Dengue Vaccine & Kids: FAQs for Families Who Live Where Dengue Disease Commonly Spreads
登革热疫苗和儿童：居住在登革热疾病通常传播地区的家庭的常见问题解答
作者：Gredia M. Huerta-Montañez，医学博士，FAAP 和 Joshua M. Wong，医学博士
世界上大约一半的人口生活在登革热病毒传播的地方。在美国，登革热在一些美国领土和自由联系国（美属萨摩亚、波多黎各、美属维尔京群岛、密克罗尼西亚联邦、马绍尔群岛共和国和帕劳共和国）很常见（地方病）。
很多时候，登革热是轻微的。但那些有重症登革热风险的人可能需要住院治疗。如果您的家人有患登革热的风险，请咨询您的儿科医生，了解有关儿童和青少年登革热疫苗的信息。
什么是登革热？
登革热是由四种相关病毒之一引起的疾病：登革热 1、2、3 和 4。 登革热病毒有四种类型，因此，人们一生中可以感染四次。登革热病毒通过受感染的伊蚊（埃及伊蚊或白纹伊蚊）叮咬传播给人类。
波多黎各的登革热疫情2024年3月25日，波多黎各卫生部宣布登革热为突发公共卫生事件。美国疾病控制与预防中心建议居住在波多黎各的 9 至 16 岁儿童接种登革热疫苗。要获得接种登革热疫苗的资格，您的孩子或青少年必须首先进行检测，以确认他们以前感染过登革热。在波多黎各提供测试。有关详细信息，请联系您孩子的医务人员。
以下是家庭需要了解的有关登革热症状的信息、何时就医以及防止传播登革热的蚊子叮咬的提示。
登革热危险吗？
对于许多生病的人来说，登革热是轻微的。一些登革热患者会突然发烧并伴有其他症状，包括恶心、呕吐、疼痛（肌肉、关节或骨骼疼痛、眼后疼痛）或皮疹。
重症登革热的警告信号：每20名患病者中约有1人患有重症登革热，这是一种需要立即到医院就医的医疗紧急情况。重症登革热可对肝脏、心脏、中枢神经系统、肾脏、眼睛、肌肉或骨髓产生严重影响。重症登革热也可导致死亡。
这些警告信号通常在发烧开始消失时开始，包括胃痛和压痛、呕吐（24 小时内 3 次或更多次）、鼻子或牙龈出血、呕吐物或粪便带血以及极度疲倦、烦躁不安或易怒。
有些人患严重疾病的风险更高：过去感染过登革热病毒的人下次感染登革热时更有可能患上严重的登革热疾病。婴儿和孕妇患重症登革热的风险更高。登革热住院治疗在年龄较大的儿童和青少年中也很常见。
如何治疗登革热？
目前，尚无药物可以有效治疗登革热感染或缩短孩子的病程。轻度症状可以通过尽可能多地休息、控制发烧和防止脱水在家中治疗。注意发烧时的警告信号。
如果你的孩子发烧，他们的医生可能会建议对乙酰氨基酚和物理冷却方法。不推荐使用非甾体抗炎药 （NSAID） 和阿司匹林，因为存在出血和其他问题的风险。一些重症登革热高危患者可能需要在医院接受监测。
对于出现登革热症状的婴儿和儿童，疾病会迅速变得严重。
越早发现他们的严重症状越好。严重的登革热感染可能需要静脉注射 （IV） 治疗和住院治疗。
如果我在怀孕或哺乳期间感染登革热，会传染给我的宝宝吗？
感染登革热的孕妇可以在怀孕期间或分娩前后将病毒传染给胎儿。登革热可能产生有害影响，包括胎儿死亡、低出生体重和早产。
迄今为止，已有一份登革热通过母乳传播的报告。由于母乳喂养的好处，即使感染了登革热，也鼓励母亲继续母乳喂养。
我怎样才能帮助保护我的孩子和我的家人免受登革热的侵害？
预防登革热有两种方法：预防蚊虫叮咬，对一些儿童来说，预防疫苗。
预防：必须控制家内外的蚊子，使用美国环境保护署 （EPA） 注册的驱虫剂防止蚊虫叮咬，并使用其他方法，例如穿长袖衬衫和长裤。
疫苗接种：2021 年，登革热疫苗 Dengvaxia 获得批准并推荐用于预防 9 至 16 岁儿童的登革热疾病、住院和重症登革热，这些儿童既往有登革热感染的实验室证据并居住在登革热流行地区。
请咨询您孩子的儿科医生，详细了解您家庭感染登革热和重症登革热的风险，以及这种疫苗如何帮助保护您的孩子免受登革热的侵害。
登革热疫苗适合所有儿童吗？
不。Dengvaxia登革热疫苗专门推荐用于以下儿童：
- 9 至 16 岁，
- 有既往登革热感染的实验室证据，
- 目前居住在登革热常见地区的人。
以前没有登革热感染证据的儿童不能接种登革热疫苗，因为如果他们将来感染登革热，可能会增加住院和重病的风险。不建议前往流行地区的人接种登革热疫苗。
登革热疫苗的效果如何？
登革热疫苗在预防登革热疾病、住院和过去患有登革热的儿童的严重登革热方面有效率超过 80%。
如何接种登革热疫苗？
登革热疫苗注射在手臂肌肉中。总共接种三剂，间隔六个月，以获得全面保护。临床研究表明，登革热疫苗可以保护儿童免受登革热的侵害至少六年。
在儿童接种登革热疫苗之前，需要进行实验室 测试以确认他们以前感染过登革热。
血液检查将检查你的孩子以前是否感染过登革热。
- 如果实验室检测结果呈阳性，他们可以接种登革热疫苗。
- 如果实验室检测结果为阴性，他们将无法接种疫苗。您的孩子或青少年应该在一两年内再次接受检测。
记得
尽管大多数登革热感染者的症状轻微，但它可能是一种危及生命的疾病。
如果您居住在登革热常见的地区，请防止蚊虫叮咬，并与您的儿科医生讨论儿童登革热疫苗。
更多信息
关于 Huerta-Montañez 博士
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关于黄博士
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Gredia Huerta-Montañez，医学博士，FAAP，致力于为儿童提供环境健康和气候变化解决方案。她是AAP波多黎各分会的前任主席。她是东北大学的儿科医生和科学家，并在波多黎各大学医学院教授课程。
Joshua Wong，医学博士，是波多黎各圣胡安国家新发和人畜共患传染病中心病媒传播疾病处疾病控制和预防中心登革热分部的流行病情报服务官员。黄医生曾与波多黎各卫生部合作，提供有关登革热疫苗的教育。
本文是与波多黎各圣胡安市疾病控制和预防中心登革热分部合作撰写的。
最后更新 2024/4/15资料来源：美国儿科学会（版权所有@ 2024）