Clinical Care of Dengue
要点
- 登革热没有特效药。
- 出现警告症状或严重登革热的患者应在医院接受治疗。
- 应告知门诊病人何时返回医院。
- 怀孕的病人有特殊的考虑。
治疗建议
- 没有治疗:没有针对登革热的特效抗病毒药物。
- 建议支持性护理:应建议患者保持充足的水分,避免服用阿司匹林(乙酰水杨酸)、含阿司匹林的药物和其他非甾体抗炎药(如布洛芬),因为它们具有抗凝血特性。
- 应该用对乙酰氨基酚和温热海绵浴来控制发烧。
- 发热患者应避免蚊虫叮咬,以降低进一步传播的风险。
严重登革热
- 对于出现严重登革热的患者,可能需要在重症监护室进行密切观察和频繁监测。
- 对登革热患者进行预防性血小板输注并无益处,而且可能导致体液超负荷。
- 给予皮质类固醇没有明显的益处,而且对患者有潜在的危害;皮质类固醇不应用于自身免疫相关的并发症(如噬血细胞性淋巴组织细胞增多症、免疫性血小板减少性紫癜)。
登革热病例管理袖珍指南:
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