猴痘的临床特征

关键特性

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来源：图片来源：英国卫生安全局

皮损坚硬或呈橡胶状，界限清楚，根深蒂固，常发展为脐状（类似于皮损顶部的一个点）。

皮损通常被描述为疼痛，直到愈合阶段变得发痒（结痂）。 发热和其他前驱症状（例如寒战、淋巴结肿大、不适、肌痛或头痛）可在皮疹之前出现，但也可能在皮疹后出现或根本不出现。 可能会出现呼吸道症状（例如喉咙痛、鼻塞或咳嗽）。

病变通常在身体的任何特定部位同时发展并一起发展。病变的演变会经历四个阶段——黄斑、丘疹、水泡、脓疱——然后结痂和脱屑。

潜伏期为 3-17 天。在此期间，一个人没有症状，可能会感觉良好。疾病通常持续 2-4 周。

疾病的严重程度可能取决于个人的初始健康状况和接触途径。

猴痘皮疹的例子

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当前爆发

对于进化枝 I 和进化枝 II 猴痘病毒感染：

• 病变通常发生在生殖器和肛门直肠区域或口腔中。
• 皮疹并不总是在身体的许多部位传播。
• 皮疹可能仅限于少数皮损或仅单个皮损。
• 皮疹并不总是出现在手掌和脚底。
• 在当前的疫情暴发中，直肠症状（例如脓性或血便、直肠疼痛或直肠出血）经常被报道。

疾病阶段

猴痘疾病的特征是潜伏期、前驱症状和皮疹。

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来源：图片来源：NHS England High Consequence 传染病网络

疾病潜伏期

mpox 病毒感染始于潜伏期，此时患者没有症状，可能感觉良好。潜伏期约为 1-2 周。在此期间，一个人不会传染。目前建议医生对患者进行长达 21 天的监测。

前驱症状

mpox 感染者可能会出现一系列早期症状（前驱症状）。这些症状可能包括发烧、不适、头痛、喉咙痛或咳嗽，以及（在许多情况下）淋巴结肿大。淋巴结肿大是猴痘的一个特征，淋巴结可能在颈部（下颌下和颈部）、腋窝（腋窝）或腹股沟（腹股沟）肿胀，并且可以在身体的两侧或仅一侧发生。在此期间，一个人可能具有传染性。指导患者在出现症状时进行隔离。

皮疹

在最近的一些猴痘病例中，人们出现皮疹，但没有公认的前驱症状。最近的许多病例只有局部病变，没有出现图中常见的弥漫性皮疹。mpox 感染患者出现的病变通常从斑疹、丘疹、水疱、脓疱和结痂发展而来。一个人在皮肤上的所有结痂都脱落并在下面形成一层完整的新皮肤之前具有传染性。有关在医疗机构和家中停止隔离预防措施的决定应与当地或州卫生部门协商后做出。

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*这是一个典型的时间表，但时间表可能会有所不同。

皮疹消退

结痂脱落后，凹陷的疤痕和/或较浅或较深的皮肤区域可能会仍然存在。一旦所有结痂都脱落并形成一层新的皮肤，一个人就不再具有传染性。

美国国家新发和人畜共患传染病中心 （NCEZID）