世界卫生组织更新了秋季流感疫苗应包含的全部3种病毒株

世界卫生组织（WHO）今天建议疫苗生产商彻底更换北半球下一流感季疫苗中包含的三种病毒株。

正如预期的那样，世界卫生组织建议下一流感季的疫苗应包含一种去年秋季开始蔓延的新型流感病毒变种——但为时已晚，无法将其纳入今年冬季的流感疫苗。按照目前的疫苗生产技术，企业至少需要六个月的准备时间才能生产出流感疫苗，以赶上夏末或初秋开始的免疫接种活动。

研究人员于 10 月份首次报告了这种新的流感变种——甲型流感(H3N2)亚型 K——而此时本季的流感疫苗已经生产完毕并分发到药店和诊所。加拿大西部不列颠哥伦比亚省疾病控制中心的流感研究员丹努塔·斯科沃龙斯基医学博士表示，这导致了人们接种的疫苗与周围传播的病毒不匹配。

斯科沃龙斯基表示，虽然为南半球生产的疫苗与今年在美国分发的疫苗相比略有更新，但亚型 K 的出现时间似乎太近，无法纳入澳大利亚和南非等国即将到来的流感季的疫苗接种范围。南半球的流感季通常从 4 月持续到 10 月，病例数和活动高峰期在 6 月至 9 月之间。

世界卫生组织还建议在秋季流感疫苗中更换另外两种毒株。这些建议包括两种甲型流感病毒和一种乙型流感病毒。

流感疫苗比预期更具保护作用

许多科学家和公共卫生专家担心，目前北半球使用的流感疫苗对 K 亚分支无效，因为 K 亚分支似乎比其他类型的流感病毒株更容易传播，并会导致更严重的疾病。

斯科沃龙斯基说，但疫苗的效果比预期的要好。

本月初发布的一份中期报告显示，加拿大最新流感疫苗可将由甲型 H3N2 流感病毒引起的、需要门诊就医的重症风险降低 40%，与未接种疫苗者相比，风险显著降低。斯科沃龙斯基表示，这一效果与往年观察到的甲型 H3N2 流感疫苗的有效性相差不大。疫苗对预防需要就医的 K 亚型感染的有效率为 37%，对 H1N1 甲型流感病毒的有效率为 31%。

美国退出世卫组织后制定流感建议

世界卫生组织今天发布的流感疫苗接种建议是美国自 1 月 22 日退出该组织以来首次发布。美国是该组织最大的捐助国和科学贡献国之一。据美国卫生与公众服务部（HHS）称，近年来，美国每年向世界卫生组织提供超过 6.8 亿美元的援助。

美国国家公共电台昨天报道称，美国疾病控制与预防中心（CDC）的科学家将以虚拟方式参加在土耳其伊斯坦布尔举行的世界卫生组织会议。

“本周宣布的遴选结果反映了美国疾病控制与预防中心与世界卫生组织保持密切联系的重要性，”美国疾病控制与预防中心国家新发和人畜共患传染病中心前负责人丹尼尔·杰尼根医学博士、公共卫生硕士表示。

杰尼根表示：“疫苗的更新体现了全球合作在预防传染病方面的重要性——这些努力单打独斗是不可能实现的。这种合作是双向的。疾控中心可以获得来自世界各地的病毒，而世卫组织的参与实验室也可以获得疾控中心的专业检测。”

约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院教授安德鲁·佩科什博士表示，许多研究人员一直担心美国撤军会对流感疫苗的生产产生怎样的影响。

然而，推荐纳入明年秋季流感疫苗的两种疫苗株是基于来自美国的病毒样本——具体来说是密苏里州和宾夕法尼亚州——这表明美国科学家仍然参与了疫苗研发过程。

“这意味着我们可以更好地预防近期流行的 B 型流感病毒，尤其是在儿童中，”杰尼根说。“疾控中心正与其他实验室合作，共享病毒，这是世卫组织协调工作的一部分。风险在于，如果疾控中心无法参与，世卫组织网络的其他成员将无法获得我们所做的工作，反之亦然。”

佩科什说，世界各地的独立实验室收集并分析病毒样本，然后将其提交给“集中式资源数据库，这些数据库也可以用来培养其中一些病毒”。“因此，该系统多年前就建立了冗余机制，以确保多个实验室都在生产这些疫苗，这样，万一其中一个实验室出现问题，我们也有备份数据可供使用。”

斯科沃龙斯基指出，正是由于这些实验室网络，“我们才能了解传播病毒的基因构成”。“许多实验室、学术中心和疫苗有效性网络仍然直接或间接地参与其中。”

美国食品药品监督管理局（FDA）会采纳世界卫生组织（WHO）的最新建议吗？

佩科什说，各国依靠世卫组织制定自己的流感疫苗配方。

佩科什表示，例如，美国食品药品监督管理局（FDA）历来都遵循世界卫生组织（WHO）的建议。FDA 近期宣布，其疫苗及相关生物制品咨询委员会（VRBPAC） 将于 3 月 12 日召开会议 ，讨论流感疫苗接种建议。

但预测特朗普政府在医疗政策方面会做出怎样的决定一直很困难。

杰尼根说：“目前尚不确定的是，FDA 是否会同意世卫组织关于疫苗病毒更新的意见，并且不会对生产今年秋季流感疫苗的生产商设置新的障碍。”

过去一年，特朗普政府推翻了多项公共卫生政策，包括儿童疫苗接种建议，这令美国和国外的公共卫生领导人感到震惊。

本周公布的遴选结果体现了美国疾控中心与世界卫生组织保持合作的重要性。

例如，本月初，FDA 拒绝考虑 Moderna 公司的 mRNA 流感疫苗 ，尽管该疫苗有可能将流感疫苗的生产时间从六个月缩短到六到八周。佩科什表示，这或许能让制药商有时间应对病毒株的最新变化，并在流感季结束前分发疫苗。一周后，FDA 推翻了对 Moderna 流感疫苗的决定。

加剧这种不确定性的还有罗伯特·F·肯尼迪二世，他是一位长期反对疫苗的活动家，现任美国卫生与公众服务部部长。肯尼迪曾多次发表关于流感疫苗的虚假言论。例如，他将自己的痉挛性发声障碍 （一种使他声音嘶哑的疾病）归咎于流感疫苗，尽管没有任何证据支持这种说法。

秋季流感疫苗推荐毒株

世界卫生组织根据流感疫苗的生产方式推荐了不同的毒株。例如，一些传统疫苗基于在鸡蛋中培养的病毒，这种方法已经使用了几十年。而新型疫苗则采用细胞培养技术或重组技术或核酸技术生产。

今年流感疫苗应包含的具体病毒株建议如下：

对于以鸡蛋为基础的疫苗

• 一种类似 A/Missouri/11/2025 (H1N1)pdm09 的病毒；
• 一种类似 A/Darwin/1454/2025 (H3N2)的病毒；以及
• 一种类似 B/Tokyo/EIS13-175/2025（B/Victoria 谱系）的病毒。

适用于基于细胞培养、重组蛋白或核酸的疫苗

• 一种类似 A/Missouri/11/2025 (H1N1)pdm09 的病毒；
• 一种类似 A/Darwin/1415/2025 (H3N2)的病毒；以及
• 一种类似 B/Pennsylvania/14/2025（B/Victoria 谱系）的病毒。