COVID in pregnancy linked to child’s neurodevelopmental disorders
一项新的回顾性队列研究表明，孕期感染新冠病毒与儿童 3 岁时罹患神经发育障碍的风险增加相关。如果说孕妇接种新冠疫苗有什么充分的理由，那么这项研究就是其中之一。
美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪及其在疾病控制与预防中心的反疫苗爪牙大幅削弱了孕期接种新冠疫苗的建议 。尽管有大量证据表明新冠疫苗能够保护发育中的胎儿，他们仍然如此行事。
本文将回顾这项新研究，并提供进一步的证据，证明孕期感染新冠病毒会导致儿童神经发育障碍的风险增加。
妊娠期间 COVID 感染论文
2025 年 10 月 30 日，在 《妇产科》 杂志上发表了一篇论文，波士顿麻省总医院的 Lydia Shook 医学博士及其同事研究了 800 名在怀孕期间接触过母亲 COVID 感染的儿童。
研究人员使用了 2020 年 3 月至 2021 年 5 月期间两家学术医疗中心和六家社区医院所有单胎和多胎活产的电子健康记录数据。这段时间正值新冠疫情早期，孕妇大多未接种疫苗，且对新冠病毒感染缺乏了解。所有女性在孕期均至少接受过一次 SARS-CoV-2 病毒 PCR（聚合酶链式反应）检测 。
神经发育障碍是一组通常在儿童时期诊断出的疾病，其特征是个人、社交、学业和智力方面的发育缺陷。这些疾病包括注意力缺陷多动障碍 （ADHD）、 自闭症谱系障碍以及其他智力障碍和学习障碍。
以下是主要结果：
- 怀孕期间接触新冠病毒感染与儿童在 3 岁时被诊断出神经发育障碍的风险增加 29% 相关。
- 在妊娠晚期暴露中观察到的最大影响是总体上的（风险增加 36%），以及男性后代中的（风险增加 43%）。
- 接触过新冠病毒的母亲所生的孩子中，有 9.5% 患有未指明的言语和语言障碍，而未接触过新冠病毒的母亲所生的孩子中，这一比例为 4.7%，风险是前者的两倍多。
- 同样，接触过病毒的母亲所生的孩子患表达性语言障碍的风险为 5.3%，而未接触过病毒的母亲所生的孩子患表达性语言障碍的风险为 3.7%。
- 接触过病毒的母亲患运动功能障碍的风险为 2.7%，而未接触过病毒的母亲患运动功能障碍的风险为 1.6%。
- 最后，接触过病毒的母亲所生的孩子患自闭症谱系障碍的风险为 2.7%，而未接触过病毒的母亲所生的孩子患自闭症谱系障碍的风险为 1.1%。
作者们总结道：
孕期感染 SARS-CoV-2 病毒与 3 岁前儿童神经发育不良诊断风险增加相关，尤其在孕晚期感染和男性后代中影响更为显著。这些发现强调了对儿童进行长期神经发育监测的重要性。
概括
这项研究提供了确凿的证据，表明孕期感染新冠病毒，尤其是在孕晚期感染，会显著增加患神经发育障碍（包括自闭症）的风险。由于新冠疫苗安全有效，因此是孕期预防新冠病毒感染的最佳途径。
这项研究存在一些局限性。例如，儿童的诊断评估可能存在一些差异。此外，妊娠期间可能存在其他无症状感染，这些感染可能被遗漏，而这些感染可能与神经发育障碍有关。
总的来说，这项研究提供了强有力的证据，表明孕期感染新冠病毒会导致神经发育障碍。而且我们知道，预防新冠病毒感染的最佳方法是接种疫苗。
引用
- Shook LL、Castro V、Ibanez-Pintor L、Perlis RH、Edlow AG. 子宫内暴露于母体严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2) 感染的 3 岁儿童的神经发育结局 。妇产科杂志。2025 年 10 月 30 日。doi: 10.1097/AOG.0000000000006112。在线发表。PMID: 41166717。
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