For Every Generation, Vaccines Work: Immunization Across the Life Course

值此世界免疫周之际,我们颂扬疫苗拯救生命的力量,它能保护所有年龄段的人们免受疫苗可预防疾病的侵害。持续的投入、强有力的研究以及努力提高疫苗的公平获取途径,对于保护子孙后代的健康至关重要。
免疫接种工作通常侧重于为婴幼儿接种疫苗,但疫苗接种的益处可持续至青少年、成年和老年。生命历程免疫接种方法强调疫苗接种在个体终身健康中的重要作用。国际疫苗获取中心近期举办的网络研讨会重点介绍了克服年龄特定障碍、提高全民疫苗接种覆盖率的策略。
保护婴幼儿
疫苗可以保护婴儿免受麻疹、百日咳、脊髓灰质炎和风疹等疾病的侵害,从而确保比以往任何时候都多的儿童能够活到一周岁。然而,尽管在新冠疫情期间免疫接种覆盖率下降后采取了追赶措施,但免疫缺口依然存在。据估计,有2000万儿童未接种麻疹疫苗,这使他们容易感染疾病,并增加了全球麻疹疫情爆发的风险。弥合这些缺口的一个有前景的方法是采用量身定制的补充疫苗接种策略,例如实施逐区接种策略并与其他疫苗接种工作相结合,这样可以更好地覆盖那些被传统全国性接种活动遗漏的儿童。冈比亚、马达加斯加、卢旺达和赞比亚最近的研究强调了这些策略如何能够更有效地弥合免疫缺口,并将有限的资源集中到最需要的地方。
保护青少年
与婴幼儿相比,年龄较大的儿童和青少年通常拥有更完善的免疫系统,但他们也面临着独特的免疫接种障碍。在这个年龄段,加强针有助于青少年维持对白喉、百日咳和破伤风等疾病的免疫力,而人乳头瘤病毒 (HPV) 疫苗则可以预防日后罹患宫颈癌。由于青少年与医疗系统的接触通常较少,HPV 疫苗的常规接种一直面临挑战。提高疫苗接种覆盖率的一个潜在策略是将 HPV 疫苗接种与其他青少年健康服务相结合,这一策略在尼日利亚被证明是可行且可接受的。这项研究强调了与青少年共同设计干预措施的益处,以及与教育部门合作以确保这些工作长期可持续性的重要性。
孕期保护
孕期接种疫苗可以保护母亲和婴儿免受流感、百日咳、破伤风和呼吸道合胞病毒(RSV)等疾病的侵害。尽管孕期接种疫苗益处良多,但仍存在认知、获取和接受度方面的障碍。这些障碍包括:许多影响孕妇的疾病症状往往难以区分;资源匮乏地区孕期疫苗供应延迟;以及人们对疫苗安全性和益处的认知不足。此外,孕期免疫规划还与其他疫苗接种优先事项存在竞争,延缓了其引入和推广。为了提高这些疫苗的接种率,应着重提高公众对孕期接种疫苗益处的认识,提供清晰且个性化的建议,并推广使用可靠的信息来源。同时,应将孕期免疫更好地融入现有的产前保健体系,以提高疫苗的可及性。
成人保护
老年人可以从流感、呼吸道合胞病毒(RSV)和新冠肺炎等疾病的疫苗接种中获益,但提高老年人群疫苗接种率的努力往往被忽视。即使在成人疫苗供应充足的地区,错误信息的传播和公众对疫苗接种信任度的下降也导致了接种率不理想。能够清晰证明免疫接种持续价值的情景预测,可以更好地为政策制定者提供决策依据。例如,据预测,RSV 疫苗接种对老年人的影响与对婴幼儿的影响相似,在 2025-2026 年可避免近 2 万例住院病例。这些预测结果可用于指导决策,并为继续支持成人免疫接种计划提供依据。
保护子孙后代

对疫苗可预防疾病的保护需求不应在儿童一岁或两岁后停止。为了确保免疫接种能够继续保护子孙后代,我们需要更好地将疫苗接种与其他针对特定年龄段的干预措施相结合,以帮助所有年龄段的人们拥有更健康的生活,并继续提高所有人获得公平免疫接种的机会。
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