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Acute Flaccid Myelitis (AFM) | VitalSigns | CDC
大多数患者最初会在急诊科寻求治疗。
大多数 AFM 患者住院治疗。
超过一半被送入 ICU。每四名住院患者中就有一人需要呼吸机。
概述
急性弛缓性脊髓炎（AFM）是一种罕见但危及生命的神经系统疾病，主要影响儿童，可能导致永久性瘫痪。肠道病毒，尤其是 EV-D68，可能是自 2014 年以来每两年病例增加的原因。AFM 属于医疗急症，患者必须住院并监测，以防其发展为呼吸衰竭。儿科医生、急诊科和急诊护理提供者的及时识别和迅速行动，对于实现最佳治疗效果至关重要。
- AFM 通常表现为肢体突然无力。大多数患者在 AFM 发病前已有呼吸道疾病或发热。
- 患者健康状况可能迅速恶化，导致瘫痪或需要呼吸机。AFM 可能导致永久性残疾。
- 检测出 EV-D68 阳性的患者通常患有更严重的 AFM 疾病，需要住院重症监护和呼吸。
- 大多数病例发生在8月至11月之间。
问题
识别延迟会使患者面临风险
三分之一的患者在肢体无力后两天或以上住院。
当临床医生及早识别 AFM 时，他们可以迅速识别
- 住院患者，提供最佳医疗管理和康复。
- 采集临床样本并安排脑脊髓核磁共振检查。早期进行，有助于发现病因，并区分 AFM 与其他肢体无力疾病。
前进之路
医疗服务提供者可以：
- 怀疑突发肢体无力患者出现 AFM，尤其是在 8 月至 11 月间。
- 立即收集临床样本并向州卫生部门报告病例。
- 请求传染病和神经科等专科会诊。
卫生部门可以：
- 向医疗提供者传达有关 AFM 的信息。
- 与 CDC 合作，收集医疗信息、标本、MRI 影像并对病例进行分类。
家长可以：
- 如果孩子突然出现手臂或腿部无力，应立即就医。
- 寻求其他受 AFM 影响的家长和家庭的支持。
- 访问 CDC 的 AFM 母网页
通过 AFM 医生咨询与支持门户联系 AFM 专家
可能 AFM 的评估清单
适龄神经学检查
- 四肢的肌肉力量（它们的力量是多少？他们能逆重力移动肢体吗？）
- 肌肉张力（是松弛还是松弛？）
- 反射（是低反射、反射过度还是缺失？）
- 颅神经评估（有脑神经缺损吗？）
问题详情
问题背后的科学
更多信息
1-800-CDC-INFO（232-4636）
听说电话：1-888-232-6348
网络： www.cdc.gov
疾病控制与预防中心
1600 克利夫顿路 NE
亚特兰大，佐治亚州 30333
出版日期：2020年8月4日
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