您以前的麻疹疫苗能保护您免受新疫情的侵害吗？

公共卫生官员警告人们不要接种麻疹疫苗，因为今年迄今为止的病例数已超过2023年的病例数。

“这令人担忧。我们看到一些最大规模的麻疹爆发的地区是疫苗接种率低的地区，“东北大学公共卫生硕士项目主任尼尔·马尼亚尔说。

今年3月，美国疾病控制和预防中心报告说，今年在17个州出现了64例麻疹病例，比前一年多了6例。这些病例主要发生在未接种麻疹疫苗的12个月及以上儿童中，促使疾病预防控制中心发布健康警报，敦促遵守儿科疫苗接种计划。

但是，那些在几年甚至几十年前接种麻疹疫苗的人呢？如果疫情继续扩散，他们是否仍能接种这种高度传染性病毒的疫苗？

如果你已经接种麻疹疫苗很久了，“你现在可能没有循环抗体”，尽管你可能仍然拥有可以快速对感染做出反应的“记忆B细胞”，东北大学教授布兰登·迪翁说。

随着全球麻疹病例的增加，研究人员正在仔细研究一种长期以来被认为可以提供终身免疫力的疫苗。

一种有效的儿童疫苗

麻疹、腮腺炎和风疹疫苗通常在一岁左右接种，并在四至六岁之间接种。

迪翁称该疫苗在预防麻疹病毒方面“非常有效”，在1963年推出麻疹病毒之前，麻疹病毒在美国每年感染400万人，其中450人死亡。

根据疾病预防控制中心的数据，每10名接种两剂MMR疫苗的人中只有大约3人会感染麻疹，而且他们可能患有较轻的疾病，对他人的传染性较小。

“麻疹疫苗绝对是要接种的疫苗之一，”迪翁说。

麻疹儿童疫苗接种运动非常成功，以至于美国在2000年宣布，由于没有持续的疾病传播，麻疹已经从该国消灭。

根据疾病预防控制中心和世界卫生组织的一份报告，公共卫生官员担心，随着世界各地的疫情导致麻疹病例从2021年到2022年增加了18%，死亡人数增加了43%，估计有136,000人死亡，其中大部分是儿童。

根据美国医学协会的更新，在美国，绝大多数麻疹病例都与国际旅行有关，促使疾病预防控制中心将国际旅行婴儿的MMR疫苗接种时间表从12个月提高到6个月。

成年人的免疫力会减弱吗？

Dionne说，成年人的免疫力减弱程度是一个相对较新的研究课题，但也是一个日益受到关注的领域。

“现在没有为人们重新接种疫苗的数据。如果某一部分人口要避免（获得）MMR疫苗，这可能是CDC必须研究的事情，“Dionne说。

“我们不会定期检查人们对MMR疫苗的滴度（证明免疫力的抗体测试），但一些研究表明，多年来循环抗体的有效性会下降，”他说。

即便如此，接种疫苗的成年人继续受到免疫系统中徘徊的“记忆B”细胞的保护，Dionne说。

他说，这些细胞是“感染的记忆”，所以如果你将来接触（麻疹），你会有更快的反应。记忆B细胞可以快速识别感染并在几天内形成抗体，而不是一周或更长时间。

瑞典的一项研究表明，“疫苗接种后抗体滴度低的人可能有足够的（记忆B细胞）反应”，但它们是否能提供与抗体相同的保护“还有待证明”。

成年人应该再接种一次麻疹疫苗吗？

迪翁说，疾病预防控制中心指出，在麻疹或流行性腮腺炎爆发期间，高危人群可能需要额外剂量的疫苗，“但目前尚不清楚该人群到底是谁。

如果你担心自己的麻疹免疫状态，美国医学会的安德里亚·加西亚（Andrea Garcia）建议联系你的医生，查看你的免疫记录，或者进行血液检查，“可以通过以前的接触或疫苗接种产生的抗体来确定你对麻疹的免疫力。

在1968年之前接种疫苗的人中，有一小部分人接种了被确定为无效的“灭活”麻疹病毒疫苗。疾病预防控制中心建议这些人与他们的医生讨论重新接种活体版MMR疫苗的问题。

1957年之前出生的人被认为由于自然接触而对麻疹具有免疫力。

麻疹是传染性最强的疾病之一

加西亚说，麻疹被认为对婴儿和幼儿最有害，在未接种疫苗的旅行者进口后，麻疹一直在免疫接种不足的社区中传播，并指出2019年是美国麻疹的标志性一年，有1200多例病例。

“麻疹具有难以置信的传染性，”迪翁说。

“它通过呼吸道飞沫传播，在麻疹患者进入房间后，这些飞沫可以在空气中停留数小时，”他说。

“这不像你甚至必须和患有麻疹的人在房间里”才能被感染，Dionne说。

马尼亚尔说，任何没有接种疫苗的人都应该以正确的方式接种疫苗。

“在这个时代，任何人都没有理由得麻疹。我们有一种非常有效的疫苗，“他说。

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