我会有百日咳吗?

我会有百日咳吗?

百日咳或百日咳在英国和北美呈上升趋势,但病毒性咳嗽也很常见。那么,如何区分呢?

百日咳的第二阶段的特征是剧烈咳嗽,每次持续几分钟

百日咳是由一种叫做百日咳博德特氏菌的细菌引起的,它通过咳嗽、打喷嚏或共享相同的呼吸空间在人与人之间传播。

这种疾病通常以轻微的感冒样症状、低烧和偶尔咳嗽开始。一些婴儿和幼儿可能会暂时停止呼吸(呼吸暂停)并变成蓝色或紫色。这些早期症状可能持续一到两周,并且由于它们通常类似于普通感冒,医生可能直到疾病后期才怀疑或诊断百日咳。

下一阶段的特点是每次持续几分钟的剧烈咳嗽,通常会复发一到六周,尽管它们可以持续长达十周——在中国,百日咳被称为 100 天咳嗽。

[百日咳]往往会引发剧烈和不受控制的咳嗽,当个人试图吸气时,会发出响亮、高亢的“呜呜”声。

恢复还需要数周时间,咳嗽逐渐变轻且不那么常见,但如果患者再次感染呼吸道感染,咳嗽可能会复发。

抗生素可以降低感染的严重程度并防止其传播给他人,但这些药物需要尽早开始——最好是在咳嗽开始之前。在患病三周后开始抗生素治疗不太可能有帮助,因为到那时身体通常已经清除了细菌,而持续的咳嗽是由于它们已经造成的损害。

它有多常见?

据估计,全世界每年有2410万例百日咳病例,但真正的患病率尚不清楚,因为许多病例可能没有被诊断出来。这种疾病被认为是成人和青少年长期咳嗽的常见原因。然而,这对婴儿来说是最危险的,他们通常根本不咳嗽,但会暂时停止呼吸,变蓝,并可能出现癫痫发作或脑损伤。

在疫苗开发之前,每十名感染儿童中就有一人死于这种疾病。即使是现在,大约三分之一的一岁以下感染婴儿需要住院治疗,每100名接受医院治疗的婴儿中就有一人死亡。

如果我接种了疫苗,我会感染吗?

婴儿通常接种百日咳疫苗以及其他感染疫苗,包括白喉和破伤风,作为其常规儿童免疫接种的一部分。世界卫生组织 (WHO) 建议在婴儿期为所有婴儿接种三剂百日咳疫苗,1 至 6 岁儿童接种一剂加强剂。一些国家还向青少年和成人以及孕妇提供加强剂量,以保护尚未接种疫苗的新生儿。

百日咳疫苗可降低婴幼儿患重病的风险,婴幼儿是住院和死亡风险最大的群体。

然而,虽然接种疫苗的儿童患百日咳的可能性远低于未接种疫苗的儿童,但这种保护并不是终生的。一项评估加拿大百日咳疫苗接种有效性的研究发现,疫苗在接种疫苗后的第一年提供了 80% 的感染保护,在接下来的三年内提供了 84% 的保护,但免疫力在四年后开始减弱,从最后一次疫苗接种开始七年后几乎没有保护。

即便如此,在接种疫苗的人中,这种疾病往往更温和,寿命更短。“百日咳疫苗在预防严重疾病和并发症方面非常有效。疫苗的保护作用确实会随着时间的推移而减弱,就像自然感染的保护作用一样,但疫苗规划的主要目的是预防包括幼儿在内的高危人群的严重疾病,而母婴疫苗接种的结合在实现这一目标方面非常有效,“Gayatri Amirthalingam博士说。 英国卫生安全局 (UKHSA) 免疫和疫苗可预防疾病司医学流行病学家顾问。

如何区分百日咳和其他咳嗽?

百日咳病例通常在夏季和秋季达到高峰,但在过去的几个月里,英国的感染人数一直高于正常水平,尽管那里是冬天。然而,还有许多其他呼吸道病毒在共同传播,腺病毒副流感病毒和人类偏肺病毒 (hMPV) 最近在英国都达到顶峰或持续上升

所有这些都会引起咳嗽,尽管咳嗽的类型不同,即使在同一组病毒中也是如此。例如,副流感病毒可引起轻度咳嗽、持续咳嗽伴粘液,或吠叫、海豹样咳嗽和呼吸时发出尖锐的吱吱声(哮吼)。腺病毒也可引起哮吼。

然后是呼吸道合胞病毒 (RSV),它在秋季和冬季也很常见,通常会引起湿润的剧烈咳嗽

百日咳有点不同。它往往会引发剧烈和不受控制的咳嗽,当人们试图呼吸时,会发出响亮、高亢的“呜呜”声。这些咳嗽可能会持续几分钟,在夜间更常见,并且可能非常严重,以至于它们会导致干呕、呕吐、膀胱失控或肋骨骨折。人们在咳嗽后可能会感到非常疲倦,但其他方面介于两者之间。

儿童也经常发出特有的呜呜声,但不是每个百日咳患者都会发出呜呜声,所以你不应该依赖它来诊断。婴儿可能根本不咳嗽,而是变蓝或呼吸困难。他们还可能继续发展其他并发症,包括肺炎或癫痫发作。

我应该什么时候咨询医生?

如果您怀疑自己或您家中的某个人患有百日咳,您应该尽快咨询医疗保健专业人员——特别是如果患者不到六个月大、咳嗽非常严重且越来越严重、免疫系统减弱,或与百日咳患者接触过并且怀孕了。由于它具有很强的传染性,因此最好在就诊前致电医疗机构。

如果患者的嘴唇、舌头、面部或皮肤突然变蓝或变灰(这在黑色或棕色皮肤的手掌或脚底更容易看到),如果他们呼吸困难,呼吸或咳嗽时胸痛加重,或癫痫发作,您也应该寻求紧急护理。

即使你已经咳嗽了三个多星期并且没有恶化,你仍然应该咨询医生,因为这可能有各种原因,Amirthalingam说:“在怀疑百日咳的情况下,联系医生也很重要,因为病例将报告给当地的公共卫生团队, 这将有助于确定是否需要对他们的密切家庭接触者进行进一步的随访,例如使用抗生素作为预防性治疗和疫苗接种,“她补充说。

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