看看每种疫苗：日本脑炎病毒（JEV）疫苗

疾病

什么是日本脑炎病毒？

日本脑炎病毒（JEV）是一种引起脑炎（脑部炎症）的病毒，与黄热病病毒一样，通过蚊子叮咬传播。这种疾病不会在人与人之间传播。大多数感染JEV病毒的人没有任何症状。如果出现症状，则在叮咬后约一到两周开始。受折磨的人可能会发烧、头痛、颈部僵硬、恶心或呕吐。有些人还会出现脑肿胀，称为脑炎。大约每四个患脑炎的人中就有一人会死亡。在幸存者中，大约一半将患有永久性残疾，例如脑损伤。乙型脑炎病毒是世界上最常见的脑炎病因。

你在哪里感染JEV？

JEV感染发生在世界许多地区。请访问美国疾病控制与预防中心 （CDC） 旅行网站，了解有关旅行时感染 JEV 风险的最新信息。

你如何感染JEV？

JEV通过蚊子叮咬传播。幸运的是，感染JEV的风险非常低。在 1993 年至 2017 年的 24 年间，只有 12 名从美国前往远东的人感染了 JEV。大多数感染者是在战场上的美国军人。

如何避免JEV？

与黄热病一样，避免乙型脑炎病毒的最佳方法是避免被蚊子叮咬。在黄昏和黎明之间，蚊子最常出现觅食，您和您的家人应该在室内避难，并记住：

• 在床上使用蚊帐
• 穿长袖衬衫和长裤
• 在裸露的皮肤上涂抹含有避蚊胺的驱虫剂
• 穿着经过氯菊酯等驱虫剂处理的衣服
• 入住带空调或屏幕的住宿

疫苗

JEV疫苗是如何生产的？

目前在美国唯一可用的 JEV 疫苗已获准用于 2 个月及以上的人群。被称为

IXIARO，该疫苗于 2009 年获得成人许可，并于 2013 年获得 2 个月及以上儿童的许可。该疫苗是通过在实验室的细胞中培养病毒，然后纯化并用化学物质杀死它来制成的。疫苗不可能引起JEV，因为病毒被杀死。IXIARO 分两剂给药，第二剂在第一剂后 28 天给药。2岁以下的儿童只能获得常规剂量的一半。18-65 岁的成年人最早可以在接种第一剂后 7 天接种第二剂。最后一剂应在旅行前至少 1 周接种。由于完成疫苗系列大约需要一个月的时间，大约还需要一周的时间来产生保护性抗体，因此您应该提前计划，以确保在旅行前有足够的时间进行保护。关于在旅行前使用这种疫苗的决定很复杂;因此，旅行者应通过访问CDC的旅行网站以及访问旅行诊所来了解更多信息，以确定是否需要接种疫苗。^®®

对于仍有风险的人，建议在一年后接种加强剂量。

JEV疫苗有副作用吗？

JEV疫苗可能会在少数接种者中引起轻微的副作用，包括头痛、肌肉酸痛和不适，并且每10名接种JEV疫苗的人中约有1或2人会出现。注射部位发红、肿胀或肿块发生在大约每 100 名疫苗接种者中就有一人。

谁应该接种乙型肝炎病毒疫苗？

幸运的是，如果您打算留在城市或停留不到一个月，感染JEV的风险非常低。但是，建议在JEV传播季节前往高风险地区的人接种JEV疫苗，这些人是：

• 住在农村或农场地区
• 停留超过30天
• 计划骑自行车、露营或其他长时间接触蚊子的户外活动
• 入住没有空调、纱窗或蚊帐的住宿

对于以下人群，也应考虑接种疫苗：

• 前往疫情持续暴发的地区
• 前往已知有风险的地区，但没有关于目的地、活动或旅行时间的具体信息

您可能遇到的其他问题

如果我们新收养的女儿在中国期间开始接种日本脑炎疫苗，但在我们把她带到美国之前没有完成该系列，我们该怎么办？

在美国，日本脑炎 （JEV） 疫苗仅推荐用于可能在旅行期间接触 JEV 的人。如果你的女儿要回中国或其他地方旅行，这会增加她的风险，那么她需要接种第二剂疫苗。但是，您应该咨询旅行诊所，因为需求的确定是基于旅行的具体信息，例如她要去哪里，她将在那里呆多长时间以及她将做什么。

相对风险和收益

JEV疫苗的益处是否大于风险？

JEV是一种毁灭性的疾病，经常导致感染者永久性脑损伤或死亡。幸运的是，在从美国到该疾病流行的远东地区旅行的人中，JEV是一种不常见的疾病原因。每年从美国到这些地区的旅行者中发生的病例不到一例。当这种疾病确实发生在旅行者身上时，它通常只发生在那些停留时间超过30天、广泛露营或骑自行车或住在农村地区的人身上。因此，对于那些前往远东旅行并计划长期停留并从事高风险活动的人来说，JEV疫苗的好处只会大于其风险。

疾病风险

• 发烧、头痛、颈部僵硬、恶心和呕吐
• 脑炎（脑部炎症）
• 脑炎后死亡（每4例中有1例）
• 永久性残疾，例如脑损伤（每 2 名患有脑炎的幸存者中就有 1 名）

疫苗风险

• 头痛、肌肉酸痛和不适（每 10 人中有 1 或 2 人）
• 注射部位发红、肿胀或肿块（1/100）

引用

书

Plotkin SA、Orenstein W、Offit PA. 和 Edwards KM. 疫苗中的日本脑炎疫苗，第 7 版。2012, 511-548.

网站链接

美国疾病控制与预防中心。日本脑炎。七月 25， 2019.

美国疾病控制与预防中心。第4章 与旅行有关的传染病。六月 24， 2019.