肺炎

什么是肺炎？

肺炎是肺部感染。它会导致肺部的气囊(肺泡)发炎(发炎和肿胀)。它们可能充满液体或脓。这会导致从轻微到严重的各种症状。肺炎通常是由细菌或病毒引起的。它也可能是由你吸入肺部的真菌或刺激物引起的。肺炎有多严重取决于很多因素。这些包括肺炎的病因、你的年龄和你的整体健康状况。

肺炎的症状

症状从轻微到严重不等。这取决于你的风险因素和你所患肺炎的类型。常见症状类似于感冒或流感引起的症状。它们包括:

• 咳嗽
• 发热
• 你咳嗽时会吐出粘液
• 呼吸困难
• 发冷
• 胸痛

你也可能会出汗，头痛，并感到非常疲倦。有些人还会出现恶心、呕吐和腹泻。

如果这些症状很严重，打电话给你的家庭医生。如果你在感冒或流感后突然开始恶化，你也应该打电话给你的医生。

什么导致肺炎？

大多数肺炎病例是由以下原因引起的:

• 细菌是成人肺炎最常见的原因。它们可以自己引起肺炎，或者在你感冒或流感后引起肺炎。细菌性肺炎通常只影响肺部的一个区域。
• 任何影响呼吸道的病毒都可能导致肺炎。这包括流感病毒和引起普通感冒的病毒。在1岁以下的儿童中，呼吸道合胞病毒(RSV)是最常见的原因。病毒性肺炎往往是轻微的。通常会在1到3周内自行好转。
• 一些真菌感染会导致肺炎，尤其是免疫系统脆弱的人。美国某些地区的土壤中也有一些真菌会导致肺炎。

你也可以通过吸入感染肺炎。这是你把颗粒吸入肺部的时候。这些可能是食物、唾液、液体或呕吐物。它最常发生在呕吐后，你没有足够的力气咳出颗粒。这些颗粒会引起发炎、肿胀，并可能被感染。这会导致肺炎。

肺炎是如何诊断的？

肺炎有时很难诊断，因为症状与重感冒或流感相同。如果你认为可能是肺炎，你应该去看医生。你的医生可能会根据你的病史和体检结果来诊断你的疾病。他或她会用听诊器听你的肺部。你的医生也可能会做一些检查，如胸部x光检查或验血。胸部x光可以让你的医生知道你是否患有肺炎，以及感染的范围有多广。血液和粘液测试可以帮助你的医生判断是细菌、病毒还是真菌引起你的疾病。

肺炎可以预防或避免吗？

有许多因素会增加患肺炎的风险。其中包括:

• 你的年龄。65岁以上的人面临的风险更大，因为随着年龄的增长，免疫系统抵御感染的能力越来越弱。两岁或更小的婴儿也有更高的风险，因为他们的免疫系统还没有完全发育。
• 你的环境。经常吸入灰尘、化学物质、空气污染或有毒气体会损害你的肺部。这使得你的肺部更容易受到感染。
• 你的生活方式。吸烟或酗酒等习惯会增加患病风险。吸烟会损害肺部，而酒精会干扰身体抵抗感染的方式。
• 你的免疫系统。如果你的免疫系统被削弱，你就更容易得肺炎，因为你的身体不能抵抗感染。这可能包括患有艾滋病毒/艾滋病、接受过器官移植、正在接受化疗或长期使用类固醇的人。
• 如果你住院了，尤其是在重症监护室。住在ICU(重症监护病房)会增加患肺炎的风险。如果你使用呼吸机来帮助你呼吸，你的风险会增加。通风器让你很难咳嗽，并能截留导致肺部感染的细菌。
• 如果您最近接受了大手术或严重受伤。从大手术或受伤中恢复会使你很难咳嗽。这是身体将颗粒排出肺部的最快防御措施。恢复通常也需要大量的卧床休息。长时间仰卧会让液体或粘液聚集在肺部。这给了细菌生长的空间。

增加风险的健康状况

患有以下任何一种疾病的人也面临更高的风险:

• 慢性阻塞性肺疾病
• 哮喘
• 心脏病
• 肺气肿
• 糖尿病
• 镰状细胞病

帮助预防肺炎的方法:

• 每年注射流感疫苗。患流感后，人们可能会患上细菌性肺炎。你可以通过每年注射流感疫苗来降低这种风险。
• 接种肺炎球菌疫苗。这有助于预防肺炎球菌引起的肺炎。
• 养成良好的卫生习惯。经常用肥皂和水或含酒精的洗手液洗手。
• 不要抽烟。吸烟损害你的肺部，使你的身体更难抵御细菌和疾病。如果你吸烟，尽快和你的家庭医生谈谈戒烟的事。
• 实践健康的生活方式。吃富含水果和蔬菜的均衡饮食。经常锻炼。保证充足的睡眠。这些东西有助于你的免疫系统保持强大。
• 避开生病的人。和生病的人在一起会增加你感染他们的风险。

肺炎有疫苗吗？

没有针对所有类型肺炎的疫苗，但有两种疫苗可用。这些有助于预防肺炎球菌引起的肺炎。第一种推荐给所有5岁以下的儿童。第二种是推荐给任何2岁或以上肺炎风险增加的人。获取肺炎疫苗尤其重要，如果你:

• 65岁或以上。
• 患有某些慢性疾病，如哮喘、肺病、糖尿病、心脏病、镰状细胞病或肝硬化。
• 冒烟了。
• 因艾滋病毒/艾滋病、肾衰竭、脾脏受损或切除、最近的器官移植或接受化疗而导致免疫系统减弱。
• 植入耳蜗(一种帮助你听力的电子设备)。

肺炎球菌疫苗不能预防所有肺炎病例。但是他们可以使处于危险中的人不太可能经历严重的甚至可能危及生命的肺炎并发症。

肺炎治疗

治疗取决于几个因素。这些包括什么导致了你的肺炎，你的症状有多严重，你的整体健康状况如何，以及你的年龄。

对于细菌性肺炎，你的医生可能会开抗生素。你的大部分症状会在几天内好转。咳嗽会持续几个星期。一定要认真遵照医生的指示。服用医生开的所有抗生素药物。如果你不这样做，一些细菌可能会留在你的身体里。这会导致你的肺炎复发。它还会增加抗生素耐药性的风险。

抗生素对治疗病毒感染不起作用。如果你患有病毒性肺炎，你的医生可能会告诉你如何治疗你的症状。非处方药可以用来退烧、止痛和缓解咳嗽。然而，有些咳嗽是没关系的，因为它可以帮助清理你的肺部。在服用止咳药之前，一定要和你的医生谈谈。

如果你的肺炎是由真菌引起的，你的医生可能会开抗真菌药物。

在严重的肺炎病例中，您可能需要住院治疗。如果你感到呼吸急促，可以给你输氧来帮助呼吸。你也可以静脉注射抗生素(通过静脉注射)。免疫系统虚弱、患有心脏病或肺病的人，以及在患上肺炎之前已经病入膏肓的人最有可能住院治疗。婴儿、幼儿和65岁以上的成年人也面临更高的风险。

在家做什么能感觉好一点？

除了服用医生开出的任何抗生素和/或药物外，您还应该:

• 多休息。休息会帮助你的身体抵抗感染。
• 喝大量的液体。液体会让你保持水分。它们可以帮助你放松肺部的粘液。试试水、温茶和清汤。
• 如果你吸烟，停止吸烟，避免二手烟。吸烟会使你的症状恶化。吸烟还会增加你将来患肺炎和其他肺部疾病的风险。你也应该避免点燃壁炉或其他空气不干净的地方。
• 待在家里，不要去上学或工作，直到症状消失。这通常意味着等到你退烧，不再咳出粘液。询问你的医生你何时可以重返校园或工作。
• 使用冷雾加湿器或洗个热水澡。这将有助于清理你的肺部，让你更容易呼吸。

要问医生的问题

• 我有慢性病。我患肺炎的风险更高吗？
• 我有细菌性、病毒性或真菌性肺炎吗？最好的治疗方法是什么？
• 我会传染吗？
• 肺炎有哪些可能的并发症？我如何知道我是否出现了并发症？
• 我的病情有多严重？我需要住院吗？
• 我在家能做些什么来帮助减轻我的症状？
• 如果我的症状对治疗没有反应或者加重了怎么办？
• 我们需要安排后续检查吗？
• 我需要疫苗吗？