Evaluating Revaccination of Healthcare Personnel with Tdap: Factors to Consider
自 2005 年以来，免疫实践咨询委员会 （ACIP） 建议医护人员接受单剂 Tdap。2014 年 10 月，ACIP 考虑对医护人员进行 Tdap 再接种。在审查了现有数据后，ACIP维持了目前对医护人员接受单剂Tdap的建议。接受 Tdap 后，建议每 10 年接种一剂 Td 或 Tdap。
考虑因素
在评估是否对医护人员进行重新接种时，应考虑以下因素：
为医护人员接种Tdap疫苗不能替代感染预防和控制措施，包括暴露后抗菌药物预防。
o在适用的情况下，重新接种疫苗的医护人员仍应接受暴露后抗菌药物预防。
没有支持性证据表明额外的 Tdap 剂量可以预防百日咳疾病和医疗环境中的传播。
由于婴儿患严重或致命性百日咳的风险最大，因此应优先为与婴儿或孕妇一起工作的医护人员重新接种疫苗（如果实施）。
疫苗有效性研究表明，青少年接种 Tdap 疫苗对百日咳的保护作用持续时间不到 4 年，但在成人中尚不明确;因此，Tdap剂量之间的最佳间隔是未知的。
o根据 ACIP 建议，Td 和Tdap 之间没有最小间隔（CDC MMWR 2011）。
o第二剂 Tdap 支持间隔为 5 年和 10 年的临床试验数据（Knuf 2010、Halperin 2011、Mertsola 2010、Booy 2010、Halperin 2012）。
o尽管 Tdap 覆盖率很高并且最近接种了疫苗，但在美国，青少年的百日咳发病率很高。
记录在案或疑似与医疗保健相关的百日咳传播
如果在医疗机构中，有记录或疑似与医疗相关的百日咳传播证明百日咳风险增加，可以考虑为医护人员重新接种 Tdap。
虽然额外剂量的 Tdap 可能有益于个体医护人员，但接种 Tdap 疫苗在医疗环境中阻断百日咳传播或减少百日咳暴发的能力可能有限。鼓励考虑为医护人员重复接种 Tdap 剂量的医疗机构就使用额外剂量的 Tdap 咨询其州和地方公共卫生部门。
页面最后审核日期： 2022年9月6日
内容来源：国家免疫与呼吸系统疾病中心
使用 Tdap 重新接种医护人员 |疾病预防控制中心 (cdc.gov)