Oropouche 病毒风险评估详细介绍了两个谱系

世界卫生组织 （WHO） 病毒进化技术咨询小组 （TAG-VE） 昨天发布了对 Oropouche 病毒的详细风险评估，该病毒通常由某些蠓物种传播，并指出在 2024 年疫情期间传播了两个谱系，对于蠓媒介传播的地区，风险中等。

2024 年，奥罗普切病毒疫情显著增加，蔓延到亚马逊流行地区之外，并首次扩展到古巴，古巴全国都报告了疾病。疫情爆发还引发了几起与旅行相关的病例，包括在美国和欧洲。随着疫情的加剧，更多关于胎儿结局不良的报告来自受影响最严重的国家巴西。

巴西谱系与疾病扩张有关

TAG-VE 对流行的 Oropouche 病毒的分析确定了两个主要的重组谱系，一个在巴西和古巴传播，另一个在秘鲁和厄瓜多尔传播。哥伦比亚报告了这两个谱系。

该团队指出，巴西谱系在古巴的传播可能是由于 2024 年 2 月初在 Acre 的一次引入造成的，并且可能直到 5 月才被发现。在 2 到 3 个月内，该病毒在全国范围内传播，科学家们表示，这凸显了该谱系传播和维持传播的能力。

该组织写道，这两个谱系在哥伦比亚的共同传播引发了人们对正布尼亚病毒进化性质和未来重组事件的担忧，以及可能出现更严重的表型和增强的媒介能力。

尽管巴西和秘鲁之间的亚马逊河上有驳船运输，但对秘鲁样本的测序只揭示了在秘鲁和厄瓜多尔传播的谱系。科学家们表示，该病在秘鲁河一侧的流行病学研究不足，但该地区农村社区的血清学研究表明，这种传播是强烈而持续的。

古巴的病媒参与尚不清楚

尽管与 Oropouche 病毒传播最相关的 Culicoides paraensis 蠓物种在炎热潮湿的条件下茁壮成长，而气温上升可能会扩大其活动范围，但到目前为止，研究人员还没有看到任何显着的变化。土地利用的变化也可能发挥作用，使向量更接近人类。

在古巴疫情暴发后，2024 年才在古巴发现副毛球菌，尽管过去另一种蠓物种和五花库蚊的池对 Oropouche 病毒 RNA 呈阳性。他们写道：“迄今为止，尚不清楚哪个是古巴 OROV 传播的主要媒介，但该国正在进行关于 C. paraensis 鉴定的调查和培训。

死亡人数少，但对健康影响重大

临床上，症状类似于登革热和寨卡病毒感染，在极少数病例中报告脑膜炎或脑炎。 在古巴疫情暴发期间，近 24,300 例疑似病例中报告了 119 例神经系统并发症病例，包括格林-巴利综合征，其中 626 例得到实验室确诊。奥罗普切病毒感染者的死亡人数仍然很低，自 2024 年以来美洲报告了 5 例。

垂直传播问题仍然存在，并且是正在进行的研究主题，有三种可能的机制：经胎盘、围产期和通过母乳。尽管在精液中检测到 Oropouche 病毒，但尚未记录到性传播病例。尽管存在通过输血或血液成分传播的风险，但尚未记录到任何病例。