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Debunking measles myths because they are dangerous
美国卫生与公众服务部部长和反疫苗人士小罗伯特·肯尼迪 （Robert F Kennedy Jr） 令人震惊地支持使用 MMR 疫苗来预防麻疹，以应对德克萨斯州的疫情。尽管如此，他还是忍不住推动了一些关于这种疾病的神话和反疫苗的比喻。
当然，互联网上充斥着关于麻疹的其他神话，除了反疫苗 RFK Jr 推动的一些荒谬之外。
这篇文章将回顾一些关于麻疹和麻疹疫苗的神话，以便您知道何时翻白眼。
误区 — 维生素 A 可预防或治疗麻疹
RFK Jr 和其他反疫苗者推动了这个最令人讨厌的神话——他们认为维生素 A 可以治疗或预防麻疹。
维生素 A 属于一类称为抗氧化剂的营养化合物。身体需要它来帮助视力、生殖、细胞生长和免疫系统。它可以保护您的细胞免受自由基的侵害，并支持细胞生长和功能。
维生素 A 可预防和治疗干眼症（在弱光下无法看清）和夜盲症。维生素 A 缺乏症患者有死于麻疹的风险（尽管有反疫苗的说法，但维生素 A 补充剂并不能预防麻疹）。
维生素 A 缺乏症风险最大的人群是饮食中食物种类有限、患有囊性纤维化或吸收不良问题（吸收食物问题）的人。
维生素 A 补充剂对于长期维生素水平低的人来说是必要的，这会导致对麻疹并发症（包括死亡）的易感性更高。摄入正常水平维生素 A 的人患麻疹并发症的风险并不增加，尽管他们仍然有并发症的风险。维生素 A 已被用作严重麻疹儿童的支持疗法，特别是在营养不良普遍的低收入和中等收入国家。
此外，没有证据表明，如果您的维生素 A 水平正常，过量补充维生素 A 会提供任何好处。补充剂的谬误之一是，如果一点是好的，那么很多就是好。从本质上讲，它是一个开/关开关——如果你的饮食中的维生素 A 水平正常，那就足够好了，摄入更多不会让你对麻疹有超级免疫力或更快地治疗它。
如果您居住在美国或其他发达国家，您的饮食会为您提供所需的所有维生素 A。如果由于某种原因您的维生素水平较低（通过血液检查确定），那么接受补充剂来对抗这种疾病很重要。
RFK Jr 还提到了用于感染麻疹的儿童的鱼肝油，因为它富含维生素 A。肯尼迪再一次未能用科学来支持他的说法，因为没有公开的证据表明鱼肝油对麻疹有任何作用。
但让我们明确一点——它不是麻疹的治疗方法，除非你营养不良或患有其他一些降低血液维生素 A 水平的疾病，而且它不能预防麻疹或其严重并发症。
误区 — 麻疹可以预防癌症
这是麻疹的奇怪神话之一——它基于 20 年前发表在庸医杂志上的一项“研究”（至少在当时是这样），医学假说。该杂志以医学科学中古怪思想的垃圾场而闻名，例如 HIV-AIDS 否认主义。此外，“研究”是由瑞士的人智医生进行的。
但情况变得更糟。该研究不是一项高质量的病例对照或回顾性队列研究。它使用了一份问卷，受制于参与者的大量确认和观察偏差以及回忆偏差。这种类型的研究被认为在生物医学研究的层次结构中相当低。
人智医学是一种替代医学，它利用神秘学的想法使他们看起来不仅仅是基于科学的医学。David Gorski 博士在他的母校密歇根大学医学院谈到了这种垃圾药物的出现，他对这种伪科学提出了一个关键观察：
许多疾病，尤其是良性疾病，不应该人为地预防，而应该允许其发生并得到治疗和治愈。患者因此获得了生物和精神上的力量和经验。[这似乎是许多反疫苗信念的基础，这些信念渗透到人智医学和华德福学校教授的教育的各个方面。毕竟，什么是接种疫苗，而不是预防疾病？我猜你的孩子在精神上和生理上都会变得更强壮，如果你让他们去冒险患麻疹、腮腺炎、百日咳和 B 型流感嗜血杆菌。因为，你知道，在疫苗可以预防这些疾病之前，就儿童死亡率而言，这对儿童来说效果非常好。哦，等等。不，它没有。]
也许这不是每个人都很明显，但对我来说就是。当然，人智医生会认为感染麻疹可以预防癌症，因为这符合他们对医学观点的偏见。没有已发表的证据表明患有麻疹的人突然对癌症产生免疫力。
另一方面，越来越多的证据表明，麻疹可能与某些癌症的风险增加有关。以下是一些：
误区 — 自然预防麻疹
这个神话是基于一些信念，即除了我上面讨论的维生素 A 神话之外，还有预防或治疗麻疹的神奇方法。
“自然”预防麻疹的唯一方法是将您的孩子与所有人隔离开来。如上图所示，麻疹具有极强的传染性，比其他常见传染病强得多。
麻疹不在乎你是否吃健康的食物和锻炼。
误区 — 麻疹只是一种皮疹
根据 CDC 的说法，许多麻疹并发症中的一些是：
- 每 1,000 名患麻疹的儿童中，就有 1-2 人会死于麻疹。
- 大约 30% 的麻疹病例会出现一种或多种并发症。
- 肺炎是导致幼儿死亡的最常见并发症。
- 大约每 10 例麻疹病例中就有 1 例发生耳部感染，并可能导致永久性听力丧失。
- 据报道，约 8% 的病例会出现腹泻。
- 每 20 名麻疹儿童中就有 1 名患肺炎。
- 每 1,000 名患麻疹的儿童中约有 1 名会患上脑炎，脑炎是一种大脑炎症，可导致抽搐、耳聋和其他长期神经功能缺损。
- 麻疹感染会导致短期和长期的免疫系统功能障碍，有时称为免疫健忘症，这会使孩子在生命早期容易患上其他疾病（这与反疫苗活动家声称它有助于“增强”免疫系统的说法直接相反）。即使孩子在感染麻疹之前就对某种疾病产生了免疫力，他们的免疫系统也会“忘记”这种免疫力，孩子会再次容易受到这种感染。
- 在 1000 名感染麻疹的儿童中，约有 2-1000 名儿童可能会患上亚急性硬化性全脑炎 （SSPE），这是一种罕见的慢性进行性脑炎，主要影响儿童和年轻人——它是由麻疹病毒的持续感染引起的。该病始于麻疹感染，通常在 2 岁之前，随后是大约 6-15 年的无症状岁月。一些研究人员认为无症状期是初次发病后 5-8 年左右。该疾病随着心理和神经功能的恶化而逐渐进展，包括性格改变、癫痫发作和昏迷。它最终总是致命的。
误区 — 麻疹疫苗会导致自闭症
揭穿。
不幸的是，人们仍然对为自己或孩子接种麻疹疫苗犹豫不决。相信麻疹疫苗或任何疫苗会导致自闭症是原因之一。
我知道小罗伯特·肯尼迪 （Robert F Kennedy Jr） 和所有反疫苗的爪牙不会阅读它们，但有 160 多篇已发表的、经过同行评审的生物科学文章一遍又一遍地表明，麻疹疫苗不会增加患自闭症的风险。我们浪费了金钱和资源试图找到一个链接，但那里什么都没有。
我们可以责怪 Mr.安德鲁·韦克菲尔德 （Andrew Wakefield） 发表了他关于疫苗和自闭症的欺诈性研究，该论文随后被撤回。
神话 — 针对麻疹的“自然免疫力”是最好的
感染麻疹确实提供了针对麻疹的“自然免疫力”，但要获得这种免疫力，孩子需要感染麻疹。正如我上面所写的，麻疹是一种危险的疾病。
一些父母通过参加“麻疹派对”故意让他们的孩子感染麻疹（和其他儿童疾病），其中一个患有这种疾病的孩子会把疾病传给一大群其他孩子。
这很危险。父母可能认为他们的孩子更健康或遗传优越，所以他们只是出现皮疹，仅此而已。但我们无法预测哪个孩子会患上麻疹而表现不佳，最终因肺炎或脑炎住院。或者死去。
你知道是什么原因导致对麻疹的天然免疫力吗？麻疹疫苗。
谣言 — 麻疹疫苗会让儿童患上麻疹
MMR 疫苗的麻疹成分是减毒活疫苗。这意味着麻疹病毒被削弱，因此它不会引起疾病，但它有效地诱导了免疫反应。
接种疫苗后，极少数人可能会出现轻微症状，包括发烧和小皮疹，但很快就会消退。免疫功能低下和怀孕的人可能会患上疫苗相关的麻疹，因此通常不会给他们接种疫苗。
有些人推崇这样一个神话，即接种过麻疹疫苗的人会通过传播病毒来感染他人。但这不是减弱病毒的运作方式。麻疹病毒可以在接种疫苗后长达 4 周内接种疫苗的儿童中检测到，病毒极不可能传播给另一个人，因为它会减弱以阻止它这样做。
在德克萨斯州麻疹疫情中，该病的所有病例都是由“野生”麻疹毒株引起的，而不是疫苗毒株。
麻疹神话总结
我可能还没有击中德克萨斯州疫情导致的每一个麻疹神话，但我想击中主要的神话。
这些麻疹神话是有害的，它们可能导致父母对他们的孩子做出不幸的决定，使他们面临严重并发症的风险，包括死亡。
预防麻疹最好和最安全的方法是 MMR 疫苗。就是这样，句号，故事的结尾。维生素 A 不会预防或治疗麻疹。没有一些神奇的食物。没有什么神奇的基因意味着您的孩子可以避免麻疹。
如果您想保护您的孩子，请接种疫苗。不要听 RFK Jr 的话，除非他提到你应该接种疫苗。
引文
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