在你给成年人接种疫苗之前，考虑一下他们的“H-A-L-O”！
我如何使用H-A-L-O？
虽然一些H-A-L-O因素很容易确定(如年龄、怀孕)，但您需要询问患者是否存在其他因素。一旦你确定了哪些因素适用，浏览图表的每一栏，一眼就能看出哪些疫苗可能适用。
什么是H-A-L-O？这是一个易于使用的图表，可以帮助您根据四个因素(患者的健康状况、年龄、生活方式和职业)初步决定是否为患者接种疫苗。但是，你可以在不考虑这些因素的情况下给一些患者接种疫苗。例如，所有成年人都需要Tdap和每年接种流感疫苗，59岁以上的成年人需要HepB疫苗。可能会根据您和患者之间共同的临床决策(SCDM)来提供一些疫苗(如人乳头瘤病毒、MenB)。
并不是所有提到一个或多个H-A-L-O因子的患者都需要接种疫苗。在您最终决定为您的患者接种疫苗之前，您应该参考Immunize.org的“成人免疫接种建议概要”中的更详细信息，网址为www.immunize.org/catg.d/p2011.pdf或CDC免疫实践咨询委员会(ACIP)的完整疫苗建议www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/index.html.
H-A-L-O表明可能需要成人疫苗接种的因素清单
| 疫苗 | 生活方式（L） | 职业或者其他因素（O） | ||||||||||
| 男男性行为者 | 不是长期的，相互一夫一妻制的关系 | 注射或非注射毒品使用者 | 无家可归 | 国际旅行者 | 国际被收养者的密切接触者 | 吸烟 | 大学生 | 保健工作者 | 某些实验室工作人员 | 在疫情爆发地区生活或工作的人 | 机构环境中的成人 (例如，长期护理、矫正) | |
| 新冠肺炎疫苗 | 所有成年人的常规，包括怀孕期间。建议可能因年龄和免疫缺陷状态而异 | |||||||||||
| 甲肝疫苗 |  |  |  |  |  |  |  | |||||
| 乙肝疫苗 |  |  |  |  |  |  | ||||||
| 流感嗜血杆菌疫苗 | ||||||||||||
| 宫颈癌疫苗 | ||||||||||||
| 灭活脊灰 |  |  | ||||||||||
| 流行性感冒 | ||||||||||||
| 脑膜炎球菌ACWY疫苗 |  |  |  |  | ||||||||
| 脑膜炎球菌B |  |  | ||||||||||
| 麻腮风 |  |  |  |  | ||||||||
| 20或15价肺炎 |  | |||||||||||
| 23价肺炎 | PPSV23仅在有PCV适应症的成人(见上一行)接受PCV13或PCV15后推荐使用；成人接种PCV20后不需要PPSV23。 | |||||||||||
| Tdap/Td | 所有成年人每10年Tdap/Td助推器；孕妇应在每次怀孕期间(孕27-36周)接受Tdap | |||||||||||
| 水痘‡ | 对没有水痘免疫证据的非怀孕成人完成2剂系列(关于可接受的免疫证据的详细信息，请参见免疫计划) | |||||||||||
| 带状疱疹 | ||||||||||||
对于专业人士www.immunize.org/面向大众www.vaccineinformation.org
www.immunize.org/catg.d/p3070.pdf
项目编号p 3070(2023年6月5日)
笔记
* = SCDM(共享临床决策):参见ACIP关于SCDM的考虑因素的建议，人乳头瘤病毒适用于27-45岁的成人，MenB适用于16-23岁的成人。
†=根据免疫抑制程度，可能需要接种疫苗。
‡=免疫力低下的人禁用水痘。