Do you need a measles booster? Here’s what experts say
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麻疹病例在全国各地出现,尤其是在疫苗接种率较低的地区。
根据美国疾病控制和预防中心的数据,去年美国报告了 285 例病例,这是自 2019 年以来最多的。2025 年已经出现了病例:上周在亚特兰大都会区发现了两例麻疹病例;据州卫生部门称,本周新墨西哥州确诊了 1 例,西德克萨斯州的疫情正在增加,有 24 例。阿拉斯加、罗德岛州和纽约市也发现了病例。
麻疹是一种传染性很强的空气传播疾病,可引起皮疹、发烧、红眼和咳嗽。根据世界卫生组织的说法,严重的病例会导致失明、肺炎或脑炎、大脑肿胀。在某些情况下,这种疾病可能是致命的。
在 1963 年推出麻疹疫苗之前,该病毒每年在全球范围内估计夺走 260 万人的生命。2023 年,世卫组织估计有 107,500 人死于麻疹,主要发生在疫苗接种率低的国家。
“我们已经消除了对麻疹的记忆。我认为人们不记得这会让你生病,“费城儿童医院疫苗教育项目主任保罗·奥菲特博士说。
专家表示,现在是每个人都考虑他们对麻疹免疫力的好时机。
接种疫苗是最好的保护
据专家介绍,预防麻疹的最佳方法是接种疫苗。根据疾病预防控制中心的数据,麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗在接种一剂后对麻疹的有效率为 93%,对麻疹的有效率为 97%。
官方指南称,儿童应接种两剂 MMR 疫苗:第一剂在 12 至 15 个月之间,第二剂在 4 岁左右上学前接种。
“当人们考虑选择为孩子接种疫苗时,这不仅仅是关于他们自己的孩子,而且这是一个公共卫生问题。…如果我们不再考虑人口的健康,我们将看到越来越多的疫苗可预防疾病,爆发,“PM Pediatrics 的儿科急诊医生 Christina Johns 博士说。
她说,年龄较大的儿童或成人如果小时候没有接种疫苗,也可以接种疫苗。然而,根据疾病预防控制中心的说法,1957 年之前出生的人很可能是自然感染的,因此已经具有免疫力。
CDC 指南还表明,如果有人接触过麻疹,在 72 小时内接种 MMR 疫苗可能会产生一些保护或导致不太严重的疾病。
在全国范围内,病例现在正在上升,这在很大程度上是由于疫苗接种率下降,约翰斯说,这源于“疯狂和猖獗的错误信息和虚假信息运动”。
根据 CDC 在 10 月份发布的数据,上学年美国幼儿园学生获得所需疫苗接种的豁免比例创下历史新高,导致超过 125,000 名新学童无法接种至少一种国家强制疫苗。
美国卫生与公众服务部设定了一个目标,即至少 95% 的幼儿园儿童将接种两剂 MMR 疫苗,这是帮助防止这种高度传染性疾病爆发所必需的阈值。美国现在已经连续四年没有达到这一门槛。
你应该检查你的免疫力吗?
初级保健办公室的滴度测试可用于检查对麻疹的免疫力。不过,一些医生说,如果您已经接种了两种推荐剂量的 MMR 疫苗或本身都患有麻疹,则没有必要这样做。
滴度测试可以检测是否存在高浓度抗体 – 免疫细胞响应特定外来病原体产生的抗感染蛋白。当您感染或接种疫苗时,您的免疫细胞会学习如何产生针对病毒的抗体,并且可以在您的系统中保留数年,帮助对抗反复或未来的感染。
对于潜伏期较长的麻疹病毒,身体有更长的时间来准备抵抗感染,包括更多的时间来产生抗体。因此,根据 Offit 的说法,即使滴度测试没有显示高水平的抗体,您的免疫记忆细胞仍可能能够快速对病毒做出反应。
“你所需要的只是记忆,”他说。“它不太可能在商业实验室中进行测试。”
专家说,商业实验室测试或滴度测试对不知道自己疫苗接种状态的人最有用。
范德堡大学医学中心(Vanderbilt University Medical Center)的传染病专家威廉·沙夫纳(William Schaffner)博士说,这种情况“特别是如果他们无法获得自己的疫苗接种记录,这种情况经常发生,因为人们搬家,儿科诊所消失——儿科医生去世或退休,你不能再联系办公室了。
医生可能还想对免疫系统较弱的人进行检测,看看他们对麻疹的免疫力有多强。在这种情况下,免疫抑制患者可能没有资格接种疫苗,该疫苗使用活但减弱的病毒形式,但他们可能想要有关其免疫状态的信息并与提供者进一步讨论。
成年人需要加强针吗?
如果您接种了第一版麻疹疫苗(1963 年至 1968 年间使用的灭活病毒疫苗)或不知道您接种了哪种类型的疫苗,CDC 建议至少接种一剂 MMR。
专家表示,那些接种了两剂当前 MMR 疫苗的人可能会终生具有麻疹免疫力。
“只有不到 1% 的完全接种疫苗的人对麻疹的免疫力会减弱,以至于他们容易受到感染,”约翰斯说。“随着年龄的增长,所有类型的免疫力都有可能减弱,但完全接种疫苗的人通常被认为在他们的一生中都不会受到感染。”
根据 CDC 的说法,在流行性腮腺炎爆发期间,地方当局可能会为有严重暴露风险的人推荐额外的 MMR 剂量。
对于麻疹,沙夫纳说,有些人可能会发现他们在检测后抗体滴度低,并且“与他们的医生一起决定再接种一剂疫苗加强剂。我想说,据我们所知,这没有坏处,但好处是不确定的。
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