A Look at Each Vaccine: Yellow Fever Vaccine
疾病
什么是黄热病?
黄热病是一种引起肝炎(肝脏炎症)和出血(严重出血问题)的病毒。症状包括发烧、发冷、肌肉疼痛、头痛和黄疸(皮肤发黄)。黄热病病毒引起的出血和严重肝损伤导致每5名感染者中就有1人死亡。
全世界每年约有20万例黄热病病例,造成多达3万人死亡。
哪里可以感染黄热病?
黄热病通过简单的蚊虫叮咬传播,主要发生在非洲和南美洲。
建议前往有黄热病传播风险的国家时接种黄热病疫苗。要了解有关与您的旅行目的地相关的黄热病传播风险的更多信息,请咨询疾病控制和预防中心的旅行网站。
如何避免黄热病?
避免黄热病的最好方法是避免被蚊子叮咬。在黄昏和黎明之间,蚊子最常出现觅食,您和您的孩子应该在室内避难。您还应该:
- 在床上使用蚊帐
- 穿长袖衬衫和长裤
- 在裸露的皮肤上涂抹含有避蚊胺的驱虫剂
- 穿着经过氯菊酯等驱虫剂处理的衣服
疫苗
黄热病疫苗是如何制造的?
黄热病疫苗是通过在小鼠胚胎细胞和鸡胚细胞中培养黄热病病毒制成的。疫苗的最终制备是在鸡蛋中制成的。在小鼠和鸡细胞中一遍又一遍地生长黄热病病毒削弱了它。因此,当注射这种“活的,弱化”的病毒时,会产生保护性免疫反应而不会引起疾病。
哪些人不应接种黄热病疫苗?
以下人群不应接种黄热病疫苗:
- 孕妇
- 任何免疫系统较弱的人(例如艾滋病患者或接受化疗的人)
- 6个月以下的婴儿
- 任何对鸡蛋过敏的人
黄热病疫苗有副作用吗?
每 20 人中只有不到 1 人出现轻微副作用,可能包括轻度头痛、肌肉酸痛或低烧。严重的副作用,特别是严重的过敏反应(荨麻疹、呼吸困难或低血压)极为罕见,每 100 万人中不到 1 人。
每百万接种黄热病疫苗的人中约有1人会患上类似黄热病的疾病(称为嗜内脏病)。这种不良反应偶尔是致命的,主要发生在 65 岁以上的成年人中。然而,当前往黄热病流行的国家时,黄热病的好处仍然超过这种严重的风险。
您可能遇到的其他问题
儿童可以接种黄热病疫苗的最小年龄是多少?
建议 9 个月以上的任何人接种黄热病疫苗。但是,如果在黄热病感染率高的农村地区、小城镇或村庄旅行,则可以向年仅 6 个月大的人接种疫苗。
相对风险和收益
黄热病疫苗的益处是否大于风险?
世界上每年有成千上万的人感染黄热病,大约五分之一的人死于这种疾病。从美国到黄热病发生国家的旅行者可能而且确实会感染黄热病,并且没有特定的药物来治疗它。另一方面,黄热病疫苗没有严重的副作用。因此,对于那些前往黄热病流行国家的人来说,黄热病疫苗的好处大于其风险。
另外,请记住,进入该疾病常见的一些国家不需要接种疫苗。接种疫苗的决定应该基于您是否前往疾病常见的国家,而不是是否需要接种疫苗!(请参阅旅行者的特别注意事项,以查找包含有关旅行疫苗的最新信息的网站列表)。
疾病风险
- 肝炎(肝脏炎症)
- 出血(严重出血)
- 发烧、发冷、肌肉疼痛、头痛和黄疸(皮肤发黄)
- 严重出血和肝损伤导致死亡(5人中有1人)
疫苗风险
- 轻度头痛、肌肉酸痛或低烧(每 20 人中有 1 人)
- 严重过敏反应(百万分之一)
- 类似黄热病的严重疾病(嗜内脏病)(100万人中有1人)
参考
Plotkin SA、Orenstein W、Offit PA 和 Edwards KM. 疫苗中的黄热病疫苗,第 7 版。2017,1181-1265.
黄热病疫苗。 美国疾病控制与预防中心。2019年3月1日访问。
由 Paul A. Offit, MD 于 2019 年 3 月 1 日评论
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