大流行性流感(流行性感冒)的病因

Causes of Pandemic Flu (Influenza)

了解季节性流感和大流行性流感的区别,以及大流行性流感的病因和影响。

季节性流感和大流行性流感有什么区别?

季节性流感:
  • 加拿大每年都会爆发疫情,通常在11月至次年4月之间。
  • 是由一种或多种在社区中传播的人类流感病毒引起的。
  • 有些人可能因既往感染和接种流感疫苗而具有免疫力。
大流行性流感:
  • 这种情况很少见(每世纪发生 3 到 4 次),而且会以多波疾病“浪潮”的形式传播,这些浪潮通常间隔数月。
  • 由一种新型流感病毒引起
  • 由于人类此前从未接触过这种新型病毒,因此他们几乎没有或完全没有免疫力。
  • 极易感染并在人与人之间传播,导致全球性疫情爆发。

什么原因导致了流感大流行

流感病毒共有四种类型(甲型、乙型、丙型和丁型)。只有甲型流感病毒曾引起流感大流行。甲型流感病毒根据其表面两种蛋白质的组合方式分为不同的亚型,这两种蛋白质帮​​助病毒进入和离开人体细胞:

  1. 血凝素(H)
    • 已知的 H 亚型有 18 种。
  2. 神经氨酸酶(N)
    • 已知的 N 亚型有 11 种。

每种甲型流感病毒株都根据其 H 和 N 亚型命名(例如 H1N1、H7N9、H5N1)。H 和 N 亚型可以任意组合,但只有某些特定组合已知会感染人类。

甲型流感病毒也存在于动物体内,包括鸟类(禽流感)和猪(猪流感)。尤其是野生鸟类,是甲型流感病毒的天然携带者。

虽然大多数禽流感和猪流感病毒不会引起人类疾病,但极少数情况下,某些禽流感和猪流感病毒会传播给人类。这些人曾与受感染的禽鸟或猪,或其生活环境有过密切接触。

甲型流感病毒不断变异。当动物甲型流感病毒(例如禽流感病毒、猪流感病毒)发生变异与人类流感病毒混合,产生一种新的流感病毒株时,就可能发生流感大流行。这种新的流感病毒株很容易感染人类,也很容易在人与人之间传播。

流感大流行的影响

流感大流行的发生时间和影响难以预测。历史表明,流感大流行通常每世纪发生三到四次。过去一百年发生的流感大流行主要集中在以下地区:

  • 1918-1919 年(H1N1“西班牙流感”)
  • 1957-1958 年(H2N2“亚洲流感”)
  • 1968-1969 年(H3N2“香港流感”)
  • 2009-2010 年(H1N1,俗称“猪流感”)

大流行性流感会导致原本健康的人患上重病(例如肺炎)甚至死亡。

据估计,西班牙流感期间全球有 2000 万至 5000 万人死亡,亚洲流感期间估计有 100 万至 400 万人死亡。据估计,2009 年 H1N1 流感大流行期间:

  • 全球范围内,死亡人数在10万至40万人之间。
  • 加拿大70%的死亡病例发生在65岁以下的人群中。

在疫情爆发之前,我们无法知道会有多少人:

  • 生病
  • 需要住院治疗

流感大流行的影响取决于多种因素,例如:

  • 病毒传播的难易程度
  • 它让人多么恶心
  • 哪些人群(例如年龄、健康状况、地理位置)受影响最大

并非所有新型流感病毒都会演变成流感大流行。两种禽流感 A 型病毒, H5N1 和 H7N9 ,曾在世界其他地区造成人员感染。这些病毒在人与人之间的传播非常罕见,而且不易发生。

加拿大曾出现过罕见的新型禽流感 A 病毒感染病例。这些病例均为从疫区旅行归来的旅客,他们在旅行期间感染了这种新型病毒。所有这些病例均未在加拿大境内传播。

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