疫苗问世前，破伤风造成的死亡人数

Tetanus Deaths Before We Had Vaccines

我们经常听到现在很少有人死于破伤风，但有些人不明白，这仅仅是因为如今大多数人都接种了疫苗，得到了保护。这并不是因为破伤风已经消失，也不是因为我们有了治愈破伤风的方法。那么，在疫苗出现之前，有多少人死于破伤风呢？

在讨论疫苗接种前的时代之前，需要指出的是，即使在今天，在世界各地：

虽然这些数字很大，但与破伤风疫苗问世之前相比，已经大幅减少了！

那是什么时候的事？

第一支破伤风疫苗是加斯顿·拉蒙和克里斯蒂安·佐勒于 1926 年研制出来的。

他们使用甲醛（福尔马林）来削弱破伤风梭菌产生的破伤风外毒素，使其不会引起活动性疾病，但仍然可以触发免疫反应。

记住，患破伤风时，正是破伤风梭菌感染产生的这种外毒素使你生病，甚至可能致命。

在1891年第一支破伤风疫苗问世之前，人们开始使用从马身上提取的抗破伤风血清（破伤风抗毒素）来治疗破伤风。埃米尔·冯·贝林和北里柴三郎在前一年发现，他们可以从注射过破伤风外毒素的动物体内提取出抗毒素（针对外毒素的抗体），并且大剂量的这种抗毒素可以保护其他动物免受破伤风外毒素的侵害。

虽然这种被动免疫方案有效，但它可能导致血清病和过敏反应。而且抗体持续时间不长，导致许多患者需要多次注射抗毒素，以防止病情复发并再次感染破伤风。

后来，在 1938 年，破伤风疫苗得到了改进，破伤风类毒素被铝佐剂吸收。那时，它才最终得以商业化应用。

然而，更多的人开始接种疫苗并获得保护，这还需要一段时间。事实上，破伤风疫苗直到第二次世界大战才得到广泛应用。

接下来，破伤风疫苗与白喉和百日咳疫苗于 1948 年结合，成为 DTP 疫苗。

有趣的是，人们过去每年都要接种破伤风疫苗！

“三个月前因割伤而注射过类毒素的孩子，今天又因为另一处伤口来到诊所，再次注射了类毒素。经常参加夏令营的孩子被告知，他必须在去夏令营之前接种‘年度’破伤风类毒素加强针。一些工业医疗服务机构也遵循类似的政策，许多其他团体和雇主也是如此。”
过度使用破伤风类毒素加强针

1967 年，儿科医生托马斯·皮布尔斯进行了一项研究，发现我们可以过渡到目前的十年加强免疫方案。

同样在 20 世纪 60 年代，人破伤风免疫球蛋白开始取代马抗毒素。这种版本更安全，保护期也更长一些，但对于高风险伤口，仍然需要接种破伤风疫苗才能获得持久保护。遗憾的是，这种更安全的疫苗并非随处可得，如果您要带着未接种疫苗的孩子出国旅行，这一点需要考虑。

那么破伤风疫苗对破伤风病例和死亡人数产生了什么影响？

它们掉下来了！

“虽然破伤风发病率有所下降，但仍有零星病例发生，尤其是在未及时接种破伤风类毒素疫苗的成年人中。”
破伤风暴露后预防错失良机——加利福尼亚州，2008年1月至2014年3月

现在，由于大多数人都接种了疫苗并得到了保护，发达国家很少有人会患破伤风，死于破伤风的人就更少了。

不过，有些人仍然会感染破伤风，因为破伤风孢子几乎无处不在，而且很容易受到刺伤或挤压伤，从而面临感染破伤风的风险，尤其是还有一些人没有接种疫苗或没有完全接种疫苗。

最后更新日期：2024年6月30日

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