丁型肝炎基础知识

关于丁型肝炎

丁型肝炎是由 HDV 引起的肝脏感染。HDV 被称为“卫星病毒”，因为它只能感染同样感染乙型肝炎病毒 （HBV） 的人。HDV 可引起严重症状和严重疾病，从而导致肝损伤甚至死亡。

由于丁型肝炎不是国家法定报告疾病，因此美国丁型肝炎病例的实际数量尚不清楚。

类型

丁型肝炎患者可以同时感染 HBV 和 HDV，或者在首次感染 HBV 后感染丁型肝炎。这两种类型的 HDV 感染定义如下。

乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒合并感染

同时感染 HBV 和 HDV 的人被认为是同时感染的。HBV 和 HDV 混合感染会导致严重的短期健康问题，甚至肝功能衰竭，但通常不会导致终生疾病。

丁型肝炎病毒重叠感染

当人们在首次感染 HBV 后感染丁型肝炎时，就会发生重叠感染。这种类型的感染更可能导致长期疾病，包括肝纤维化的快速发展、肝衰竭，甚至死亡。

体征和症状

丁型肝炎患者可能比单独感染 HBV 的人出现更严重的症状。症状通常在感染 HDV 后 3-7 周出现。它们可以包括：

• 深色尿液或粘土色大便
• 感觉疲倦
• 发烧
• 关节痛
• 食欲不振
• 恶心、胃痛、呕吐
• 皮肤或眼睛发黄（黄疸）

混合感染症状 vs. 重叠感染症状

混合感染的症状可能与重叠感染的症状不同。合并感染的人在两个不同的时期可能会出现不同的症状。这是因为乙型肝炎症状的发生时间可能与丁型肝炎不同。重叠感染的人通常会出现快速而严重的症状。

风险因素

丁型肝炎和乙型肝炎的危险因素相似。如果您符合以下条件，则患丁型肝炎的风险可能会增加：

• 已经感染了 HBV。
• 使用或注射毒品的人。
• 乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒感染者的性伴侣。
• 同时感染人类免疫缺陷病毒 （HIV） 和 HBV。
• 一个与男性发生性关系的男人。
• 丁型肝炎病毒感染者的家庭接触者。
• 有职业暴露于血液或血液污染体液风险的医护人员或公共安全工作者。
• 一名血液透析患者。

高危人群

丁型肝炎最常见于东欧、南欧、地中海地区、中东、西非和中非、东亚以及南美洲的亚马逊盆地。

它是如何传播的

只有在接触 HDV 感染者的血液或体液后，您才会感染丁型肝炎。这可以通过以下方式实现：

• 与感染病毒的人发生性关系。
• 共用针头、注射器或任何其他用于制备或注射药物的设备。
• 由病毒感染者所生（尽管这种情况很少见）。
• 接触感染者开放性溃疡中的血液。
• 针刺或暴露于尖锐的器械。
• 共用可能接触过感染者血液的个人物品（例如剃须刀和牙刷）。

丁型肝炎不会通过食物或水、共用餐具、母乳喂养、拥抱、亲吻、牵手、咳嗽或打喷嚏传播。

预防

虽然没有丁型肝炎疫苗，但接种乙型肝炎疫苗也可以保护您免受丁型肝炎的侵害。

筛查、检测和诊断

血液检查是确认丁型肝炎病毒感染的唯一方法——因此，如果您出现丁型肝炎的症状，请去看医生。

治疗和恢复

一种叫做干扰素的处方药可以帮助治疗一些丁型肝炎患者。研究人员也在继续寻求新的治疗方法。因丁型肝炎而患有终末期肝病的人可能需要肝移植。

长期预期

与混合感染者相比，重叠感染者更有可能因 HDV 感染而遭受肝损伤，甚至死亡。

病毒性肝炎科