Vaccination Conversations: Mastering Patient Q&A at the Pharmacy
药房时报
2024年11月 卷90
关键要点
- 药房技术人员可以管理疫苗，但必须将临床问题委托给药剂师，而是专注于后勤查询。
- 适当的培训、认证和遵守药房特定的协议对于疫苗管理的技术人员来说是至关重要的。
当你不确定如何回答病人的问题时，为了谨慎起见，让他们去找药剂师。
当新冠肺炎疫苗在2020年末上市时，许多技术人员响应全体号召，帮助药剂师将新冠肺炎疫苗注射到患者的手臂上。然而，尽管这项疫苗接种任务满足了提供帮助的愿望，但它留下了一些没有答案的问题。具体来说，在疫苗接种过程中，药学技术人员在回答患者问题时有哪些局限性？
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以前仅限于配药的药房技术员现在有权在执业药剂师的监督下注射疫苗。随着这些新的职责而来的是对药房技术人员必须操作的界限的清楚理解的需要，特别是关于病人互动和交流。
患者难免会问技术人员问题。当你不确定回答一个问题是否可以被认为是咨询时，不要回答这个问题。
药学技术人员在听了药剂师对其他患者的相同问题的回答后，可能经常知道答案，但不应该自己回答。
技术人员在协助接种疫苗时必须意识到局限性和限制。注射疫苗是一项技能；不允许对病人进行咨询。患者咨询需要药剂师的临床判断和主题知识。
关于作者
梅根·伊尔梅尔，药学博士，是奥马哈内布拉斯加医药公司的药剂师。
朱迪·奈维尔，CPhT，CSPT，是奥马哈内布拉斯加大学医学中心药学院的讲师和药学技术教育主任。
接种疫苗时常见的患者问题
问:“我的下一剂药什么时候到期？”
技术人员可以回答这个耐心的问题。填写预约提醒，在与患者见面注射疫苗之前，由药剂师进行检查。这确保了在回答患者的问题时，信息能够准确地传递给患者。
问:“打完这种疫苗后，我会生病吗？我能预料到什么坏影响？”
技术人员无法回答这个病人的问题。这属于技术人员可能知道但仍然不应该回答的事情的范畴。相反，给病人看疫苗信息表，指出可能的反应。
问:“上次打疫苗，手臂酸痛。那会再次发生吗？我冰敷注射部位，服用对乙酰氨基酚可以吗？”
技术人员可以部分回答这个病人的问题。告知患者他们的手臂可能会疼痛，但在注射过程中放松手臂并在一天中活动会有所帮助。冰、布洛芬和对乙酰氨基酚也有帮助，但建议向药剂师咨询，以确认哪种选择最适合该患者。
问:“我希望今天在同一只手臂上接种两种疫苗。这样可以吗？”
在与患者会面之前，技术人员可以在与药剂师核实疫苗类型和用药后回答患者的问题。将同一手臂上的注射间隔一英寸的做法有助于降低局部疼痛的风险，并确保疫苗在肌肉组织中均匀分布。然而，一些用于维持治疗的注射建议每月交替注射部位。
问:“对不起，但是既然你已经准备好给我打疫苗了，我不确定我还想不想打疫苗了。我可以走了吗？”
技术人员可以通过询问患者他们所关心的问题并让他们与药剂师交谈来回答这个问题。如果患者对注射的疼痛表示恐惧，让他们知道你受过提供疫苗接种的训练，并且许多患者报告说感觉不到或很少疼痛。如果他们担心不良反应，告诉他们接种疫苗的好处和重要性，与药剂师交谈，并告诉他们可以随时回来接种疫苗。到了接种疫苗的时候，病人可能会犹豫不决。至关重要的是以同情和尊重的态度解决他们的关切。
问:“我想要一个药剂师给我注射疫苗。你能让药剂师代替你来做吗？”
技术人员可以回答这个问题。请解释您接受过管理疫苗接种的培训和认证，并有这方面的经验。可能需要等待更长时间才能见到药剂师，但如果这是病人的选择，也可以安排。
问:“我可以给自己注射疫苗吗？我一直给自己注射糖尿病疫苗。”
技术人员可以回答这个问题。告知患者，药房的政策是由执业药师或经过认证和培训的药房技术员注射疫苗。主动向他们介绍整个过程，帮助他们对注射疫苗的技术人员感到更舒服。
问:“我对鸡蛋过敏。这种疫苗含有鸡蛋吗？”
技术人员可以部分回答这个问题。患者对鸡蛋的过敏可能会记录在他们的个人资料中，在与患者见面之前，药剂师会对这些资料进行审查。询问他们最后一次接种疫苗的时间，并询问他们对鸡蛋或蛋制品的反应。与药剂师分享这些信息，因为最佳做法是让药剂师审查过敏相关的问题。
问:“我如何知道这种疫苗能保护我免受流感的侵害？”
技术人员可以回答这个问题。告知患者专家跟踪流感模式，以最好地预测每个流感季节可能出现的变异。该疫苗在预防流感方面并非100%有效，但如果患者感染流感，它将提供预防严重疾病和住院治疗的保护。使用预测天气等类比来描述专家如何跟踪并对即将到来的季节的病毒株做出有根据的猜测可能会有所帮助。
放松你对法律责任和道德问题的关注
法规不会概述患者问题的细节，这些问题可以或不可以由药房技术员回答。技术人员应确保他们经过适当的培训和认证，能够管理疫苗，了解并遵守药房和主管药剂师制定的特定于药房的协议和指南。
当患者由于个人信仰或错误信息而拒绝接种疫苗时，可能会出现伦理困境。在这种情况下，药学技术人员应该提供循证信息，并在倡导公共卫生的同时尊重患者的自主权。
美国药学技术人员协会(AAPT)道德准则概述了药学技术人员在为患者提供护理方面的职业和道德责任。该守则强调了为患者保密、获得知情同意以及确保患者获得关于其药物和疫苗的适当和公正信息的重要性。1
药房技术人员应倡导患者的健康和安全，包括提供关于疫苗益处和风险的准确信息。《AAPT道德规范》提倡药房实践各个方面的正直、诚实和责任，确保药房技术人员提供符合患者最佳利益的服务。它还强调了继续教育和了解疫苗和免疫实践最新发展的重要性。1
技术人员应该始终优先考虑患者的关注，提供清晰准确的信息，并知道何时让药剂师参与进来。有了这些指南，药房技术人员可以放心地为疫苗接种过程做出贡献，并帮助确保患者获得平稳、放心的体验。
参考
药房技术员道德规范。美国制药技师协会。2024年10月8日接入。https://www . pharmacy technician . com/pharmacy-technician-code-of-ethics/