艾滋病毒-AAFP

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AAFP HIV

最后更新时间:2024 年 6 月 |本文由 familydoctor.org 编辑人员创建,并由医学博士 Sarah Coles 审阅

什么是 HIV?

人类免疫缺陷病毒 (HIV) 攻击人体的免疫系统。健康的免疫系统可以防止您生病。

当 HIV 损害您的免疫系统时,您更有可能因细菌和病毒而生病。当您感染这些感染时,您的身体也更难抵抗这些感染,因此您可能难以好转。

AIDS(获得性免疫缺陷综合症)是当人们患有晚期 HIV 疾病时使用的术语。这会增加您患感染和其他严重 HIV 相关疾病的风险。通过治疗,大多数感染 HIV 的美国人不太可能患上 AIDS。

HIV 症状

首次感染 HIV 时,您可能不会出现任何症状。但更多时候,您会出现类似流感的症状,包括:

  • 发烧
  • 头痛
  • 疲劳
  • 淋巴结肿大(淋巴腺)
  • 喉咙痛
  • 皮疹

随着疾病的进展,症状可能会出现和/或恶化。这可能需要一些时间。一些 HIV 感染者在 10 年内才开始出现症状。当 HIV 症状出现时,可能包括:

  • 淋巴结肿大(淋巴腺)
  • 腹泻
  • 发烧
  • 咳嗽
  • 气短
  • 意外的体重减轻

什么原因导致 HIV?

HIV 只能通过传染性体液(如血液、精液和阴道液)在人与人之间传播。

HIV 感染者所生的孩子也可能在怀孕、分娩和母乳喂养期间感染 HIV。但是,现在这种情况发生的频率较低。可以通过给孕妇和新生儿服用药物来预防。

HIV 最常见的传播方式是:

  • 与 HIV 感染者进行无保护(不使用避孕套)的、阴道或
  • 与 HIV 感染者共用用于注射毒品的吸毒设备(针头或注射器)

如果您符合以下条件,则感染 HIV 的风险更大:

  • 有多个性伴侣
  • 与用易换取金钱或其他物品的人发生性关系
  • 共用使用非法注射药物的针头
  • 用性换取毒品或金钱
  • 患有性传播感染
  • 目前有或曾经有具有上述任何风险因素的性伴侣
  • 是与其他男性发生性关系的男性
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HIV 可以预防或避免吗?

预防 HIV 的最佳方法是不要与 HIV 感染者发生性行为(阴道、肛门或口腔),或与 HIV 感染者共用针头。然而,人们也可以在接触 HIV 之前服用一种叫做 PrEP 的药物,可以防止他们感染 HIV。

PrEP 代表暴露前预防。它适用于通过性活动或注射毒品有长期感染 HIV 风险的人。如果你正在服用 PrEP 并接触到 HIV,这种药物会使 HIV 难以在你的体内发展。

预防 HIV 的其他方法包括:

  • 当您发生性行为时,请使用避孕套进行“更安全”的性行为。最好的避孕套是男用乳胶避孕套。女用避孕套没有那么有效,但确实提供了一些保护。
  • 不要共用针头和注射器。
  • 切勿让他人的血液、精液、尿液、阴道分泌物或粪便进入您的肛门、阴道或口腔。

HIV 治疗

尽管 HIV 无法治愈,但有许多药物可以帮助对抗它。这些药物(称为抗逆转录病毒疗法或 ART)通常可以防止 HIV 发展为 AIDS。即使 HIV 确实发展为 AIDS,抗逆转录病毒治疗通常仍然有效。但是,越早开始治疗越有效。

Better ART 已将 HIV 疾病从年轻人的主要杀手转变为一种可以控制数十年的慢性疾病。然而,即使您可以服用 HIV 药物并感觉良好,您仍然可以通过不安全的性行为(不使用避孕套)或血液交换将病毒传染给他人。这些药物不会杀死病毒——它们只是让您的免疫系统保持足够强大,以预防艾滋病或减缓艾滋病。

经过治疗,HIV 的存活率非常好。据 HIV.gov 称,在美国,早期被诊断出的 HIV 感染者的寿命可能与像他们这样没有感染 HIV 的人大致相同。

HIV 感染者

如果您感染了 HIV,您需要照顾好自己。一定要均衡饮食,定期锻炼,并充分休息。确保您遵循医生的指示并完全按照指示服用所有药物。您还可以采取措施防止自己感染其他感染或 HIV 感染者更常见的疾病。

定期去看医生也很重要,这样他或她就可以监测您的治疗情况。只要您的 CD4 细胞计数良好,您的医生可能希望每 6 个月见一次您。如果它低于 500,您的医生可能希望每 3 个月见一次您。如果您正在尝试一种新药,医生可能也希望更频繁地看您,看看您对它的反应如何。确保您的 HIV 感染不会恶化很重要。

一些可能告诉您的医生,您的HIV感染自上次就诊以来已经恶化的一些事情是:

  • 恶心、呕吐、疲劳、发烧、头痛、发冷、盗汗、咳嗽、气短或腹泻等新症状
  • 体重减轻、口腔溃疡(溃疡)、鹅口疮(口腔和舌头的酵母菌感染)或淋巴结增大(位于颈部、腋窝和臀部区域的腺体)的体征
  • 血液中的 CD4 细胞计数下降
  • 血液中的病毒载量增加

您还应该主动尝试预防其他感染和并发症。HIV 会增加您患其他疾病和病症的风险,因为它会削弱您的免疫系统。您可以采取以下措施来帮助保护自己。

  • 每年秋天接种流感疫苗有助于预防流感。
  • 定期注射肺炎疫苗可以预防由肺炎链球菌引起的肺炎。HIV 感染者更容易患上这种肺炎。医生会查看您的免疫接种史,以确定您何时需要接种这些疫苗。
  • 每年进行一次结核病 (TB) 皮肤测试可以判断您是否患有结核病。结核病是一种非常严重的疾病,尤其是在 HIV 感染者中。
  • 女性巴氏试验检查不典型增生(一种癌前病变)和宫颈癌。这两种情况在感染 HIV 的女性中更常见。首先,每 6 个月进行一次巴氏试验。连续 2 次巴氏涂片检查正常后,您可能只需要每年进行一次。

所有 HIV 感染者也应接受乙型肝炎检测和免疫接种。

要向医生咨询的问题

  • 有什么确定的方法可以避免感染 HIV 吗?
  • 最适合我的治疗方法是什么?
  • 我怎样才能避免感染任何会让我病得很重的感染?
  • 如何在我的社区中找到互助组?
  • 您将进行哪些诊断测试?
  • 我需要多久去看一次医生?
  • 我的治疗会有什么副作用吗?
  • 这对我的组建家庭计划有何影响?
  • 母乳喂养宝宝安全吗?
  • 使用安全套可以防止我的性伴侣感染 HIV 吗?
  • 我应该遵循特殊饮食吗?

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