成人疫苗

Vaccines for Adults

最后更新2022年4月22日

疫苗最常被讨论的是儿童时期,根据推荐的时间表接种疫苗,以预防常见(和不常见)的儿童疾病。经常和常规的“健康儿童”就医有助于确保儿童及时接种疫苗。

然而,随着年龄的增长,看医生的次数越来越少,人口中最新接种推荐疫苗的比例也在下降。美国疾病控制和预防中心的数据显示,只有大约一半的青少年接种了推荐的脑膜炎球菌疫苗,该疫苗可以预防可能导致感染肢体截肢和死亡的细菌感染。同样,在2010-2011年流感季节,只有大约一半的青少年接种了推荐的流感疫苗。到了成年,我们中的许多人已经忘记了疫苗对每个人都是可用的——而且是重要的——不仅仅是孩子。

除了保护自己,成年人还应该考虑接种疫苗对家庭和社区的好处。在大多数情况下,接种了疫苗的人不会将疾病传染给他人。高比例的疫苗接种有助于保护我们周围因健康原因(如疾病、年龄或过敏)而无法免疫的人。这一原则被称为群体免疫,或者社区免疫。

以下是通常推荐给成人的疫苗。请注意,年轻的成年人可能在小时候就接种了最近开发的疫苗,如水痘或甲型肝炎疫苗。如果是这样,他们可能不需要再次接种疫苗。

如果您认为您可能需要接种一种或多种疫苗,请咨询您的医生。

肺炎球菌疫苗

肺炎球菌疾病包括由该细菌引起的各种疾病肺炎链球菌。不同类型的肺炎球菌疾病包括肺炎球菌菌血症、脑膜炎和肺炎。

基于各种风险因素,建议成人接种肺炎球菌疫苗。建议以下人群使用:

  • 任何人都是65岁或以上
  • 年龄在19至65岁之间的任何人哮喘,或者谁是吸烟者
  • 任何年龄在2岁至65岁之间、患有下列长期健康问题之一的人:心脏病、肺病、镰状细胞病、糖尿病、酒精中毒、肝硬化、脑脊液漏、或者耳蜗植入物-假耳
  • 年龄在2岁至65岁之间的任何人,患有降低抗感染能力的疾病,包括淋巴瘤、白血病、艾滋病毒或艾滋病、肾衰竭、脾脏受损或缺失,或者器官移植
  • 2岁至65岁接受降低抗感染治疗的任何人,包括放射疗法,一些癌症药物,或者长期类固醇
  • 任何人住在养老院或者长期护理机构

人乳头瘤病毒(HPV)疫苗

人乳头瘤病毒疫苗可以预防多种人乳头瘤病毒毒株,这些毒株会导致宫颈癌、阴道癌和外阴癌。两种人乳头瘤病毒疫苗中的一种也能预防生殖器疣。

在常规的儿童免疫计划中,建议儿童接种人乳头瘤病毒疫苗,但也建议儿童时期未接种疫苗的成人接种。

  • 26岁或更年轻的女性可以接种任何一种HPV疫苗来预防宫颈癌、阴道癌和外阴癌。该疫苗还可以预防口腔癌和肛门癌,四价疫苗可以预防生殖器疣。
  • 26岁或更年轻的男性可以接受四价疫苗,这种疫苗可以预防生殖器疣,并可以预防人乳头瘤病毒引起的口腔癌、肛门癌和阴茎癌。

流感疫苗

建议接种季节性流感疫苗所有成人每年一次;其实6个月以上的都推荐。这种疫苗可以预防流感病毒引起的呼吸道疾病。因为新的流感病毒经常出现,季节性流感疫苗通常每年都会更换。每个季节的疫苗都被设计用来预防三种流感病毒。流感疫苗有注射疫苗和吸入疫苗两种,但对于50岁及以上的成年人,只推荐注射疫苗。

破伤风/白喉和破伤风/白喉/百日咳加强疫苗

针对破伤风、白喉和百日咳的联合疫苗在儿童期进行一系列称为DTaP的注射。在那之后,每个人都需要每10年注射一次破伤风和白喉加强疫苗在一种叫做Td的疫苗中。其中一种加强剂应该用一针Tdap疫苗代替(这种疫苗可以预防破伤风、白喉和百日咳)。特别推荐Tdap增压器用于卫生保健工作者任何有过的人与婴儿接触。(这是因为婴儿太小,不能自己接种百日咳疫苗,百日咳对幼儿来说是致命的。因此,重要的是,与孩子接触的任何人都要预防百日咳,以免让孩子感染这种疾病。)建议孕妇在每次怀孕的最后三个月接种Tdap疫苗,以通过母体抗体保护婴儿,直至婴儿2个月大。在两个月大时,婴儿可以接受DTaP。

除了每10年一次的常规加强注射外,破伤风疫苗还用于可能接触破伤风细菌的受伤者。在这种情况下,Tdap也可用于预防百日咳。

甲型肝炎疫苗

甲型肝炎疫苗于2006年被纳入常规儿童免疫计划,但也推荐给甲型肝炎风险较高的成年人。这包括以下人群:

  • 任何人去发展中国家旅行
  • 男男性行为者
  • 任何人使用非法药物
  • 任何人研究感染甲型肝炎的非人类灵长类动物,或者是谁在研究环境中从事甲型肝炎的工作
  • 任何人慢性肝病
  • 任何人凝血因子障碍

另外,由于食品从业人员可能会将甲型肝炎病毒传播给他人,因此可以考虑为他们接种疫苗。

乙型肝炎疫苗

乙型肝炎疫苗于1991年被纳入常规儿童免疫计划,但也推荐用于乙型肝炎风险增加的成人。这包括以下人群:

  • 任何与乙肝病毒感染者一起生活或发生性行为的人
  • 任何有多个性伴侣的人
  • 寻求性传播疾病治疗、HIV检测(或治疗)或药物治疗的任何人
  • 男男性行为者
  • 任何使用非法药物的人
  • 任何从事直接接触人类血液工作的人
  • 任何在发育障碍者机构工作的人
  • 接受血液透析或患有终末期肾病的任何人
  • 任何携带艾滋病毒的人
  • 任何接受透析的人
  • 任何患有慢性肝病的人
  • 任何被监禁在惩教机构的人
  • 任何人去病毒流行的国家旅行

麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗

1957年之前在美国出生的任何成年人都被认为对麻疹和腮腺炎免疫,因为在疫苗出现之前,这两种疾病非常普遍。

1957年以后出生的个人可能如果他们是下列群体之一的成员,需要接受加强注射或接种MMR疫苗:

  • 任何人都是大学生
  • 任何人都是卫生保健工作者
  • 任何人国际旅行(特别是在麻疹、腮腺炎或风疹发病率高的国家——旅行诊所可以提供更多信息)
  • 任何人从1963年到1967年接受灭活麻疹疫苗,或一种未知类型的麻疹疫苗。(灭活疫苗提供的免疫是不充分的,用这种疫苗免疫的个体可能不能抵抗麻疹。你的医生可以提供更多信息。)
  • 想要怀孕的育龄妇女也没有对风疹免疫的证据

水痘疫苗

水痘疫苗在1996年被添加到推荐的儿童免疫计划中,但也推荐给没有水痘免疫证据的成人。

1980年以前在美国出生的任何人都被认为对水痘免疫。(注:1980年以前出生的医护人员和孕妇为被认为是免疫的,以确定是否应该接种疫苗。卫生保健工作者应该接种疫苗;孕妇应该接种第一剂疫苗在…之后她们的怀孕。)

任何1980年或以后出生的人应接种水痘疫苗,除非他们能够提供文件证明至少间隔一个月接种了两剂疫苗,或有医生诊断和/或实验室确认的水痘或带状疱疹病例。

带状疱疹疫苗

带状疱疹疫苗由食品药品监督管理局批准用于50岁或以上的个人。该疫苗推荐用于任何60岁或以上的人,即使他们以前报告过带状疱疹。

脑膜炎球菌疫苗

脑膜炎球菌病包括由该细菌引起的各种疾病,脑膜炎奈瑟菌不同类型的脑膜炎球菌疾病包括脑膜炎球菌性脑膜炎和脑膜炎球菌血症(血液感染)。 

基于各种风险因素,建议成人接种脑膜炎球菌疫苗。建议以下人群使用:

  • 任何人都是军队成员
  • 任何有脾脏受损或被切除
  •  有人吗让他/她接触到脑膜炎奈瑟菌 
  •  任何人去脑膜炎球菌疾病常见的国家旅行
  • 任何人末端补体缺乏症
  • 任何人开始上大学世卫组织在过去五年中没有接种过一剂疫苗

旅行疫苗

除了上面列出的疫苗之外,如果你要去一个有许多他们预防的疾病病例的地区旅行,其中一些疫苗是推荐的,如果你要进行国际旅行,其他疫苗也是推荐的。

此外,一些疫苗可能需要在你被允许进入一个特定的国家或地区之前。例如,如果你去热带南美或撒哈拉以南非洲的某些国家旅行,国际卫生条例要求你接种黄热病疫苗。(这些要求在2011年成为全国新闻,当时世界杯在南非举行。南非要求在签发旅行签证前提供黄热病疫苗接种证明,而在疫苗短缺的乌干达,抢着在旅行前接种疫苗.)

在国际旅行前,特别是去发展中国家旅行前,可以推荐的疫苗包括伤寒狂犬病,以及日本脑炎。更多信息可以在疾病控制和预防中心的旅行者健康网站,在你可以的地方按目的地搜索或者确定诊所的位置专门研究旅行健康。除了疫苗,旅行医学中心还可以就重要问题提供建议,如疟疾的预防,以及旅行相关疾病的预防和潜在治疗,如腹泻。

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