What to Do If Your Child Is Exposed to Pertussis
这是如何运作的？
百日咳的传染性如何？
百日咳的传染性很强，但不像麻疹等其他疫苗可预防的疾病那样具有传染性。
这就是为什么控制百日咳疫情的重点通常是关注密切接触者——那些每周至少有10个小时在距离患者约3英尺（约0.9米）范围内的人，或者是在患者具有传染性时与其有面对面直接接触的人。
因此，当您收到一封关于您孩子学校可能患有百日咳病例的信件时，这可能是一个一般警告，而不是您的孩子处于危险之中。
你怎么会感染百日咳？
“百日咳患者从卡他期开始到阵发性发作后第三周或直到有效抗菌治疗开始后 5 天都具有传染性。”
疫苗可预防疾病监测手册
百日咳通过呼吸道飞沫（咳嗽和打喷嚏）传播，通常在被感染百日咳且处于感染早期阶段的人接触后约5到10天开始出现症状。
虽然百日咳的症状可能会持续长达10周，但患者在症状出现后的最初2到3周内最具传染性。
您的孩子是否受到百日咳的保护？
两种百日咳疫苗 DTaP 和 Tdap 有助于保护我们免受百日咳的侵害。
在美国，它们通常在 2 、 4 和 6 个月以及 15 至 18 个月时作为基础系列 （DTaP） 给药，并在 4 岁时加强接种。然后在 11 至 12 岁时接种 Tdap 加强剂。之后，在每次怀孕期间，即妊娠 27 至 36 周之间，再次给予 Tdap。从未接种过 Tdap 疫苗的成年人应该赶上它，尤其是当他们身边有婴儿时。
对百日咳疫苗的保护作用会减弱或消失，因此即使是完全接种疫苗的儿童和成人仍然可能感染百日咳。当然，如果您未接种疫苗，您患百日咳的可能性要大得多，如果您未接种疫苗，您患上更严重的疾病。
百日咳的暴露后抗菌预防
幸运的是，与由脑膜炎奈瑟菌和 b 型流感嗜血杆菌 （Hib） 引起的脑膜炎一样，在接触百日咳患者后服用抗生素有助于预防生病。
不过，只有特定情况才建议进行这种类型的暴露后抗菌预防，例如，您通常不会因为一些孩子患有百日咳而给学校里的每个人服用抗生素。
为什么不给可能接触过百日咳患者的每个人服用抗生素呢？
“…没有数据表明，在接触者中广泛使用 PEP 可以有效控制或限制百日咳疫情的范围。
暴露后抗菌预防
除了它可能无法阻止我们的百日咳爆发之外，过度使用抗生素也会产生后果。
暴露后抗生素（阿奇霉素、克拉霉素和红霉素或 Bactrim）可能是一个好主意的情况包括：
- 已知百日咳病例的家庭接触者
- 帮助控制有限封闭环境（如托儿所）的疫情
- 百日咳病例的接触者是重症百日咳的高危人群，包括孕妇、婴儿，尤其是 4 个月以下的婴儿，以及患有慢性疾病的人
- 百日咳病例的接触者也是重症百日咳高风险人群的接触者
如果您接触过百日咳患者并且已经生病了怎么办？
如果你的孩子曾经接触过百日咳，现在咳嗽，那么除了抗生素外，还可能进行百日咳 PCR 检测和/或培养，以确认他们患有百日咳。请记住，他们的接触者可能需要暴露后抗生素。
接触过百日咳且咳嗽超过 3 周的孩子不需要抗生素或检测，因为抗生素没有帮助为时已晚，也可能为时已晚，检测不准确。幸运的是，3 周后，它们应该不再具有传染性。
如果您未接种疫苗的孩子接触到百日咳怎么办
暴露于百日咳的未接种疫苗的儿童应遵循暴露后抗菌预防指南。
他们还应该进行免疫接种，包括 DTaP（如果他们在 2 个月到 6 岁之间）或 Tdap（如果他们年龄较大）。
如果您接种疫苗的孩子接触到百日咳怎么办
由于百日咳疫苗的保护作用减弱，即使是完全接种疫苗的儿童，如果暴露于百日咳，也应遵循暴露后抗菌药物预防指南。
那为什么要接种疫苗呢？
同样，接种疫苗后，您的孩子患百日咳的可能性比未接种疫苗的人要小得多。尽管百日咳疫苗并不完美，但研究表明，从未接种过任何剂量 DTaP 的儿童（未接种疫苗的儿童）患百日咳的几率至少比接种所有五剂疫苗的儿童高八倍。
关于接触百日咳的知识
如果您的孩子接触到百日咳，请咨询儿科医生，以确保他不需要暴露后预防以防止他生病，即使您认为他接种了最新的疫苗。
更多关于接触百日咳的信息
- CDC – 百日咳的暴露后抗菌药物预防
- CDC – 疫情爆发期间父母和临床医生的指导信
- 学校百日咳
- CDC – 百日咳 （Pinkbook）
- CDC – 疫苗可预防疾病监测手册
- CDC – 百日咳常见问题
- 百日咳疫苗的有效性——科学与谎言
- CDC – 咳出百日咳的事实：新兴趋势和疫苗建议
- 研究 – 百日咳的历史;1906-2015 年：事实、神话和误解
- 研究 – 学校免疫要求非医疗豁免的地理聚集及其与百日咳地理聚集的关联
- 研究 – 父母拒绝接种百日咳疫苗与儿童感染百日咳的风险增加有关。
- 研究 – 美国非医疗疫苗豁免和百日咳疫情的地理空间分析
- 寻求“自然”免疫力的可怕后果：自然疗法和百日咳
- 百日咳照片
- 疾病预防控制中心 – 百日咳：一个真实的故事
- 超越 Anti-Vax：百日咳问题
- 百日咳可能发生在您或您的宝宝身上
最后更新于 6 年 2024 月 <> 日