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As mosquito populations grow, Nigeria confronts a swelling dengue threat
登革热常被误认为是疟疾或其他发热性疾病，可能并未引起重视——但全国各地的病例都在增加。
- 2026年2月25日
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- 经过大卫·阿金纳德沃-阿德卡洪西
一览
- 登革热于 1960 年首次在尼日利亚分离出来，但近年来，其发病率急剧上升。
- 城市化和气候变化使得埃及伊蚊的最佳繁殖条件更加普遍，索科托州和翁多州等不同的州都采取了更严格的预防计划。
- 卫生工作者警告说，向人们提供清晰的信息是避免恐慌和控制病毒传播的关键。
2025年5月，玛丽亚姆·伊萨出现持续高烧、皮疹和全身疼痛的症状。她的家人以为她得了疟疾或伤寒——这两种疾病在伊萨居住的尼日利亚北部索科托地区最为常见，也是导致发烧的主要原因。她服用了抗疟疾药物并接受了静脉输液治疗，但病情并未好转。
之后在综合医院进行的进一步检查确诊为登革热。
“他们告诉我的时候，我吓坏了，”她回忆说。“我体重下降了，头痛剧烈，而且睡不着觉。我不知道自己是怎么得的病。”
虽然登革热在尼日利亚仍未得到充分重视，但卫生专家警告说，它已不再罕见。
她的案例反映了尼日利亚面临的一个更广泛的现实：登革热虽然存在，但往往被掩盖——误诊、漏报，并且被更常见的发热性疾病所掩盖。
翁多州和索科托州的卫生部门表示，随着气候变化和城市化改变蚊子的栖息地，这种威胁变得越来越明显。这两个州近年来都记录了监测警报、疑似病例，并开展了加强防范活动。
一种长期存在但鲜为人知的疾病
登革热是由受感染的埃及伊蚊叮咬传播的，这种蚊子在城市环境中大量繁殖，主要在白天叮咬。
这种病毒对尼日利亚来说并不陌生。它于 1960 年在伊巴丹首次被分离出来，但此后一直未得到充分重视，部分原因是其症状——高烧、剧烈头痛、关节和肌肉疼痛、恶心和皮疹——与疟疾和伤寒的症状非常相似。
在实验室检测能力有限的情况下，临床医生往往依赖于基于症状的诊断，这增加了误诊的可能性。
全球范围内，登革热的负担十分沉重。世界卫生组织（世卫组织）估计，每年约有3.9亿人感染登革热，其中约9600万人出现临床症状。
近年来，非洲报告的登革热感染病例急剧上升。与2019年相比，截至2023年12月，病例数激增近九倍，在多个非洲联盟成员国共记录了超过27万例感染病例和700多例死亡病例。公共卫生专家表示，病例增加既反映了检测手段的改进，也反映了蚊虫栖息地的扩大。
为什么翁多州和索科托州如此重要
翁多州代表着南部生态区，正在经历快速的城市扩张和降雨模式的变化，而索科托则反映了北部脆弱性，这种脆弱性与气温上升、储水方式和不断发展的疾病监测有关。
这两个州共同说明了登革热风险如何在尼日利亚不同的气候和地理环境中出现。
翁多州卫生专员班吉·阿贾卡博士表示，该州已加强疾病监测系统，改进了医疗机构的报告机制，并培训了一线工作人员，以便更早地识别登革热样症状。
2025年，索科托北部和南部地方政府辖区报告了类似严重疟疾的聚集性发热病例后，索科托加强了监测。卫生专员法鲁克·乌马尔·阿布巴卡尔博士指示临床医生对持续发热病例进行登革热筛查，尤其是在疟疾检测结果为阴性的情况下。
气候变化和蚊虫扩散
研究人员将日益增长的风险与环境变化联系起来。
尼日利亚自然医学技术学院研究主任阿金洛鲁·法韦欣米博士表示，气温上升和降雨模式变化正在重塑蚊子的生态。
他解释说：“气温升高会加速蚊子的繁殖，缩短它们的生命周期。再加上城市化、排水不畅和储水方式不当，这就为伊蚊的生存创造了理想的条件。”
他指出，暴雨和干旱都会增加蚊虫繁殖。洪水过后会留下死水洼，而干旱则迫使居民将水储存在敞口容器中。
他说：“这些环境信号——气温上升、洪水泛滥、湿度增加和无序的城市扩张——都是登革热风险增加的明显迹象。”
邻近地区的疫情爆发提高了警惕
2025 年，邻近的埃多州确认爆发登革热疫情，多个地方政府辖区报告了 86 例病例，这加剧了人们的担忧。
此次应对行动由州卫生部门和国家疾病监测小组共同参与，促使包括翁多州在内的邻近各州启动了应急准备措施。应急响应中心进入戒备状态，同时扩大了卫生运动的范围，以减少蚊虫滋生地。
清晰的指导，避免恐慌
一线医务人员表示，提高公众意识对预防至关重要。
索科托州阿奇达市塔希尔医疗中心的护士赛福拉希·沃诺解释说，登革热是通过蚊虫叮咬传播的，而不是人与人之间的接触。“当人们理解了这一点，他们就会减少恐惧，更愿意采取预防措施，”他说。
他指出，许多感染症状较轻，但可能会发展成重症甚至致命病例，尤其是在退烧后，因此适当的医院护理至关重要。
避免蚊虫叮咬仍然是最有效的防护措施。措施包括使用驱蚊剂、穿着防护服、安装纱窗以及清除积水。
在索科托监测警报期间，卫生部门指示各医院及时报告疑似病例，加强感染控制，并与社区合作消除蚊虫滋生地。
临床医生还被建议避免使用某些可能增加疑似登革热病例出血风险的抗炎药物，并优先考虑支持性治疗。
卫生官员敦促迅速报告异常发热聚集病例和不明原因死亡病例，并强调早期发现对于控制疫情仍然至关重要。
全球范围内，预防策略正在不断发展。两种登革热疫苗已获得世卫组织资格预审，全球疫苗免疫联盟（Gavi）也已批准扩大其疫苗组合，以支持登革热防治项目。然而，专家表示，在尼日利亚实现广泛的免疫接种，取决于能否获得可靠的监测数据、政策支持和可持续的资金。
在此之前，病媒控制和提高公众意识仍然是主要的防御手段。
一种悄无声息却日益增长的威胁
虽然登革热在尼日利亚仍未得到充分重视，但卫生专家警告说，它已不再罕见。
翁多州和索科托州的经验表明，关键在于做好准备，而不是恐慌。目前，日常行动或许能够左右事态发展：清除积水、及早识别症状并加强监测。
正如卫生工作者阿德尼克·奥贡托拉所观察到的那样，登革热目前还不是国家紧急事件，但忽视它可能会使其变成国家紧急事件。
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