北欧研究将MMR疫苗与降低儿童抗生素使用率联系起来
新闻简报
研究人员昨天在《疫苗》杂志上报道,在四个北欧国家进行的一项研究发现,接种麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗与 2 岁以下儿童抗生素使用率降低 11% 有关。
北欧研究人员利用国家登记处分析了丹麦、芬兰、挪威和瑞典的 831,287 名 2 岁以下儿童,他们接种了第三剂白喉-破伤风-无细胞百日咳疫苗 (DTaP),但尚未接种 MMR 疫苗。然后,他们调查了与三剂 DTaP 相比,在第三剂 DTaP 后接受 MMR 疫苗是否与抗生素使用率降低有关。
研究中在2岁之前接种过MMR疫苗的儿童比例从芬兰的78.6%到挪威的96.2%不等。在所有国家中,在接种第三剂DTaP疫苗后接种MMR疫苗与抗生素治疗率降低相关,丹麦的校正风险比(aHR)为0.92(95%CI,0.91至0.93),芬兰为0.92(95%CI,0.90至0.94),挪威为0.84(95%CI,0.82至0.85),挪威为0.87(95%CI,0.90至0.94, 0.85 至 0.90)在瑞典。所有国家的总体aHR为0.89(95%CI,0.85-0.83)。男孩和女孩的结果相似。
偏见可以解释一些关联
但研究人员还观察到,与两次相比,接受三剂DTaP的儿童的抗生素治疗率较低,从丹麦的14%到瑞典的29%不等。他们说,这种阴性对照分析的结果表明,与接受MMR疫苗相关的抗生素治疗率较低受到残留混杂的影响。
该研究的作者写道:“阴性对照分析中关联的程度确实表明,与根据建议接种疫苗相关的偏差可能至少部分解释了观察到的MMR疫苗接种的有益关联。