
南卡罗来纳州的麻疹疫情已经结束,这是美国几十年来 规模最大的一次疫情,州卫生官员周一宣布了这一消息。
在过去六个月左右的时间里,确诊病例近1000例,其中至少21例住院治疗。州卫生部门表示,与此次疫情相关的新增病例已超过42天,这意味着在两个潜伏期(即接触病毒后出现症状所需的时间)内没有发生任何传播。
南卡罗来纳州的疫情始于 10 月,加上西德克萨斯州的大规模致命疫情,导致美国今年的麻疹病例数创下 历史新高 。预计今年全美麻疹病例数还会继续攀升,这将再次成为自 2000 年美国宣布消除麻疹以来最严重的一年——而如今,美国消除麻疹的现状正面临威胁 。
公共卫生专家普遍认为,美国麻疹病例的增加主要是由于 疫苗接种率下降 ;南卡罗来纳州乃至全美超过 90%的病例都发生在未接种麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗的人群中。其中绝大多数是儿童。
但有初步迹象表明,美国幼儿的麻疹、腮腺炎、风疹疫苗接种率可能有所上升。
一些专家表示,听到全国各地爆发多起大规模疫情和创纪录的麻疹病例数,以及在家附近接触到麻疹病毒,可能会促使一些犹豫不决的父母给孩子接种疫苗,人们对疫苗接种趋势的潜在转变抱有“谨慎乐观”的态度。
安全有效的疫苗
南卡罗来纳州公共卫生部门负责人表示,提高疫苗接种覆盖率在帮助控制疫情方面发挥了重要作用。
“接种疫苗——再加上其他良好的、扎实的公共卫生工作——确实可以有效,即使对于一些最具传染性的病毒也是如此,”南卡罗来纳州公共卫生部副主任兼首席医疗官布兰农·特拉克斯勒博士周三在新闻发布会上说。

特拉克斯勒表示,除了疫苗接种外,积极的接触者追踪、病例调查和隔离措施也帮助“在疫情周围筑起了一道防火屏障”,阻止了病毒在易感人群中蔓延。但应对措施耗费了该州约200万美元。
麻疹、腮腺炎、风疹疫苗非常有效。接种一剂可预防约93%的疾病,接种两剂可将保护率提高到97%。
在南卡罗来纳州,疫情爆发期间接种了数万剂麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗。疫情中心斯帕坦堡县的接种剂量几乎是上一年的两倍,全州范围内的接种剂量同比增长了 31%。4 岁以下儿童的接种剂量增幅尤为显著。
美国疾病控制与预防中心的一项指标表明,这与更广泛的全国趋势相符。
根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 全国免疫调查的数据 ,到 2025 年,美国约有 97% 的 3 岁儿童至少接种过一剂麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR) 疫苗,而 2024 年这一比例为 93%。
美国疾控中心在发给 CNN 的一封电子邮件中表示,接种率的上升“与疫苗接种模式恢复正常相符”,此前,由于新冠疫情期间“疫苗强制接种和封锁措施导致常规医疗服务中断以及公众信任度下降”,疫苗接种率曾一度下降。但数据显示,这是十多年来麻疹、腮腺炎、风疹疫苗(MMR 疫苗)在该年龄段人群中的接种率首次超过 95%,而 95%是预防这种高传染性疾病爆发的关键阈值。
该数据集的样本量较小——平均每年约16,000人——而且2022年出生的儿童(在2025年麻疹疫情高峰期时将年满3岁)的数据仍属初步数据。一些专家也对数据提出质疑,因为其他一些常规儿童疫苗接种并未呈现出同样的趋势。
但也有人认为,麻疹、腮腺炎、风疹疫苗接种率的激增与当前形势相符。
“集体记忆”
“我过去几年一直说,我认为只有当疫苗可预防疾病在我们的社区再次爆发时,人们才会真正了解疫苗的好处以及它们提供的保护,”丹佛健康中心的儿科医生乔什·威廉姆斯博士说道,他的研究重点是疫苗接种趋势。
他说:“所以,我们或许看到人们对这些疾病的严重性有了更多集体的认识,也看到父母们希望确保他们的孩子在疾病在他们生活和玩耍的地区传播时得到保护。”

费城儿童医院疫苗教育中心主任、前联邦政府疫苗咨询委员会成员保罗·奥菲特博士表示,自美国宣布消除麻疹以来的 25 年里,这种疾病的记忆也已基本从美国民众的意识中消除。
国内大规模、持续的病毒传播已经停止,因此接诊的家长和医生人数都减少了。但他表示,现在病例再次激增,人们又一次“被疾病所驱使”。
奥菲特说:“恐惧比理性更能驱使我们行动。我认为麻疹疫苗接种率开始略有上升的原因是,人们对这种疾病感到有些害怕,而且他们也厌倦了反疫苗活动。”
在过去两周的马拉松式国会听证会上,美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪受到了多位议员的批评,他们认为他的言论和对疫苗的看法导致了人们对疫苗的犹豫不决,以及麻疹在美国的卷土重来。
然而,肯尼迪否认了有关他反对疫苗的说法,并表示最近爆发的麻疹疫情与他“没有任何关系”。
持续努力的关键时刻
重大疫情的结束和麻疹、腮腺炎、风疹疫苗覆盖率的提高带来了希望的曙光,但专家表示,在美国阻止麻疹和其他疫苗可预防疾病的工作远未结束。
美国疾病控制与预防中心(CDC)的最新数据显示,2026 年至今已报告 1792 例麻疹病例,且每周新增数十例。在犹他州和亚利桑那州交界处持续近一年的疫情已迅速蔓延,确诊病例超过 600 例, 疑似病例更多 。今年至少新增 22 起麻疹疫情,其中四个州在过去一周报告了麻疹病例。
南卡罗来纳州本月还报告了一例麻疹病例;经确定与此次疫情无关,但该病例导致 40 多人感染。

“我们绝不会放松警惕,”特拉克斯勒周三表示。“最近发生的病例表明,美国其他地区乃至世界其他地区的麻疹疫情将继续对南卡罗来纳州构成威胁,我们必须对此保持警惕。”
美国疾病控制与预防中心的免疫调查结果“令人鼓舞,但很难说这是否是一种更大的趋势,”专注于疫苗教育和宣传的非营利组织 immunize.org 的首席政策和合作官 LJ Tan 博士说。
他表示,当更多迹象表明这一趋势时,例如晚年出生的儿童也出现类似的上升趋势,以及幼儿园入学等其他关键里程碑的覆盖率有所提高时,这一趋势将“更有说服力”。
威廉姆斯说,现在是继续宣传疫苗接种重要性的关键时期,这样麻疹病例的下降才不会导致人们对低疫苗接种率产生自满情绪。
“我认为,持续开展公共卫生和临床咨询工作的重要性就体现在这里,”他说,“确保我们与家庭沟通,并不断提醒他们,‘嘿,你们还记得几年前我们遇到的那些麻疹病例吗?’”
威廉姆斯表示,他还会密切关注因疫苗豁免而免于入学的比例变化。如果这种趋势能够促使那些此前拒绝让孩子接种疫苗的人,以及那些需要额外推动的人,改变态度,那么对于公共卫生而言,这将是一项意义重大的胜利。
威廉姆斯表示,一种疫苗在提高疫苗覆盖率方面取得显著成效,并不一定意味着其他疫苗也会如此,了解每种疫苗的具体情况非常重要。
威廉姆斯领导的一项 研究于周五发表在《美国医学会杂志网络公开版》(JAMA Network Open)上 ,该研究发现,出生时接种第一剂乙肝疫苗的儿童在 18 个月大时完成全程接种的可能性明显高于未接种的儿童,而且在过去十年中,错过出生时接种第一剂的儿童完成全程接种的可能性越来越低。
去年,美国疾病控制与预防中心 (CDC) 正式 放弃了对新生儿普遍接种乙肝疫苗的做法 ——这是由美国疾病控制与预防中心免疫实践咨询委员会 (ACIP) 的成员推动的最重大变革之一,而这些成员都是肯尼迪亲自挑选的。
南卡罗来纳州卫生部门尚未像评估麻疹、腮腺炎、风疹疫苗(MMR 疫苗)那样评估其他疫苗在疫情期间的接种情况。但特拉克斯勒表示,她确实认为“疫情为医务人员提供了与家长谈论疫苗接种的机会”。
“我们知道医疗服务提供者会抓住一切机会鼓励接种疫苗,所以如果这些对话仅限于麻疹、腮腺炎、风疹疫苗,那才令人惊讶,”她在给 CNN 的电子邮件中说。
美国疾病控制与预防中心预计将在未来几个月内公布幼儿园儿童疫苗接种覆盖率的最新数据,这将使人们能够更全面地了解接种覆盖率趋势。
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