2024 年非洲疫苗接种周：让非洲大流行后卫生系统重回正轨的 5 个关键优先事项
非洲疫苗接种周是13年前设立的年度活动，并得到非洲联盟成员国的认可。它为非洲区域各国提供了一个独特的机会，可以开展加强和有效的免疫接种系统的运动。
- 二零二四年四月二十九日
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- 由Chioma S. Nwachukwu ，凯莱奇·乌佐尔 ，埃德温娜·奥罗 ，阿迈勒·阿比卡尔
在世界卫生组织非洲区域办事处的领导下，非洲疫苗接种周是一项重要活动，旨在确保疫苗接种在所有国家的政治和政策议程上保持重要地位。此外，本周还重点介绍了将常规免疫纳入更广泛的初级卫生保健系统的其他举措，例如孕产妇保健和营养。
非洲占全球疫苗免疫联盟投资的65%。这相当于有4.38亿名儿童接种了疫苗，避免了1130多万人死亡。仅在 2022 年，我们就能够惠及非洲超过 2800 万名独特的儿童。
在今年的非洲疫苗接种周中，我们重点介绍了非洲国家和地方政府应优先考虑的五个关键领域，以实现最佳免疫接种。
1. 覆盖零剂量儿童是关键
非洲有830万零剂量儿童（没有接种基本疫苗的儿童），国家免疫规划必须站在加强政治宣传的最前沿，为这些儿童提供挽救生命的疫苗。
这包括与全球疫苗免疫联盟等全球合作伙伴合作，加强初级卫生保健系统，维持社区需求，并利用创新在难以到达的地区和被忽视的社区提供疫苗。
此外，零剂量儿童与多维贫困之间存在着密切的联系——在明显的社会经济和性别差异中，被遗漏的社区往往被剥夺了其他基本服务。在全球疫苗免疫联盟支持的国家中，近三分之二的零剂量儿童生活在每天生活费不足1.90美元的家庭中，即国际贫困线。
因此，非洲国家应利用多部门方法来覆盖零剂量儿童，包括优化对教育和孕产妇服务的投资。
2. 维持免疫筹资仍应是重中之重
在COVID-19之后免疫接种取得的成果的基础上，需要共同努力，为免疫规划融资筹集全球和国内资源。这将加强全球疫苗免疫联盟的目标，即覆盖零剂量和免疫接种不足的儿童，因为疫苗仍然是保护社区免受传染病侵害的最有力和最具成本效益的工具。
一项涵盖73个全球疫苗免疫联盟支持国家的研究显示，免疫接种工作的投资回报显著。从2021年到2030年，在免疫接种上每花费1美元，就可节省21美元用于医疗费用、工资损失以及因疾病和死亡而造成的生产力损失。当我们考虑到个人对疫苗挽救生命的重视时——这不仅包括经济节约，还包括更长寿、更健康生活的更广泛的社会效益——每花费 1 美元，投资回报就会飙升至估计 54 美元。
据世卫组织称，疫苗带来的收益不仅仅是改善个人和人群健康，还包括“避免医疗费用和减少父母和卫生保健工作者照顾患病儿童的时间”。
3. 加强初级卫生保健系统仍将是可持续免疫规划的一个关键组成部分
鉴于初级卫生保健系统在社区一级提供疫苗方面的重要性，非洲国家必须优先加强这些系统。但这超出了常规免疫接种的范围：加强初级卫生保健在大流行防范、预防和应对方面发挥着重要作用。
提高初级卫生保健系统在社区一级有效开展强有力的实验室检测和监测的能力，是识别可能传播和引起疫情的病原体的重要组成部分。
此外，强大而有韧性的初级卫生保健系统对于在社区层面建立对卫生服务和疫苗的信心和信任非常重要。通过加强社区一级的初级卫生保健，非洲联盟成员国可以有效应对全球卫生威胁。
4. 高度重视协作，以产生巨大的影响
自2000年成立以来，全球疫苗免疫联盟通过为低收入国家10多亿儿童接种疫苗并将儿童死亡率减半，帮助弥合了全球疫苗公平差距。通过汇总和共同资助低收入国家对疫苗的需求，疫苗联盟利用其独特的模式实现规模经济并降低交易成本。
本地生产的成功将取决于非洲联盟成员国本身对非洲制造的疫苗的优先需求。
这种方法鼓励制造商以可持续的方式降低低收入国家的疫苗价格，以换取长期、大批量和可预测的需求。具体而言，非洲占全球疫苗免疫联盟投资的65%。这相当于有4.38亿名儿童接种了疫苗，避免了1130多万人死亡。仅在 2022 年，我们就能够惠及非洲超过 2800 万名独特的儿童。
5. 推进本地疫苗生产很重要
在COVID-19大流行之后，非洲许多国家都在努力获得挽救生命的疫苗，全球疫苗免疫联盟和更广泛的联盟正在支持非洲疾病预防控制中心对非洲疫苗生产的愿景。他们雄心勃勃的目标是到2040年使非洲生产非洲大陆60%的疫苗需求。
为支持这一愿景，全球疫苗免疫联盟的创新融资工具非洲疫苗生产加速器（AVMA）将向在非洲大陆生产全球疫苗免疫联盟支持疫苗的合格制造商提供高达10亿美元的支持。精心针对性的激励措施将帮助这个新兴行业扩大规模，使其能够长期可持续地支持常规和紧急疫苗供应。
本地生产的成功将取决于非洲联盟成员国本身对非洲制造的疫苗的优先需求。全球疫苗免疫联盟的下一个五年战略也将在这方面发挥关键作用，加强卫生系统，提高现有疫苗的免疫接种率，并为引入针对疟疾、人瘤病毒和结核病等疾病的有影响力的新疫苗铺平道路——所有这些都可能成为非洲制造疫苗的未来市场。
自50年前启动扩大免疫规划以来，疫苗挽救了数百万人的生命。为确保过去50年的成功在未来50年得以延续，我们必须继续对疫苗和免疫规划进行投资。每个新生儿童都应该接种挽救生命的疫苗，无论其社会经济地位或地理位置如何。
