Doctor misleads with post claiming ivermectin works against hantavirus
关键要点
汉坦病毒感染主要通过接触野生啮齿动物的粪便传播，但也有少数汉坦病毒在人与人之间传播的病例报告。感染后会出现类似流感的症状，包括发热、畏寒和肌肉酸痛。重症患者可出现呼吸困难和内出血。目前尚无特效药可用于治疗汉坦病毒感染，治疗仅限于缓解症状的支持性护理。
已审核内容
判决：
宣称：
伊维菌素“应该”对汉坦病毒有效，因为它能阻止“RNA 病毒进入细胞核[并]抑制病毒复制”。
判决详情
误导性的：
一些实验室研究表明，伊维菌素可通过阻止病毒蛋白进入宿主细胞核来抑制病毒复制。然而，这不会影响汉坦病毒，因为汉坦病毒的复制并不涉及细胞核。
支持不足：
目前缺乏科学研究调查伊维菌素对汉坦病毒的影响，因此无法确定它是否以及如何影响该病毒。
全额索赔
“汉坦病毒是一种 RNA 病毒，伊维菌素应该可以对抗它。伊维菌素可以阻止 RNA 病毒进入细胞核，抑制病毒复制，破坏病毒膜的完整性，从而阻止病毒复制。”
审查
“洪迪乌斯”号邮轮上的汉坦病毒疫情在社交媒体上引发了诸多反响，一些人将其与新冠肺炎疫情初期的情况相提并论。散布有关新冠肺炎和疫苗虚假信息的社交媒体账号也活跃起来，老调重弹，重复着类似的论调。
其中包括耳鼻喉科医生玛丽·塔利·鲍登。2026 年 5 月 7 日， 她在 X 网站上发帖称“汉坦病毒是一种 RNA 病毒，伊维菌素应该可以对抗它”，并补充道“伊维菌素可以阻止 RNA 病毒进入细胞核”。该帖子在不到一天的时间内就获得了 160 万次浏览。随后， 美国前众议员玛乔丽·泰勒·格林也转发了该帖子。
作为背景，鲍登曾于 2025 年 12 月因在一家她没有执业资格的医院给病人开具伊维菌素处方而受到德克萨斯州医学委员会的谴责 。她此前还声称呼吸道合胞病毒（RSV） 疫苗“只有风险没有益处”，这一说法缺乏证据支持 。事实上，有证据表明， 该疫苗可以降低幼儿和老年人的患病风险和住院率 ，而这两个群体正是 RSV 并发症和死亡的高危人群。
伊维菌素被一些团体奉为“神奇药物”，这些团体最初将其宣传为新冠肺炎的治疗药物 ，尽管大规模临床试验并未发现该药物有效，正如《科学反馈》 此前的一篇评论文章中所解释的那样。虽然疫情已经过去，但围绕伊维菌素的炒作却并未停止。事实上，这种炒作愈演愈烈， 一些团体甚至将其吹捧为癌症的治愈药物 ，尽管临床证据并不支持这一说法 。
目前的科学证据并不支持鲍登的说法，即伊维菌素可以通过阻断病毒进入细胞核来发挥汉坦病毒的作用。我们将在下文进行解释。
由于随机临床试验是确定药物有效性和安全性的黄金标准，我们首先求助于 ClinicalTrials.gov 网站，这是一个由美国国家医学图书馆运营的临床研究在线数据库。但我们搜索有关伊维菌素治疗汉坦病毒感染的临床试验， 却一无所获。
接下来，我们考察了已发表的研究是否支持鲍登关于伊维菌素对 RNA 病毒作用的假设。结果发现，她所依据的关于 RNA 病毒的概括性结论并不适用于汉坦病毒。
实验室研究表明，伊维菌素确实可以阻止某些病毒蛋白进入细胞核（携带我们 DNA 的细胞区室），从而干扰病毒复制 [1,2] 。
某些 RNA 病毒确实依赖宿主细胞核进行复制，例如流感病毒和人类免疫缺陷病毒 。尽管鲍登在她的帖子中暗示了这一点，但宿主细胞核参与病毒复制并非 RNA 病毒所独有：例如，人类腺病毒（一种 DNA 病毒）也依赖细胞核进行病毒复制 [3] 。
鲍登的说法存在一个关键问题，那就是汉坦病毒的复制并不涉及细胞核，而是在细胞质内进行——即在细胞核之外 。因此，伊维菌素通过阻断病毒蛋白进入细胞核来干扰病毒感染的能力，不太可能影响汉坦病毒的复制。
尽管如此，我们也不能排除伊维菌素通过其他机制作用于汉坦病毒的可能性。事实上，一种药物可以通过多种生物途径影响病原体。但我们现有的证据表明，鲍登文章中提出的机制不太可能像他声称的那样影响汉坦病毒的复制。
总之，现有证据并不支持使用伊维菌素预防或治疗汉坦病毒感染。除了缺乏已证实的疗效外， 使用伊维菌素也并非没有风险 。 新冠肺炎疫情期间伊维菌素中毒病例的增加就证明了这一点。目前，汉坦病毒感染的治疗主要限于缓解症状 ，因为目前尚无针对该病毒的特效药或疫苗。
参考：
- Yang 等人 (2020) 广谱抗病毒药物伊维菌素靶向宿主核转运输入蛋白 α/β1 异二聚体 。抗病毒研究。
- Wagstaff 等人 (2012) 伊维菌素是核输入蛋白 α/β 介导的核输入的特异性抑制剂，能够抑制 HIV-1 和登革病毒的复制 。生物化学杂志。
- King 等人 (2020) 核输入抑制剂伊维菌素对人腺病毒复制的抑制作用 。病毒学杂志。
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