物滥用治疗中心，请访问药物滥用和精神健康服务管理局的治疗中心查找器或致电 1-800-662-HELP (4357)。
如果因吸毒而感染艾滋病毒，应该怎么办？
如果服用 PrEP 的人在接触 HIV 病毒时，只要严格按照医嘱服用 PrEP，可能无需采取其他措施。但是，他们应该继续按常规 PrEP 疗程服用，并按照医护人员的建议定期进行 HIV 检测。
如果您未服用暴露前预防药物 (PrEP) 或漏服了药物，应在暴露后尽快开始暴露后预防 (PEP) ，即在暴露后 72 小时（3 天）内。如果未在暴露后 72 小时内开始 PEP，最好进行 HIV 检测。
目前尚无任何艾滋病毒检测方法能在接触病毒后立即检测出艾滋病毒。 窗口期 ，即从接触艾滋病毒到检测出艾滋病毒之间的时间，因所使用的艾滋病毒检测方法而异，通常为 10 至 90 天。您的医护人员可以根据所使用的检测方法，帮助您安排艾滋病毒检测。
只有在检测结果呈阳性后，您才能开始服用抗艾滋病毒药物进行治疗。更多信息，请参阅 “何时开始服用抗艾滋病毒药物” 。
本情况说明书基于以下来源的信息：
来自美国疾病控制与预防中心：
摘自 Clinicalinfo.HIV.gov 网站的 HIV 临床实践指南 ：
- 成人和青少年 HIV 感染者抗逆转录病毒药物使用指南：
来自美国退伍军人事务部：
来自美国卫生与公众服务部疾病预防与健康促进办公室：
来自 HIV.gov：
来自美国国家癌症研究所：
来自美国国家药物滥用研究所（NIDA）：
来自美国药物滥用和精神健康服务管理局：
另请参阅 HIV Source 网站上的 HIV 相关链接和资源。
Hits: 1