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32 scary parasitic diseases
Parasites can cause a wide range of diseases in humans, ranging from short-term to lifelong.

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寄生虫病是指通过受污染的食物、水、土壤或叮咬人类的昆虫中的寄生虫传播给人类的疾病,在世界某些地区相对少见。但在其他地区,寄生虫病却可能造成毁灭性的后果。有些寄生虫引起的疾病是暂时的,但有些则会引发终身健康问题。
并非所有寄生虫病都源于卫生条件差或贫困;无论社会经济状况如何,你都可能接触到寄生虫。以下列举了32种可感染人类的寄生虫,其中包括一些广为人知的病原体,以及一些你可能闻所未闻的种类。
美洲锥虫病

恰加斯病 ,又称美洲锥虫病 ,是由克氏锥虫(Trypanosoma cruzi) 寄生虫引起的。这种疾病在拉丁美洲农村地区较为常见,其分布范围总体上仅限于北美洲和南美洲。一种被称为“锥蝽”的昆虫会从受感染的动物或人身上获得这种寄生虫,然后通过粪便排出。锥蝽通常会叮咬受害者的面部,然后在被叮咬的人或动物身上排泄。如果粪便进入体内——例如,抓挠伤口时——就可能被感染。虽然初期症状包括发烧、头痛或皮疹,但恰加斯病可能是一种终身疾病,会导致心脏和胃肠道问题。
臭虫

臭虫是众所周知的寄生昆虫,它们的粪便会弄脏家具,还会让人感到瘙痒——但值得庆幸的是,这些昆虫不会对你造成持久的伤害。
臭虫有两种,分别是半翅臭虫 (Cimex hemipterus) 和温带臭虫(Cimex lectularius), 它们以人和动物为食,遍布全球。它们可以几个月不进食也能存活,这使得它们更容易传播。每个人都有被臭虫叮咬的风险, 尤其是在旅行时 。臭虫会引起瘙痒,但它们不像其他寄生虫那样传播疾病,也不会构成严重的健康威胁。你可能会在床垫和床单的褶皱处发现它们的尸体,或者看到它们粪便留下的锈色斑点。虽然有些人认为有臭虫就意味着空间不干净, 但事实并非如此 。臭虫带来的最大影响或许是深度清洁和更换床上用品(包括床垫)的费用。
人芽囊原虫

如果您出现腹泻、胃痛、体重减轻、肛门周围瘙痒、胀气或便秘等症状,您可能感染了人芽囊原虫 。 但您也可能携带这种单细胞寄生虫,却没有任何症状。
专家尚不完全清楚人们是如何感染这种寄生虫的——卫生条件差、食用或饮用受污染的食物或水、接触动物或上托儿所都被认为是感染的风险因素。人们肠道内携带这种寄生虫的情况相当普遍,如果出现症状,可以通过药物治疗。不过,要获得准确的诊断,您需要提交粪便样本。好消息是,这种疾病通常会自行痊愈。
阴虱

你可能会认为阴虱是一种性传播感染,因为它们最常在性交过程中人与人之间传播。但阴虱不会引起感染——它们是寄生虫 ,以人血为食 ,通常出现在生殖器区域,不过也可能出现在身体其他部位的粗毛上。
阴虱在成人中更为常见,主要通过性接触传播。有时肉眼可见这些虫子,但其主要症状是生殖器区域瘙痒。治疗方法相当简单有效,只需使用专用洗发水和药膏即可。治疗后,务必用热水清洗所有床上用品、衣物和毛巾。
隐孢子虫

隐孢子虫是引起腹泻性疾病隐孢子虫病(也称“ 隐孢子虫病 ”)的寄生虫。这种寄生虫有一个外壳,可以保护它免受氯消毒,并使其能够长期存活。它可以通过多种途径传播给人类,但饮用受污染的水是最常见的途径。事实上,这种寄生虫是美国人类水传播疾病的首要病因。
免疫功能低下的人更容易感染隐孢子虫,症状也更严重,包括胃痉挛、水样腹泻、发烧、恶心和呕吐,这些症状可持续数周。医生通过粪便样本诊断隐孢子虫病 ,通常无需治疗,但如有需要,也可以使用药物。
脆弱双核阿米巴

脆弱双核阿米巴是一种寄生虫 ,会感染人类的大肠,但不会扩散到身体的其他部位。它在世界各地都很常见。科学家尚不确定人们是如何感染脆弱双核阿米巴的 ,但怀疑通常是由于意外吞食造成的。一些专家认为,另一种寄生虫——蛲虫的虫卵可能有助于保护脆弱双核阿米巴 ,使其得以传播。
症状包括腹泻、腹痛、体重减轻、恶心、疲劳和食欲不振,但并非所有人都会出现症状。医生通过粪便样本诊断感染,可能需要在几天内多次采集样本。药物可以治疗这种感染。
裂头绦虫病

阔节裂头绦虫 (Diphyllobothrium latum) 是可感染人类的绦虫中体型最大的。这种寄生虫可长至 9 米(30 英尺)长,并可导致肠梗阻和胆囊疾病。大多数感染者没有任何症状,因此医生需要采集粪便样本来检查是否存在绦虫卵或绦虫碎片。如果出现症状,可能包括胃部不适、腹泻、呕吐和体重减轻。食用未煮熟或生的鱼会导致感染绦虫;冷冻或煮熟鱼可以杀死寄生虫。幸运的是,药物可以治疗这种寄生虫感染。
淋巴丝虫病

这种寄生虫病是由寄生在人体淋巴系统 ( 免疫系统的一部分,有助于清除体内废物和病原体)中的蠕虫引起的。它通过多种蚊子的叮咬传播。这种疾病可导致淋巴水肿,尤其是阴囊肿胀,称为象皮病。
这种寄生虫在亚热带和热带地区的人群中最常见。医生通过血液检查进行诊断。每年服用一次药物可以帮助治疗感染并防止其在人群中传播 ;然而,药物并不能杀死所有成虫 ,但可以杀死它们的幼虫。即使寄生虫已被清除,您仍然可能受到其影响。
贾第虫病

贾第鞭毛虫是一种微小的寄生虫,可引起腹泻性疾病——贾第虫病。您可以通过接触被感染者或动物粪便污染的表面、土壤、食物或水而感染贾第鞭毛虫。这种感染遍布全球。有些人没有症状,而另一些人在感染后一到两周内会出现腹泻、胀气、油性大便、胃痉挛、呕吐和脱水等症状。这些症状在宠物和人类身上可能相同。不过,从您的猫狗身上感染这种寄生虫的风险很低,因为感染这些宠物的贾第鞭毛虫类型与感染人类的贾第鞭毛虫类型不同。
头虱

头虱病, 俗称头虱 ,是一种主要通过接触感染者头发传播的寄生虫感染。通过衣物或梳子传播的情况并不常见。罪魁祸首是人头虱(Pediculus humanus capitis) ,一种寄生虫,宠物如猫狗不会传播这种寄生虫。症状包括头皮发痒和刺痒,如果抓挠过度,可能会出现溃疡。一旦确诊患有头虱(医生通常可以用放大镜看到),就可以使用处方药和非处方药来杀死这些寄生虫。
钩虫

钩虫病在全球范围内相当常见,但在美国已不再像以前那样普遍。最常见的钩虫种类是十二指肠钩虫和美洲钩虫 。钩虫卵通过人类粪便传播:如果人们在户外如厕,虫卵会进入土壤,幼虫则可能通过破损的皮肤进入人体,从而感染皮肤。事实上,人们最常因行走在受污染的土壤上而感染,而不良的卫生习惯是传播的一个因素。有些人会出现胃肠道症状,但许多人没有任何症状。由于失血,可能会出现贫血,因此及时诊断至关重要;医生会采集粪便样本来确诊是否感染了钩虫病。目前已有药物可以治疗这种寄生虫感染。
肠道蛔虫

蛔虫是全球寄生虫病的主要病原体之一,尽管在美国并不常见。蛔虫 (Ascaris lumbricoides )是其中一种,通常简称为蛔虫 ,可引起蛔虫病。蛔虫卵随粪便排出。如果有人在户外如厕,而其他人的破损皮肤接触到受污染的泥土,或者食用了受污染的农产品,就可能将蛔虫传播给他人。蛔虫病通常没有症状,但有时也可能出现胃部不适或疼痛。严重的蛔虫感染会导致肠梗阻,或者在儿童中,由于营养不良而导致生长发育迟缓。医生通过检查粪便样本进行诊断。目前已有药物可用于治疗蛔虫病。
疟疾

疟疾, 也称疟原虫感染,是由一种寄生虫引起的疾病。 按蚊通过叮咬感染者将疟原虫传染给人类,从而传播疟疾。疟疾的症状包括类似流感的症状,例如发烧和畏寒。如果不及时治疗,疟疾会引发并发症。2022 年,全球约有 2.49 亿人感染疟疾。美国每年也有一些疟疾病例,但通常发生在近期曾前往疟疾流行地区的旅行者中。
疥

疥疮是由一种名为疥螨(Sarcoptes scabiei) 的螨虫引起的。疥螨钻入皮肤后就会感染疥疮。疥螨在皮肤内生活并产卵。疥疮的主要症状是出现类似粉刺的皮疹和瘙痒,主要通过与疥疮患者密切接触传播。皮疹可能局限于手腕、腋窝、指蹼、生殖器、腰部或臀部等部位。疥疮在世界各地都有发生,尤其是在养老院和监狱等人口密集的居住场所。疥螨可以在人体皮肤内存活一到两个月,因此很难彻底清除。疥疮通常可以通过肉眼观察进行诊断,幸运的是,有一种叫做杀疥剂的药物可以有效清除这种寄生虫。
鞭虫

这种寄生虫会引起鞭虫病 ,这种疾病在世界各地都很常见,尤其是在卫生条件差的温暖气候地区。虫卵会随感染者的粪便排出,并通过接触受污染的土壤(例如行走在受污染的土壤上或食用带有寄生虫的农产品)传播给其他人。有些人没有症状; 严重的症状包括排便疼痛和直肠脱垂。医生可以通过检查粪便样本进行诊断。药物可以治疗这种疾病。
肝吸虫

在亚洲等华支睾吸虫 (Clonorchis) 流行地区,食用生鱼或未煮熟的鱼可能会感染这种寄生虫。华支睾吸虫又被称为“肝吸虫”,因为它会感染肝脏、胆囊和胆管。淡水螺会吞食华支睾吸虫的虫卵,并释放幼虫,幼虫随后会进入淡水鱼体内。大多数感染者没有症状,但一旦出现症状,可能包括消化不良、胃痛、腹泻和便秘。这种感染可持续 25 至 30 年,因为华支睾吸虫可以在体内存活这么长时间。医生会检查你的粪便,看其中是否含有虫卵。好消息是,目前有药物可以治疗华支睾吸虫感染。
蛲虫

蛲虫(Enterobius vermicularis) 是一种蛔虫,可引起蛲虫感染 ,也称为蛲虫病或蛲虫病。任何人都可能感染,但儿童和居住环境拥挤的人群最为常见。蛲虫卵通过受污染的粪便接触口腔传播,例如通过受污染的床上用品、食物或衣物。有时,如果手接触到粪便,虫卵也会从指甲缝进入口腔。症状包括肛门周围瘙痒。为了诊断感染,医生会在肛门附近寻找虫体,或者在肛门周围贴上胶带进行检查。非处方药可以治疗这种感染。
角膜炎

这种寄生虫感染是由单细胞生物棘阿米巴 ( 一种变形虫)引起的。它广泛存在于全球的水和土壤中,可引起眼睛、皮肤和中枢神经系统(包括大脑和脊髓)的感染。棘阿米巴可通过伤口或鼻孔进入人体,佩戴隐形眼镜游泳也可能导致感染。视力模糊、畏光、眼痛和流泪都是眼部感染的典型症状。眼部刮片、脑部扫描、活检或腰椎穿刺可用于诊断该疾病。眼部感染可能难以治疗。皮肤感染在未扩散到中枢神经系统时可以治疗,但如果寄生虫进入大脑,则可能致命。
弓蛔虫病

这种蛔虫感染是由两种弓弓蛔虫 蛔虫的幼虫引起的,分别是犬 ,人从狗身上感染)和猫弓蛔虫(Toxocara cati(Toxocara canis ,人从猫身上感染)。它不会在人与人之间传播。专家认为,很多人都接触过这种寄生虫,因为大约 5%的美国成年人体内含有针对这种寄生虫的抗体。感染了这种寄生虫的宠物会通过粪便排出虫卵,如果人们洗手不彻底或食用了被含有虫卵的泥土污染的食物,就可能感染。在极少数情况下,食用含有这种幼虫的未煮熟的肉类也可能导致感染。这种蛔虫会影响眼睛和其他器官,例如肝脏和肺部。然而,有些感染者没有任何症状。如果出现全身性感染,药物可以治疗,但影响眼睛的感染则更难治疗。
血吸虫病

血吸虫病 ,又称比尔哈茨病,是由包括埃及血吸虫 、 日本血吸虫和曼氏血吸虫在内的寄生虫引起的疾病。虽然美国尚未发现这些寄生虫,但世界各地的人都可能感染此病。这些寄生虫寄生在某些淡水螺类体内。尾蚴是寄生虫的幼虫,也是最具传染性的阶段,它可以通过螺类进入水中。人们如果接触到受污染的水,就可能感染血吸虫病。接触后几天,可能会出现瘙痒或皮疹,并在一个月或两个月内发展为畏寒、发烧、咳嗽或肌肉酸痛等症状。尿液或粪便样本,或血液检查,可以帮助做出准确的诊断。目前已有药物可以治疗这种寄生虫感染。
环孢子虫病

环孢子虫病是一种影响肠道的疾病,由环孢子虫 (Cyclospora cayetanensis) 引起。人们食用受污染的食物或饮用受污染的水可能会感染这种寄生虫。该病常见于热带和亚热带地区。美国曾发生过因食物中毒而引发的疫情,这些疫情与进口农产品有关。症状包括食欲不振、水样腹泻、体重减轻、胃痉挛或疼痛、腹胀、胀气、疲劳、恶心和喷射性排便。诊断需要粪便样本。虽然该病并非由细菌引起,但抗生素可以治疗感染。
囊虫病

猪带绦虫的幼虫囊肿可引起一种称为囊虫病的寄生虫性组织感染。人们如果误食了感染绦虫者的粪便中的虫卵,就会感染囊虫病,例如,饭前手部清洁不彻底就可能发生这种情况。猪如果吃了绦虫卵也会感染。食用未煮熟的猪肉不会直接导致囊虫病,但可能会导致肠道内寄生成虫,这种情况称为绦虫病。囊虫病和绦虫病在全球范围内均有发生,但在非洲、亚洲和拉丁美洲最为常见。血液检查可以诊断感染,如果感染扩散到大脑,则可以通过脑部扫描进行诊断。有些人不需要治疗,但其他人则需要药物治疗。
弓形虫病

弓形虫病是一种食源性疾病, 被认为是美国食源性疾病死亡的主要原因之一。 然而,尽管如此,美国仍有超过 4000 万人携带导致这种感染的寄生虫—— 弓形虫(Toxoplasma gondii ),但这种寄生虫很少引起严重的感染。由于免疫系统通常能够清除寄生虫,因此只有少数携带者会出现症状。对于孕前或孕期感染者以及免疫功能低下的人群,感染可能尤其严重。建议孕妇在孕期避免清理猫砂,因为已知这种寄生虫会通过猫粪传播。一些感染者会出现类似流感的症状,或出现淋巴结肿大、肌肉酸痛等,这些症状可持续一个月或更长时间。严重的病例会影响大脑、眼睛和其他器官。医生会通过血液检查来诊断弓形虫病;有些人不需要治疗,但也有药物可用于治疗。
滴虫病

阴道毛滴虫是引起滴虫病的寄生虫,滴虫病是一种常见的性传播感染,也称为“ 滴虫病 ”。只有大约 30%的人会出现症状,包括灼痛和瘙痒、排尿疼痛和阴道分泌物。使用避孕套可以降低传播风险。医生可以采集尿液或分泌物样本来确诊。抗生素可以轻松治疗这种感染;不治疗会增加传播风险。
巴贝虫病

微小巴贝虫 (Babesia microti) 寄生虫会引起一种名为巴贝虫病的疾病,这种寄生虫通过黑腿蜱或鹿蜱叮咬进入人体。在美国,这种疾病较为罕见,主要传播于东北部和中西部北部地区,并且在温暖的月份更为常见。感染者可能出现类似流感的症状,但也可能没有任何症状。医生通过血液检查进行诊断,目前已有相应的治疗方法。
棘球蚴病

这种寄生虫病是由棘球绦虫属的绦虫感染人体引起的。它分为囊型棘球蚴病(CE)和泡型棘球蚴病(AE)。引起囊型棘球蚴病的常见寄生虫是细粒棘球绦虫,这种绦虫存在于犬、绵羊、山羊和猪体内。大多数人在感染后没有症状,但这种感染会导致肝脏、肺部和其他器官出现肿大的囊肿。狐狸、犬和郊狼携带多房棘球绦虫, 这种绦虫会引起泡型棘球蚴病。泡型棘球蚴病在人类中较为罕见,但比囊型棘球蚴病更为严重,会导致寄生虫性肿瘤,有时甚至会导致死亡。
利什曼病

利什曼原虫主要分布在热带和亚热带地区,以及欧洲南部。它会引起利什曼病,这种病通常是由携带这种寄生虫的白蛉叮咬引起的。利什曼病有很多不同的类型,有些会导致皮肤溃疡,有些则会影响肝脏和脾脏等器官。医生可能会使用多种检查方法来诊断,例如皮肤样本、骨髓样本或血液检查。有时皮肤溃疡会自行愈合,但溃疡也可能出现在鼻子、口腔或咽喉。在某些情况下,利什曼病甚至会致命。
福氏耐格里阿米巴

福氏耐格里阿米巴原虫常被称为“食脑”阿米巴原虫。它生活在土壤和温暖的淡水中,例如湖泊、河流和温泉。如果含有这种寄生虫的水进入鼻腔,它就能进入大脑,引起一种称为原发性阿米巴脑膜脑炎的感染。这种病极其罕见—— 平均每年美国只有大约三人感染。但这种感染几乎总是致命的。 其症状与细菌性脑膜炎相似 ——例如发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐或意识混乱——这使得快速诊断更加困难。
并殖吸虫

肺吸虫 ( 也称扁形虫)可通过食用生蟹或未煮熟的螯虾感染肺部。这种扁形虫虽然不常侵入中枢神经系统,但有时也会出现这种情况。在美国,肺吸虫感染病例较为罕见,但中西部地区曾有报道。通常通过唾液或粪便样本检测来诊断,但组织活检也不排除是必要的。目前已有有效的药物可以治疗这种寄生虫感染。
异尖线虫病

寄生虫是导致异尖线虫病 (也称鲱鱼线虫病)的罪魁祸首。这种疾病可由多种线虫引起,例如鲱鱼线虫、鳕鱼线虫或海豹线虫。受感染的海洋哺乳动物排便时,幼虫会进入水中,甲壳类动物会食用这些幼虫,而鱼类或鱿鱼又会捕食甲壳类动物。人类食用生的或未煮熟的海鲜后就可能感染这种寄生虫。 伪海蛔虫会侵入人类的胃壁和肠道。症状包括轻度发热、恶心、胃痛、呕吐、腹胀、腹泻以及便血和黏液便。有些人会出现过敏反应,极少数情况下甚至会导致过敏性休克。医生可能会采用内窥镜或手术来治疗感染,取出寄生虫。
肉孢子虫病

这种疾病是由肉孢子虫寄生虫引起的。它会导致人类患上两种类型的疾病:肠道型,主要表现为轻度发热、呕吐和腹泻;以及肌肉型,主要表现为肌肉疼痛、关节疼痛和肿胀,并伴有发热。肉孢子虫病常见于热带或亚热带地区。食用含有寄生虫的未煮熟的肉类是最常见的肠道型感染原因;而肌肉型感染则通常是由于摄入了被动物粪便污染的水或食物而引起的。医生会通过粪便检查来诊断肠道型,并通过组织样本来检测是否患有肌肉型。目前尚无根治肉孢子虫病的有效疗法,但抗炎药物可能有所帮助。
锥虫病

人类非洲锥虫病 (HAT),又称昏睡病,是由布氏锥虫冈比亚种和布氏锥虫罗得西亚种引起的。采采蝇是该病的传播媒介。它与美洲锥虫病(又称恰加斯病)类似,都是由同一种锥虫引起的。HAT 的症状包括发热、头痛、淋巴结肿大、关节疼痛和瘙痒。
这些寄生虫可以侵入中枢神经系统,导致意识混乱、协调障碍、睡眠紊乱和行为改变。血液和脑脊液检查用于诊断这种疾病,并根据疾病阶段提供相应的药物治疗。未经治疗的病例几乎都会导致死亡。

克里斯汀·费舍尔是一位居住在泽西海岸的作家。她的作品曾发表于 WebMD、Healthline、Health、Prevention 等网站。访问 www.kristenfischer.com 了解更多信息。
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