如何解答家长关于疫苗和自闭症的问题

儿科医生都知道，接种疫苗是保障儿童健康快乐的最佳途径之一。然而，错误信息的增多——包括已被辟谣的疫苗与自闭症之间的关联——可能会让一些家长对是否让孩子接种疫苗犹豫不决。

美国儿科学会新闻（AAP News ）采访了克里斯汀·索尔医学博士（Kristin Sohl, MD, FAAP）和亚历山德拉·詹姆斯医学博士（Alexandra James, MD, MPH, FAAP），请她们就儿科医生如何回答一些关于疫苗和自闭症的问题提供建议。索尔博士是残疾儿童理事会（COCWD）执行委员会成员，也是 COCWD 自闭症小组委员会的前任主席。詹姆斯博士曾接受过社区医疗保健成果拓展项目（ECHO）自闭症社区的培训。以下是问题及答案。

问：疫苗会导致自闭症吗？

詹姆斯博士：“有确凿证据表明疫苗安全有效。大规模发表的研究已经证明，疫苗与自闭症谱系障碍之间的任何联系都是错误的。”

问：自闭症诊断率上升的情况如何？

索尔博士说：“我告诉家长们，我们对大脑和行为的了解仍然非常有限。我们知道，自闭症往往有家族遗传倾向。如果一个家庭中有人患有自闭症，那么其他人患自闭症的可能性也会更高。”

“我们也知道，自闭症在不同人身上表现差异很大。自闭症儿童的沟通方式和与世界的互动方式都与常人不同。儿科医生和家长都应该重视支持自闭症儿童健康成长。”

问：为什么有人会认为疫苗和自闭症有关？

詹姆斯医生：“疫苗在整个儿童时期都会定期接种，这使得疫苗很容易与儿童的某些偶然变化联系起来。自闭症谱系障碍尤其如此，在某些自闭症儿童群体中，他们在12、18、24个月左右会出现显著变化，例如发育倒退或停滞。我也遇到过一些家长，他们将孩子新出现的癫痫发作或情绪变化与幼年时期接种疫苗联系起来。”

问：关于常规免疫接种和发育，家庭还应该了解哪些内容？

詹姆斯医生：“一百多年来，免疫接种对保障儿童的健康和安全至关重要。它通过训练免疫系统对细菌和病毒做出反应，为我们所有的孩子提供了一层保护。家长们必须明白，儿童发育是一个快速且不断变化的过程。人们很容易将这些变化（无论是积极的还是令人担忧的）与疫苗联系起来，但这纯属巧合。我经常与家长分享这样的故事：一些家长告诉我，孩子在12个月大接种疫苗后，就开始走路或说新词了。我认为强调这些案例很有意义，它能让我们明白，我们常常会将孩子的发育与他们生活中发生的许多事情联系起来。但这并不意味着两者之间存在因果关系。重要的是要认识到童年时期充满着令人惊叹的变化，并理解许多因素都会影响孩子的发育。疫苗的作用是保护儿童，使他们能够实现其最终的发展轨迹。”

资源

• 美国儿科学会事实核查文章“疫苗：安全有效，与自闭症无关”
• 美国儿科学会推荐的儿童和青少年免疫接种计划
• 了解自闭症：来自 HealthyChildren.org 的家庭信息