Completing an Mpox-related Death Certificate
要点
- 死亡率监测提供有关人口层面致命结果的重要信息,可以指导公共卫生行动。
- 监测死亡证明上报告的死因是最重要的死亡率监测方法之一。
- 在可能的情况下,在死亡证明的第一部分指定导致死亡的逻辑因果途径。
概述
猴痘可引起严重的并发症,并可能导致长期患病、住院,在极少数情况下还会导致死亡。这种结果最常见于免疫功能低下或患有其他预先存在的疾病或病症的人。具体来说,晚期 HIV 感染者更有可能患上 mpox 的严重疾病并死于该疾病。在影响美国的持续全球分支 II 疫情以及过去中非和西非的分支 I 和分支 II 猴痘疫情中都观察到了这一点。
死亡率监测提供有关人口层面致命结果的重要信息,可以指导公共卫生行动。死亡率监测的最重要方法之一是监测死亡证明上报告的死因。
在疾病导致或促成死亡的所有死者的死亡证明上报告 Mpox 对于确保捕获与 mpox 相关的死亡非常重要。在可能的情况下,在死亡证明的第一部分指定导致死亡的逻辑因果途径是很重要的。如果猴痘没有导致或促成死亡,则不应在死亡证明上报告猴痘。
何时在死亡证明上报告 mpox
如何确定是否有必要在死亡证明上报告 mpox 的示例包括:
- 如果 mpox 导致致命的并发症,例如败血症或肺炎,这些并发症将与 mpox 一起按逻辑、因果顺序包含在第一部分。
- 如果 mpox 是导致死亡的重要因素,但不是致病途径的一部分,则将在第 II 部分中报告。
- 如果 mpox 是一个偶然因素,即不会导致死亡,则不会在死亡证明上报告。
根据对病例的了解、医疗记录、实验室检测和尸检结果,包括尽可能多的细节是理想的。有关更多信息,请参阅以下内容:
死亡证明示例
以下是死亡证明样本的两个示例。示例 1 显示了 mpox 被报告为根本原因的死亡。示例 2 显示了 mpox 被报告为影响因素的死亡。


其他资源
死亡证明可能有助于确定 mpox 是因果关系还是可能导致死亡。死亡证明报告可能不符合所有司法管辖区对应报告疾病的强制性报告要求;联系相应的卫生署关于特定于司法管辖区的法规。
有关死因报告的更一般性指导和培训,认证机构可以参考 Cause of Death 移动应用程序和 Improving Cause of Death Reporting 在线培训模块。
用户还可以参考 Mpox 患者遗骸的尸检和处理。公共卫生当局可通过以下方式向 CDC 报告新病例或既往报告病例中与 mpox 相关的死亡DCIPHER(公共卫生事件响应的数据整理和集成)和/或国家法定报告疾病监测系统(根据通用第 2 版信息映射指南),并在 CDC 网站上报告。
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