联合疫苗和多次接种

父母有时担心他们孩子的免疫系统将无法应付同时接受几种疫苗。事实上，即使是一个小婴儿的免疫系统也能轻松应对。从出生开始，婴儿每天都会接触数百万个细菌。婴儿的免疫系统一直在保护他们免受环境中细菌和病毒的侵害。与此相比，疫苗对免疫系统的挑战非常小。每毫升血液包含1000万个B细胞，即与免疫反应相关的白细胞。

据估计，这将足以一次应对数千种疫苗，这意味着婴儿的免疫系统不会因为一次接受数种疫苗而捉襟见肘。推迟接种疫苗以“分散负担”不是一个好主意，因为这会让婴儿在更长时间内无法抵御危险的疾病。

虽然疫苗的数量增加了，但疫苗中抗原的数量实际上却大幅下降了。抗原是疫苗中的活性成分，是由病毒或细菌制成的部分，它们挑战免疫系统，使其产生抗体来对抗疾病。1960年，疫苗成分中大约有3200种抗原，可以保护婴儿和儿童抵抗四种疾病。到2012年，婴儿和儿童疫苗含有60多种抗原，但可以预防11种疾病。

• 2013年发表的一项欧洲研究评估了MenB疫苗与六合一疫苗、肺炎球菌疫苗和MenC疫苗一起接种。该研究发现，将MenB疫苗与其他疫苗一起接种确实会增加注射部位发热和局部压痛的风险。然而，对疫苗刺激免疫反应的能力没有影响。
• 2011年的一项英国研究研究了给12-13个月的婴儿接种MMR疫苗、Hib/MenC疫苗和7价PCV(肺炎球菌疫苗)的安全性。这是在MenB疫苗推出之前，英国现在也已改为13价PCV。总之，这项研究发现，当这三种疫苗单独或一起注射时，副作用或免疫反应没有差异。
• 解决父母的担忧:多种疫苗会压倒还是削弱婴儿的免疫系统吗？是2002年对多种疫苗对儿童免疫系统影响的综述。

2018年发表的一项研究提供了更多证据证明多种疫苗不会削弱免疫系统。研究人员比较了两组儿童。在一组中，儿童因无法接种疫苗的感染而住院(如许多胸部感染和胃部不适)。在另一组中，没有一个孩子因为这类感染而住院。研究人员随后查看了每组儿童接触的疫苗数量，发现没有显著差异。(如果疫苗确实削弱了免疫系统，你会发现住院感染的儿童比未住院的儿童接种了更多的疫苗。)

其他研究发现，没有证据表明儿童接种疫苗会增加患乳腺癌的风险1型糖尿病或条件，如多发性硬化。研究人员也没有发现疫苗接种会引发过敏的证据。过敏英国声明“所有关于免疫接种和过敏的可用信息都表明，高过敏风险儿童的免疫接种是安全的，不会成为他们未来过敏状况的一个因素”(参见可从英国过敏网站下载的免疫接种说明书)。

像MMR这样的联合疫苗安全吗？