Chickenpox: What you should know
作为父母,我们中的许多人都记得得过水痘——以及随之而来的学校假期——通常情况下,我们的记忆对我们很友好,让我们不记得我们所忍受的瘙痒、发烧和皮疹。不幸的是,对一些人来说,时间流逝的记忆并不能消除这种看似良性的儿童感染所造成的疼痛。经历过由水痘引起的亲人死亡的母亲、父亲、兄弟姐妹和祖父母都生活在我们中间。事实上,在每年接种水痘疫苗之前,大约有50到100个家庭以最严厉的方式得知水痘感染可能是致命的。
问.水痘是什么?
答. 水痘是由水痘带状疱疹病毒感染上呼吸道(鼻、喉、呼吸管)或结膜(眼睛表面)引起的。该病毒可通过呼吸道分泌物传播,如咳嗽或打喷嚏,或通过直接接触,如皮肤上的水泡。水痘的传染性非常强,通常被感染者家中的每个易感人也会感染水痘。很多时候,家庭接触者会有更多的水泡。在极少数情况下,孕妇可以在出生前将病毒传播给她们未出生的婴儿。
问.水痘的症状是什么?
答.水痘患者通常会发烧,从头部开始皮疹蔓延到身体的其他部位,并出现瘙痒。一个典型的人会有300到500个水泡,它们会分阶段出现,所以并不是所有的水泡都在同一阶段。
水痘的并发症更有可能发生在青少年、成人、1岁以下的婴儿、母亲在分娩前后出现皮疹的新生儿以及有免疫缺陷的人。常见的并发症包括肺炎、脑炎(大脑感染)和细菌感染,如A组链球菌感染(俗称“食肉细菌”)。在怀孕期间受到感染的妇女可能会分娩患有出生缺陷的婴儿,如严重的发育迟缓或四肢缩短。
虽然罕见,但死亡可发生在水痘或与其相关的并发症。在获得疫苗之前,每年有50至100人死于水痘;大多数以前是健康的青少年和成年人。
问.我的孩子得水痘的风险是多少?
答.自从水痘疫苗推出以来,每年水痘感染的数量都在显著下降。在接种疫苗之前,每年约有400万人被诊断出患有水痘,而最近,这一数字已经下降到每年数万人。不幸的是,这仍然是很多病人,而且疾病还远没有得到控制,所以接种疫苗很重要。
问.水痘疫苗是如何制备的?
答.水痘疫苗是用活的、较弱的水痘病毒制成的。疫苗病毒通过生长在它用来生长的细胞中而被削弱,因此当接种疫苗时,它生长得足够好,足以引起免疫,但不够好,不足以引起疾病。
问.谁应该接种水痘疫苗?
答.水痘疫苗建议适用于所有12至15个月大的儿童和4至6岁大的儿童。没有接种疫苗或没有接种疾病的年龄较大的儿童和成人也应接种两剂。
问.谁不应该接种水痘疫苗呢?
答.患有以下情况的人不应该接种水痘疫苗:癌症和一些免疫缺陷,包括艾滋病毒;对明胶过敏;长期接受免疫抑制治疗或大剂量类固醇的人;最近接受血液制品或免疫球蛋白治疗的人;以及怀孕的妇女。
问.水痘疫苗安全吗?
答.是接种水痘疫苗的副作用包括注射部位的压痛、低发热或轻度皮疹,通常是在注射部位周围,但并不总是如此。
问.水痘疫苗会引起带状疱疹吗?
答.接种水痘疫苗的人比那些感染了天然病毒的带状疱疹的人在晚年感染带状疱疹的风险更低。研究还表明,如果接种疫苗的人得到带状疱疹,他们的症状不会比自然感染的人严重。
问.如果我怀孕了,我的孩子能接种水痘疫苗吗?
答.可以。虽然不建议孕妇接种水痘疫苗,但儿童或家里的其他人可以接种疫苗。
问.我的孩子正在接受癌症治疗,但无法接种疫苗。我能做些什么来保护他呢?
答.因为你的孩子免疫功能低下,他在感染水痘时更容易出现并发症;因此,你应该减少他接触到病毒的机会。要做到这一点,你应该:确保你孩子周围的每个人都已经得过水痘或接种过疫苗;让你的孩子远离任何水痘患者;确保学校护士或日托中心知道学校里有人被诊断患有疾病的情况。
问.我听说过水痘派对。这样暴露我的孩子有什么害处呢?
答. 水痘聚会由那些喜欢孩子得水痘而不是疫苗的父母举办。在这些“聚会”期间,儿童故意接触到受感染的儿童和他们的物品,如杯子、棒棒糖、衣服和玩具,希望他们也会患上水痘。因为并发症和死亡可能会发生在水痘感染期间,而且因为水痘疫苗是安全的,所以水痘疫苗——而不是水痘派对——是保护你的孩子免受水痘伤害的最安全的方法。
问.水痘疫苗的好处大于风险吗?
答.是在接种水痘疫苗之前,每年约有1万人住院治疗,约有50至100人死于水痘。另一方面,水痘疫苗不会引起任何严重的副作用。所以,接种水痘疫苗的好处大于风险。
Chickenpox: What you should know | Vaccine Education Center (chop.edu)
这些信息由费城儿童医院的疫苗教育中心提供。该中心是一个面向父母和医疗保健专业人员的教育资源,由致力于研究和预防传染病的科学家、医生、父母组成。疫苗教育中心是由费城儿童医院的捐赠主席资助。该中心没有得到制药公司的支持。
来源:Q&A Volume 1, Summer 2012
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