疫苗会导致血清病吗?

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Do Vaccines Cause Serum Sickness?

发布时间 2023 年 11 月 9 日

结论

目前常规推荐给美国普通人群的疫苗*尚未被证明会导致血清病。

流行病学证据

医学研究所 (IOM)(现称为美国国家医学院 (NAM))2012 年的报告发现,在评估血清病和白喉、破伤风或百日咳疫苗的文献中没有相关的质量研究1.自本报告以来,尚未发表相关的质量研究。

拟议的生物学机制

免疫复合物的形成是血清病发展的已知机制。另一种可能有助于血清病发展的机制是补体系统的激活,其中蛋白水解的级联和细胞因子的连续释放起作用以增强免疫反应,但如果调节不当,可能会损害宿主细胞1.

国际移民组织 2012 年的报告描述了一例接种白喉和破伤风疫苗后出现血清病的病例2;然而,国际移民组织得出的结论是,这种机制证据很薄弱。国际移民组织还得出结论,没有机制证据表明血清病与百日咳疫苗之间存在关联1.自2012年国际移民组织报告发表以来,文献中还描述了一例H1N1大流行性流感疫苗后出现血清病的病例3.


*这些结论不一定考虑仅推荐给美国特殊人群的疫苗,例如黄热病疫苗(国际旅行者)或天花疫苗(军事人员),或不再向公众推荐的疫苗,例如杨森 (J&J) COVID-19 疫苗。

引用

1. 医学研究所。见:Stratton K、Ford A、Rusch E、Clayton EW 编辑。疫苗的不良反应:证据和因果关系。华盛顿特区:美国国家科学院出版社;2012.

2. 达施巴赫 RJ。血清病和破伤风免疫接种。贾玛 1972 年;220(12):1619。

3. 邦兹 RS,凯利 BC。接种H1N1流感疫苗后出现严重血清病。美国医学科学杂志 2013;345(5):412-3。

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