Combination of COVID, severe heart attack confers 25% greater risk of death, data suggest
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加拿大萨斯喀彻温省草原血管研究中心的研究人员表示，新冠肺炎患者如果发生严重心脏病发作，一年内的死亡风险比未感染的心脏病患者高出 25%——是疫情前死亡率的两倍多。
北美新冠肺炎心肌梗死（NACMI）注册研究的结果于上周晚些时候在蒙特利尔举行的 2026 年心血管造影与介入学会科学年会和加拿大介入心脏病学会峰会上公布。作者表示，该注册研究是首个描述 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）合并新冠肺炎患者长期预后的研究。
研究人员与美国心脏病学会介入委员会合作，创建了北美地区因感染新冠病毒而住院的 STEMI 患者的多中心观察性登记库。一项长期随访子研究纳入了 2358 例 STEMI 患者，分为三个亚组：新冠病毒阳性组（623 例）；新冠病毒阴性组（694 例）；以及匹配的对照组（1041 例）。
COVID-19 会显著恶化心血管疾病的后果，使已有心脏病的患者面临更高的并发症风险。研究人员表示，这凸显了在住院期间和出院后加强临床警惕的必要性。
新闻稿称：“例如，与未感染新冠肺炎的患者相比，同时患有新冠肺炎和 STEMI（一种由冠状动脉完全阻塞引起的严重心脏病）的患者，发生院内死亡、中风、复发性心肌梗死或再次进行非计划性血运重建的可能性要高出七倍。”
幸存者需要持续监测
感染新冠病毒并患有 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）的患者死亡率比未感染新冠病毒的患者高出 67%（分别为 45%和 27%）。大多数死亡病例（86%）发生在首次住院期间。在首次住院后存活的患者中，新冠病毒感染患者的一年死亡率比未感染患者高出 25%（12% vs 9.6%），是疫情前死亡率 5.3%的两倍多。
我们的研究结果强调，STEMI 幸存者需要护理团队的密切、持续的关注，尤其是在感染 COVID-19 时。
Payam Dehghani，医学博士
“我们的研究结果强调，STEMI 幸存者需要医疗团队的密切、持续关注，尤其是在感染 COVID-19 的情况下，”Prairie Vascular Research 的介入心脏病专家 Payam Dehghani 医学博士在新闻稿中表示。“临床医生应仔细评估和监测心血管危险因素，包括生活方式选择，患者必须积极参与康复和后续护理。”
作者表示，他们目前正在研究 COVID-19 和 STEMI 患者中可能存在的性别差异。
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