Dexamethasone Does Not Increase Verbal Memory Score in Herpes Simplex Virus Encephalitis
HealthDay 新闻 — 根据发表在 2 月份 《柳叶刀神经病学》 杂志上的一项研究,对于患有单纯疱疹病毒 (HSV) 脑炎的成年人来说,地塞米松加阿昔洛韦与单独使用阿昔洛韦相比,并不能提高语言记忆评分,但具有令人满意的安全性。
来自英国利物浦大流行病研究所的 Tom Solomon 博士及其同事开展了一项多中心、观察者盲法、随机、3 期试验,旨在检验辅助皮质类固醇治疗单纯疱疹病毒性脑炎的安全性和有效性。在英国 53 家医院收治的单纯疱疹病毒性脑炎成年患者被随机分配接受静脉注射地塞米松联合静脉注射阿昔洛韦 (地塞米松组)或单独静脉注射阿昔洛韦(对照组;每组 47 名患者)。
改良的意向性治疗分析纳入了81名受试者(治疗组39名,对照组42名)。研究人员观察到,在26周时,主要结局指标——言语记忆评分——无显著差异。对照组18名受试者共发生27例不良事件,地塞米松组18名受试者共发生25例不良事件(分别为38%和40%)。癫痫发作需再次入院治疗和血栓事件是最常见的严重不良事件。未发生与治疗相关的死亡。
所罗门在一份声明中表示:“这项研究表明,如果您怀疑患者患有脑炎(可能是自身免疫性脑炎或单纯疱疹病毒感染),使用类固醇是安全的。早期使用皮质类固醇似乎与改善预后相关,这一事实很可能会促使医生在接诊患者后立即采取这种做法。”
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