美国国立卫生研究院的研究人员从未说过CWD不会溢出到人类身上

凯斯西储大学国家朊病毒病理学监测中心主任、医学博士布莱恩·阿普尔比（Brian Appleby）表示，该研究的结论与之前研究的结论一致，但并不是它是否可以传播给人类的最终答案。

“他们无法将慢性消耗性疾病传播给这些人类大脑类器官，但这不是人类，”他说。“在这种实验空间之外，还有很多其他因素进入传输。令人鼓舞的是，它强调至少在目前的CWD菌株中，存在很高的物种屏障，但这当然并不意味着[溢出]是不可能的，或者当CWD菌株进化时，物种屏障的阈值可能不会改变。

Appleby是明尼苏达大学传染病研究与政策中心（CIDRAP）CWD应急计划项目工作组的联合主席，该工作组是CIDRAP新闻的出版商。 CIDRAP发表声明 说，研究结果并没有改变对持续疾病监测和为潜在物种跳跃做准备的迫切需要。

研究使用的实验室培养组织

Haigh认为，这项研究是第一个人类类器官（实验室培养的组织，其功能类似于器官的简化版本）CWD工作，而以前的研究使用了其他模型，如小鼠。“类器官不会纵来改变朊病毒蛋白的蛋白质表达，而且很多小鼠蛋白质都是被故意操纵来做到这一点的，所以它比以前做的任何事情都更接近人脑环境。

为了评估CWD朊病毒感染人脑组织的能力，Haigh及其同事将人脑类器官暴露于来自CWD感染的白尾鹿，骡鹿和麋鹿的高浓度混合脑组织中1周。然后，研究小组定期测试类器官的感染迹象，为期180天。

在实验结束时，没有证据表明CWD复制或来自人类朊病毒的蛋白质沉积。“总体而言，CWD在大脑类器官中的不成功传播支持了CWD朊病毒传播给人类的强大物种屏障，”作者总结道。

CIDRAP关于该研究的声明指出，根据宿主因素，种间CWD传播通常需要超过180天。Haigh说，这个终点是根据她的团队之前对人类朊病毒感染的研究而选择的。“我们可以在60天时很容易检测到它（人类朊病毒感染），在90天时它要强得多，然后到180天时，它就非常强了，”她说。“在那之后，我们并没有真正看到它变得更强大，但我们并没有进一步关注他们。

这些类器官由三种已知的人类朊病毒遗传背景中的两种组成，其中一种以前与动物对人类朊病毒病的易感性有关。“我们测试的两种基因型约占人口的80%至90%，”Haigh说，并补充说他们现在正在测试第三种基因型。“我们无法确认那个人不会感染。

需要持续的人类、动物CWD监测和研究

Appleby呼吁研究CWD在农场动物中的传播，并使用转基因动物等模型来研究它如何改变人类的风险。“朊病毒病在所有动物身上都不一样，”他说。“这不仅会引起对鹿科动物的关注，也会引起其他动物的关注，例如生产动物，它们可能会进入我们的食物供应。它们会不会患上这种疾病，这可能会改变人类的物种屏障？

Haigh说，检查CWD朊病毒的结构，然后对它们进行建模，以模拟它们与人类朊病毒蛋白的异同，可以更好地了解它们的潜在相互作用。

CIDRAP的声明建议对非鹿科动物（如人类）物种的朊病毒诊断测试进行更多研究，并进行实验室测试，以区分人类朊病毒与鹿科动物或其他动物的朊病毒。还需要将实验传播研究中使用的CWD朊病毒与已知具有人畜共患潜力的朊病毒（如牛海绵状脑病[BSE]或“疯牛病”）和不被认为对人类健康构成风险的朊病毒（如羊痒病，绵羊和山羊的朊病毒病）进行比较。

所有人都同意，持续的动物和人类监测至关重要。“如果出现一种新的菌株，它具有更好的转化为人类朊病毒的能力，我们需要知道它在哪里，”Haigh说。“监控需要保持真正的警惕。

阿普尔比说，继续为潜在的溢出效应做准备是“绝对”必要的，并指出英国在1990年代的疯牛病流行。1996年，与疯牛病有关的克雅氏病（CJD）的变种开始影响食用受污染牛肉的英国人，人类病例在1999年至2004年达到顶峰。

“包括当时许多顶级科学家在内的共识是，没有任何人类传播的风险，”他说。“我们不想重蹈覆辙。”

NIH researchers never said there is no risk of CWD spillover to humans | CIDRAP (umn.edu)