CDC reports neurologic complications from flu in children
CDC 最近报告说，在当前流感季节的儿科流感死亡中发现了流感引起的严重神经系统并发症。这更证明了儿童流感不是一种可以忽视的轻微疾病。
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今年早些时候，公共卫生官员审查了有关儿童神经系统流感并发症小幅增加的报告。这导致 CDC 检查了这些并发症多年来的趋势，并确定病例是否实际增加。
这篇文章将讨论这份新报告，并提醒大家流感不是一种无害的疾病，它对儿童是危险的。
CDC 关于流感和神经系统并发症的报告
在 2025 年 2 月 27 日发表在 CDC 的 MMWR 发病率和死亡率周报上的一篇论文中，CDC 国家免疫和呼吸疾病中心流感部门的医学博士 Amara Fazal 及其同事检查了流感儿科死亡人数的流感相关脑病 （IAE） 和急性坏死性脑病 （ANE） 病例比例的趋势，这是一种更严重的 IAE， 以回应 1 月下旬向 CDC 提交的 IAE 和 ANE 儿童的轶事报告。
流感相关脑病导致快速进展的神经系统恶化、癫痫发作和昏迷，发生在流感症状出现后约 26 小时。死亡通常发生在神经系统症状出现后两天内，大约一半是由多器官衰竭引起的。
急性坏死性脑病是一种罕见的疾病，其特征是脑损伤，通常继发于急性发热性疾病，主要是病毒感染。ANE 患者在大脑的某些区域出现损伤区域，这些区域会发展为肿胀、出血，然后组织死亡。进行性脑损伤和组织损失导致脑病。
以下是主要结果：
- 到目前为止，在 2024-25 年流感季节，68 例儿科死亡中有 9 例 （13%） 被发现患有 IAE。
- 这 9 人中有 4 人死于 ANE。
- 其中两名儿童在发病前 2 周多已接种流感疫苗，两名儿童在本季节未接种疫苗。其中 2 名儿童接受了奥司他韦 （Tamiflu），2 名儿童在住院期间出现癫痫发作，并且都接受了机械通气。这些数字太小了，无法得出任何统计意义。
- 在儿童与流感相关的死亡病例中，流感相关并发症（IAE）发生率在2020 – 2021流感季（疫情流行期间）为0%，而在2011 – 2012流感季为14%。。
- IAE 患病率在 2-4 岁儿童中最高 （10%），在 6 个月以下儿童中最低 （5%）
总结
虽然这些数字很小，但似乎存在 IAE 和 ANE 导致死亡的明显风险。这不是一件小事，应该是让某些儿童接种流感疫苗的更有说服力的理由。
引文
- Fazal A， Reinhart K， Huang S， Kniss K， Olson SM， Dugan VG， Ellington S， Budd AP， Reed C， Uyeki TM， Garg S. 流感相关死亡儿童脑病报告 – 美国，2010-11 年至 2024-25 年流感季节。MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2025 年 2 月 27 日;74(6):91-95.doi：10.15585/mmwr.mm7406a3。PMID：40014654;PMCID：PMC11867584。
- Surtees R， DeSousa C. 流感病毒相关脑病。Arch Dis Child. 2006 年 6 月;91(6):455-6.doi：10.1136/adc.2005.092890.PMID：16714714;PMCID：PMC2082798。
SkepticalRaptor 首席执行官
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